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Uno studio di fase 1/2 per valutare SNDX-6352 nei partecipanti con cGVHD attivo

1 agosto 2023 aggiornato da: Syndax Pharmaceuticals

Uno studio di fase 1/2, in aperto, di incremento della dose e di espansione della dose per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica, l'attività farmacodinamica e l'efficacia di SNDX-6352 in soggetti con malattia cronica del trapianto contro l'ospite che hanno ricevuto almeno 2 linee di Terapia precedente

Questo è uno studio di fase 1/2, in aperto, di aumento della dose per studiare SNDX-6352 nei partecipanti con malattia cronica attiva del trapianto contro l'ospite (cGVHD).

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo è uno studio di aumento della dose e di espansione della dose nei partecipanti con cGVHD attivo che hanno ricevuto almeno 2 linee di terapia precedente.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

41

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Stati Uniti, 35294
        • University of Alabama at Birmingham
    • California
      • Duarte, California, Stati Uniti, 91010
        • City of Hope
    • Florida
      • Miami, Florida, Stati Uniti, 33136
        • University of Miami Miller School of Medicine
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Stati Uniti, 46202
        • Indiana University Health Melvin and Bren Simon Cancer Center
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
        • Massachusetts General Hospital
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Stati Uniti, 48201
        • Karmanos Cancer Institute
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55455
        • University of Minnesota Medical Center
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Stati Uniti, 63110
        • Washington University School of Medicine
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37212-3505
        • Vanderbilt-Ingram Cancer Center
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Stati Uniti, 84112
        • University of Utah Health Huntsman Cancer Institute
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stati Uniti, 98109
        • Fred Hutchinson Cancer Research Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

6 anni e precedenti (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri chiave di inclusione:

  1. Il partecipante deve avere almeno 6 anni di età al momento della firma del consenso informato.
  2. - Partecipanti che sono destinatari di trapianto allogenico di cellule staminali ematopoietiche (HSCT) con cGVHD che richiedono soppressione immunitaria sistemica.
  3. - Partecipanti con cGVHD attivo che hanno ricevuto almeno 2 linee di terapia. I partecipanti di età pari o superiore a 18 anni con cGVHD attiva che presentano rash eritematoso che coinvolge> 25% della superficie corporea o un punteggio della bocca NIH> 4 devono aver ricevuto una precedente terapia con ibrutinib.

    UN. La cGVHD attiva è definita come la presenza di segni e sintomi di cGVHD secondo il 2014 NIH Consensus Development Project on Criteria for Clinical trials in cGVHD.

  4. I partecipanti possono avere manifestazioni acute e cGVHD attive persistenti (sindrome da sovrapposizione), come definito dal 2014 NIH Consensus Development Project on Criteria for Clinical trials in cGVHD.
  5. Karnofsky Performance Scale di ≥60 con un'aspettativa di vita di almeno 3 mesi (se di età pari o superiore a 16 anni); Lansky Performance Score di ≥60 (se inferiore a 16 anni).
  6. Adeguate funzioni degli organi e del midollo osseo.
  7. L'uso di contraccettivi da parte di uomini o donne deve essere coerente con le normative locali relative ai metodi di contraccezione per coloro che partecipano a studi clinici.
  8. In grado di fornire il consenso informato firmato che include il rispetto dei requisiti e delle restrizioni dello studio.

Criteri chiave di esclusione:

  1. Ha GVHD acuta senza manifestazioni di cGVHD.
  2. Qualsiasi evidenza (istologica, citogenetica, molecolare, ematologica o mista) di recidiva del tumore sottostante o malattia linfoproliferativa post-trapianto al momento dello screening.
  3. Anamnesi o altra evidenza di malattia grave, infezione incontrollata o qualsiasi altra condizione che renderebbe il partecipante, secondo l'opinione dello sperimentatore, inadatto allo studio.
  4. Storia nota di virus dell'immunodeficienza umana (HIV) o virus attivo dell'epatite C (HCV) o virus dell'epatite B (HBV).
  5. Diagnosi di un altro tumore maligno (diverso dal tumore maligno per il quale è stato eseguito il trapianto) entro 3 anni dall'arruolamento, a meno che non sia stato precedentemente trattato con intento curativo e deve essere approvato dal monitor medico dello Sponsor (ad esempio, carcinoma a cellule basali o a cellule squamose completamente resecato della pelle, neoplasia cervicale resecata in situ, carcinoma duttale mammario resecato in situ o carcinoma prostatico a basso rischio dopo resezione curativa).
  6. Partecipanti di sesso femminile in gravidanza o allattamento.
  7. Precedente esposizione all'intervento dello studio o allergia/sensibilità nota all'intervento dello studio.
  8. Assunzione di agenti diversi da un corticosteroide e un inibitore della calcineurina (CNI) per il trattamento della cGVHD (questo non include gli agenti prescritti espressamente per il trattamento della GVHD acuta).
  9. Ricezione di un trattamento sperimentale entro 28 giorni dall'ingresso nello studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Coorti di livelli di dose crescenti di SNDX-6352

Aumento dei livelli di dose di SNDX-6352 per stabilire la dose biologica ottimale (OBD) e la dose raccomandata di fase 2 (RP2D).

