SpecTRA; Uno studio sulla convalida dei biomarcatori proteici nell'attacco ischemico transitorio

I pazienti che soddisfano tutti i criteri di inclusione e nessuno dei criteri di esclusione dopo aver fornito il consenso informato verranno arruolati nello studio di convalida.

Al momento dell'arruolamento, i pazienti riceveranno una valutazione dell'infermiere per l'ictus nel dipartimento di emergenza (DE) e informazioni cliniche documentate su un modulo di valutazione ACVS/modulo di segnalazione del caso SpecTRA. I pazienti forniranno 6 ml di sangue prelevato in una provetta con EDTA viola che verrà processata per le analisi proteomiche. Questi prelievi di sangue possono o non possono verificarsi con il prelievo di sangue standard di cura nell'ED o nell'unità per l'ictus. Gli ordini clinici includono l'imaging medico (MRI +/- TC/TCA), il monitoraggio cardiaco (24 ore +/- monitoraggio esteso degli eventi). I pazienti verranno indirizzati dal medico curante in PS a una clinica per l'ictus per una consulenza neurologica entro 48 ore - 7 giorni, per cui diagnosi di (i) possibile ACVS; (ii) verrà effettuato un ACVS definito o (iii) un mimic. Presso la clinica per l'ictus verrà somministrato un test di screening cognitivo come parte della consueta assistenza clinica da parte di medici curanti, infermieri o coordinatore dello studio. Una nuova valutazione verrà ripetuta telefonicamente a 90 giorni. La risonanza magnetica sarà rivista inizialmente per l'interpretazione clinica durante la consultazione neurologica per l'evidenza di ischemia cerebrale (DWI +) e successivamente da neuro-radiologi per la diagnosi definitiva ai fini dello studio. La valutazione finale del TIA e dell'eziologia sarà effettuata dai ricercatori principali non in cieco in ciascun centro sulla base dei risultati diagnostici più i risultati a 90 giorni e fino a 2 anni.