- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03468699
Cellule staminali mononucleari autologhe del midollo osseo per bambini affetti da cirrosi epatica dovuta ad atresia biliare
Esiti del trapianto autologo di cellule staminali mononucleari di midollo osseo (BMMC) per bambini affetti da cirrosi epatica dovuta ad atresia biliare dopo l'operazione di Kasai: uno studio clinico in aperto non controllato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
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Hanoi, Vietnam, 100000
- Reclutamento
- Vinmec Research Institute of Stem Cell and Gene Technology
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Hanoi, Vietnam, 10000
- Reclutamento
- Vinmec Research Institute of Stem Cell and Gene Technology
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Ai bambini è stata diagnosticata la cirrosi epatica dovuta ad atresia biliare dopo l'operazione di Kasai
- 1 anno o più
- Pazienti con manifestazione di cirrosi dopo l'intervento di Kasai: epatomegalia, splenomegalia congestizia, enzimi epatici elevati, varici esofagee (basate sulla diagnosi endoscopica), cirrosi (basata sulla biopsia epatica)
Criteri di esclusione:
- Pazienti di età inferiore a 1 anno
- Epilessia
- Disturbi della coagulazione
- Allergia agli agenti anestetici
- Gravi condizioni di salute come cancro, insufficienza cardiaca, polmonare, epatica o renale
- Infezioni attive
- Gravi disturbi psichiatrici
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Trapianto autologo di BMMC
I trapianti di cellule staminali includono 2 somministrazioni di cellule mononucleate autologhe del midollo osseo attraverso l'arteria epatica al basale e 6 mesi dopo
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Trapianto di cellule staminali
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutare i cambiamenti nella colestasi
Lasso di tempo: Basale, 3, 6 mesi e 12 mesi dopo il trapianto
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Utilizzo della bilirubina (totale, diretta e indiretta) (unità: mg/dL) per misurare le variazioni della colestasi
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Basale, 3, 6 mesi e 12 mesi dopo il trapianto
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Valutare i cambiamenti nella funzione epatica
Lasso di tempo: Basale, 3, 6 mesi e 12 mesi dopo il trapianto
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Utilizzando AST (Aspart transaminase) e ALT (Alanin transaminase) (unità: U/L), GGT (Gamma GT) (unità: UI/L) e Bilirubina (unità: mg/dL) per misurare i cambiamenti nella funzione epatica
|
Basale, 3, 6 mesi e 12 mesi dopo il trapianto
|
Valutare i cambiamenti nel livello di cirrosi
Lasso di tempo: Basale, 3, 6 mesi e 12 mesi dopo il trapianto
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Utilizzo del punteggio PELD (secondo il suggerimento del Comitato per i trapianti di organi intestinali e di fegato nel 2009). Il PELD viene calcolato in base a tre indicatori: albumina (g/dL), bilirubina (unità: mg/dL) e INR (rapporto internazionale normalizzato). Formula: PELD = 10 * (0,48 * ln(Bilirubina sierica) + 1,857 * ln(INR) - 0,687 * ln(Albumina) + (0,436 se il paziente ha meno di 1 anno) + (0,667 se il paziente ha problemi di crescita)) . Valuta il risultato:
Albumina (Unità: g/dL), bilirubina (unità: mg/dL) e INR (rapporto internazionale normalizzato). |
Basale, 3, 6 mesi e 12 mesi dopo il trapianto
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Valutare i cambiamenti nella biopsia epatica
Lasso di tempo: Basale, 3, 6 mesi e 12 mesi dopo il trapianto
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La biopsia epatica, in combinazione con la storia e i dati dell'esame fisico, è un potente strumento clinico per la diagnosi e il trattamento delle malattie del fegato per valutare i cambiamenti nella biopsia epatica
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Basale, 3, 6 mesi e 12 mesi dopo il trapianto
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Liem Nguyen, Vinmec Research Institute of Stem Cell and Gene Technology
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Nicolas C, Wang Y, Luebke-Wheeler J, Nyberg SL. Stem Cell Therapies for Treatment of Liver Disease. Biomedicines. 2016 Jan 6;4(1):2. doi: 10.3390/biomedicines4010002.
- Levicar N, Dimarakis I, Flores C, Tracey J, Gordon MY, Habib NA. Stem cells as a treatment for chronic liver disease and diabetes. Handb Exp Pharmacol. 2007;(180):243-62. doi: 10.1007/978-3-540-68976-8_11.
- Irfan A, Ahmed I. Could Stem Cell Therapy be the Cure in Liver Cirrhosis? J Clin Exp Hepatol. 2015 Jun;5(2):142-6. doi: 10.1016/j.jceh.2014.03.042. Epub 2014 Mar 27.
- Sharma S, Kumar L, Mohanty S, Kumar R, Datta Gupta S, Gupta DK. Bone marrow mononuclear stem cell infusion improves biochemical parameters and scintigraphy in infants with biliary atresia. Pediatr Surg Int. 2011 Jan;27(1):81-9. doi: 10.1007/s00383-010-2712-4.
- Khan AA, Parveen N, Mahaboob VS, Rajendraprasad A, Ravindraprakash HR, Venkateswarlu J, Rao P, Pande G, Narusu ML, Khaja MN, Pramila R, Habeeb A, Habibullah CM. Management of hyperbilirubinemia in biliary atresia by hepatic progenitor cell transplantation through hepatic artery: a case report. Transplant Proc. 2008 May;40(4):1153-5. doi: 10.1016/j.transproceed.2008.03.110.
- Nguyen TL, Nguyen HP, Ngo DM, Ha THT, Mai KA, Bui TH, Nguyen PV, Pham LH, Hoang DM, Cao ADT. Autologous bone marrow mononuclear cell infusion for liver cirrhosis after the Kasai operation in children with biliary atresia. Stem Cell Res Ther. 2022 Mar 14;13(1):108. doi: 10.1186/s13287-022-02762-x.
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Parole chiave
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- VinmecRISCGT78
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