- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03147313
Trattamento extracorporeo con onde d'urto per migliorare la rigenerazione dei nervi
Trattamento extracorporeo con onde d'urto dopo coaptazione microchirurgica per migliorare la rigenerazione dei nervi
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il trattamento extracorporeo con onde d'urto è certificato CE in Austria, Europa e autorizzato per indicazioni come achillodinia, epicondilite o tendinite calcanea. Per questo studio verrà utilizzato il dispositivo Orthogold 100 di MTS Medical UG.
La terapia con onde d'urto extracorporee a bassa energia (ESWT) defocused ha ottenuto l'accettazione come strumento terapeutico in diversi contesti medici. È stato dimostrato che le onde d'urto stimolano l'attività metabolica di diversi tipi di cellule, inclusi osteoblasti, tenociti, cellule endoteliali e condrociti. Inoltre, si è dimostrato efficace nelle applicazioni cliniche relative alla guarigione delle ossa e delle ferite e all'ischemia miocardica. Fino ad ora, non sono stati condotti studi sugli effetti dell'ESWT sulla rigenerazione delle lesioni dei nervi periferici nell'uomo.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Rudolf Rosenauer, M.D.
- Numero di telefono: 0043 59393 41270
- Email: rudolf.rosenauer@auva.at
Luoghi di studio
-
-
-
Vienna, Austria, 1120
- Reclutamento
- Meidling Trauma Hospital
-
Contatto:
- Rainer Mittermayr, M.D.
- Numero di telefono: 0043 5 939345263
- Email: rainer.mittermayr@auva.at
-
Investigatore principale:
- Rainer Mittermayr, M.D.
-
Vienna, Austria, 1200
- Reclutamento
- Lorenz Böhler Trauma Hospital
-
Contatto:
- Rudolf Rosenauer, M.D.
- Numero di telefono: 0043 59393 41270
- Email: rudolf.rosenauer@auva.at
-
Contatto:
- Stefan Quadlbauer, M.D.
- Numero di telefono: 0043 59393 41000
- Email: stefan.quadlbauer@auva.at
-
Investigatore principale:
- Rudolf Rosenauer, M.D.
-
Sub-investigatore:
- Stefan Quadlbauer, M.D.
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- transezione completa senza perdita di uno o più nervi digitali distali alla ramificazione dei nervi comuni mediani o ulnari
- coaptazione diretta e senza tensione dei monconi nervosi
Criteri di esclusione:
- perdita di segmento del nervo
- tensione dopo coaptazione diretta
- neuropatia diabetica o altre neuropatie periferiche
- altra malattia con ridotta sensibilità delle dita
- lesioni nel decorso del nervo (plesso brachiale, nervo mediano o ulnare)
- malattia infiammatoria cronica
- artrite reumatoide
- gravidanza
- pazienti non in grado di dare il consenso scritto
- pazienti portatori di defibrillatore cardiaco impiantabile o pacemaker
- pazienti sensibili alla radiazione elettromagnetica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: DOPPIO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SHAM_COMPARATORE: Falso
|
Il trattamento con onde d'urto extracorporee sarà simulato.
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Onda d'urto 300 impulsi
Verranno applicati 300 impulsi di onde d'urto extracorporee
|
300 o 500 impulsi, frequenza 3Hz, energia 1 (0,1mJ/mm2)
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: Onda d'urto 500 impulsi
Verranno applicati 500 impulsi di onde d'urto extracorporee
|
300 o 500 impulsi, frequenza 3Hz, energia 1 (0,1mJ/mm2)
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Discriminazione a due punti
Lasso di tempo: 1 anno
|
Discriminazione a due punti distale della lesione nervosa in mm
|
1 anno
|
|
Test del monofilamento di Semmes Weinstein
Lasso di tempo: 1 anno
|
Monofilamenti palpabili, misurati in Newton
|
1 anno
|
|
Dolore/Disagi
Lasso di tempo: 1 anno
|
0=Funzione d'ostacolo 1=Disturbante 2=Moderato 3=Nessuno/minore
|
1 anno
|
|
iperestesia
Lasso di tempo: 1 anno
|
0=Funzione d'ostacolo 1=Disturbante 2=Moderato 3=Nessuno/minore
|
1 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Segno di Tinel Hoffmann
Lasso di tempo: 1 anno
|
Progressione del segno TH verso la periferia
|
1 anno
|
|
Sonografia
Lasso di tempo: 1 anno
|
ecografia del neuroma di coaptazione, misurazione del diametro massimo in mm
|
1 anno
|
|
velocità di conduzione nervosa
Lasso di tempo: 1 anno
|
Determinazione della velocità di conduzione nervosa
|
1 anno
|
|
Classificazione della sensibilità del Consiglio di ricerca medica
Lasso di tempo: 1 anno
|
Classificazione da parte del British Medical Research Council.
