L'efficacia degli steroidi nasali nel trattamento dell'otite media con versamento: uno studio comparativo (Efficacy)

Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia degli steroidi nasali nella gestione dell'OME confrontando i suoi risultati con quelli degli steroidi orali e con quelli della soluzione salina spray nasale.

Saranno inclusi in questo studio sessanta pazienti (4-12) bambini di età compresa tra OME per un periodo di due mesi. Il consenso informato scritto sarà ottenuto dai genitori del paziente studiato dopo la spiegazione dello scopo della ricerca.

Saranno arruolati nel nostro studio pazienti con diagnosi clinica di OME con timpanogramma di tipo B e ipoacusia trasmissiva.

Criteri di esclusione:

1. Pazienti precedentemente gestiti da tubo di ventilazione.
2. Quelli che avevano la palatoschisi. I pazienti sono stati divisi in tre gruppi uguali. Nel gruppo 1, 20 pazienti riceveranno spray steroidi, per. 2 mesi Nel gruppo 2, 20 pazienti riceveranno steroidi per 1 mese Nel gruppo 3, 20 pazienti riceveranno soluzione di acqua di mare ipertonica Esame otoscopico, valutazione audiologica di base inclusa audiometria tonale pura e immettenzametria saranno eseguiti prima del trattamento e ripetuti a 3 e 6 mesi dopo il trattamento. La valutazione è stata eseguita utilizzando ORBITR 922 VERSION2 . Gli esaminatori saranno all'oscuro del tipo di trattamento.

I risultati della timpanometria sono stati distinti in quattro gradi classificati da El-Anwar et al12: tipo A, curva normale (pressione 50/_99 H2O); tipo C1 (pressione negativa _100/_199 mm H2O); tipo C2 (pressione negativa _200/_394 mm H2O); tipo B (curva piatta).2,3,11 Nel confronto statistico sono state utilizzate le soglie uditive medie a 500 Hz e 1, 2 e 4 kHz.

Gli esami clinici di follow-up sono stati eseguiti una volta alla settimana per 3 settimane, alla fine del trattamento. L'efficacia dello steroide nasale per la gestione dell'OME è stata confrontata con quella dello steroide orale e quella dello spray nasale sinomarinico come placebo.