S0: nessun recupero della sensibilità S1: sensibilità al dolore cutaneo profondo S1+: sensibilità al dolore superficiale S2: dolore superficiale e una certa sensibilità al tatto S2+: come in S2 ma con sovra-risposta S3: sensibilità al dolore e al tatto con iper-risposta, 2PD > 15 mm S3+: come S3 ma con recupero imperfetto di 2PD (7-15mm) S4: Recupero completo
|
1 anno
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Bosch G, Lin YL, van Schie HT, van De Lest CH, Barneveld A, van Weeren PR. Effect of extracorporeal shock wave therapy on the biochemical composition and metabolic activity of tenocytes in normal tendinous structures in ponies. Equine Vet J. 2007 May;39(3):226-31. doi: 10.2746/042516407x180408.
- Corson MA, James NL, Latta SE, Nerem RM, Berk BC, Harrison DG. Phosphorylation of endothelial nitric oxide synthase in response to fluid shear stress. Circ Res. 1996 Nov;79(5):984-91. doi: 10.1161/01.res.79.5.984.
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- Moretti B, Notarnicola A, Maggio G, Moretti L, Pascone M, Tafuri S, Patella V. The management of neuropathic ulcers of the foot in diabetes by shock wave therapy. BMC Musculoskelet Disord. 2009 May 27;10:54. doi: 10.1186/1471-2474-10-54.
- Murata R, Nakagawa K, Ohtori S, Ochiai N, Arai M, Saisu T, Sasho T, Takahashi K, Moriya H. The effects of radial shock waves on gene transfer in rabbit chondrocytes in vitro. Osteoarthritis Cartilage. 2007 Nov;15(11):1275-82. doi: 10.1016/j.joca.2007.04.001. Epub 2007 May 29.
- Nishida T, Shimokawa H, Oi K, Tatewaki H, Uwatoku T, Abe K, Matsumoto Y, Kajihara N, Eto M, Matsuda T, Yasui H, Takeshita A, Sunagawa K. Extracorporeal cardiac shock wave therapy markedly ameliorates ischemia-induced myocardial dysfunction in pigs in vivo. Circulation. 2004 Nov 9;110(19):3055-61. doi: 10.1161/01.CIR.0000148849.51177.97. Epub 2004 Nov 1.
- Schaden W, Fischer A, Sailler A. Extracorporeal shock wave therapy of nonunion or delayed osseous union. Clin Orthop Relat Res. 2001 Jun;(387):90-4. doi: 10.1097/00003086-200106000-00012.
- Schaden W, Thiele R, Kolpl C, Pusch M, Nissan A, Attinger CE, Maniscalco-Theberge ME, Peoples GE, Elster EA, Stojadinovic A. Shock wave therapy for acute and chronic soft tissue wounds: a feasibility study. J Surg Res. 2007 Nov;143(1):1-12. doi: 10.1016/j.jss.2007.01.009. Epub 2007 Sep 27.
- Zimpfer D, Aharinejad S, Holfeld J, Thomas A, Dumfarth J, Rosenhek R, Czerny M, Schaden W, Gmeiner M, Wolner E, Grimm M. Direct epicardial shock wave therapy improves ventricular function and induces angiogenesis in ischemic heart failure. J Thorac Cardiovasc Surg. 2009 Apr;137(4):963-70. doi: 10.1016/j.jtcvs.2008.11.006.
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Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
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Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
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Altri numeri di identificazione dello studio
- MPG 07/2016
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