Infusione endovenosa (IV); SNDX-6352 a una dose da 0,15 milligrammi (mg)/chilogrammo (kg) a 3 mg/kg.

SNDX-6352 è un anticorpo ad alta affinità mirato al recettore del fattore 1 stimolante le colonie (CSF-1R). La segnalazione CSF-1R è stata dimostrata in studi non clinici come la via regolatoria chiave coinvolta nell'espansione e nell'infiltrazione di macrofagi derivati ​​da donatori che mediano i processi patologici coinvolti nella cGVHD.
Altri nomi:
  • axatilimab
Sperimentale: Espansione della dose di fase 2

La fase 2, espansione della dose, è un progetto in aperto, che valuta la dose di 1 mg/kg in un campione di dimensioni maggiori.

infusione endovenosa; SNDX-6352 alla dose di 1 mg/kg.

SNDX-6352 è un anticorpo ad alta affinità mirato al recettore del fattore 1 stimolante le colonie (CSF-1R). La segnalazione CSF-1R è stata dimostrata in studi non clinici come la via regolatoria chiave coinvolta nell'espansione e nell'infiltrazione di macrofagi derivati ​​da donatori che mediano i processi patologici coinvolti nella cGVHD.
Altri nomi:
  • axatilimab

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Caratterizzare l'OBD e determinare l'RP2D di SNDX-6352 nei partecipanti con cGVHD [Fase 1]
Lasso di tempo: Circa 6 mesi
Circa 6 mesi
Valutare l'efficacia di SNDX 6352 nei partecipanti con cGVHD [Fase 2]
Lasso di tempo: Circa 6 mesi
Proporzione di partecipanti con CR o PR al Ciclo 7 Giorno 1 (Giorno 168) come definito dal 2014 NIH Consensus Development Project on Criteri for Clinical Trials in cGVHD
Circa 6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutare la sicurezza e la tollerabilità di axatilimab nei partecipanti con cGVHD valutando la frequenza e la gravità degli eventi avversi e degli eventi avversi gravi nel corso della partecipazione del partecipante allo studio dalla data del consenso
Lasso di tempo: Circa 16 mesi; Dalla data del consenso a 30 giorni dopo la fine del trattamento per gli eventi avversi e 90 giorni dopo l'ultima dose del trattamento in studio per gli eventi avversi gravi
Frequenza e gravità degli eventi avversi e degli eventi avversi gravi valutati dall'NCI CTCAE versione 5.0
Circa 16 mesi; Dalla data del consenso a 30 giorni dopo la fine del trattamento per gli eventi avversi e 90 giorni dopo l'ultima dose del trattamento in studio per gli eventi avversi gravi
Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal momento 0 al momento dell'ultima concentrazione misurabile [Fase 1]
Lasso di tempo: I campioni di sangue per la determinazione della concentrazione di SNDX-6352 saranno raccolti al ciclo 1: pre-dose, a 30 minuti (fine dell'infusione) ea 1 ora e 8 ore il giorno 1 e il giorno 15; e alle ore 168 del giorno 8; e predosare il Giorno 1 del Ciclo 2 (ogni ciclo è di 28 giorni)
AUC0-t sarà calcolato
I campioni di sangue per la determinazione della concentrazione di SNDX-6352 saranno raccolti al ciclo 1: pre-dose, a 30 minuti (fine dell'infusione) ea 1 ora e 8 ore il giorno 1 e il giorno 15; e alle ore 168 del giorno 8; e predosare il Giorno 1 del Ciclo 2 (ogni ciclo è di 28 giorni)
Area sotto la curva concentrazione plasmatica-tempo dal tempo 0 all'infinito [Fase 1]
Lasso di tempo: I campioni di sangue per la determinazione della concentrazione di SNDX-6352 saranno raccolti al ciclo 1: pre-dose, a 30 minuti (fine dell'infusione) ea 1 ora e 8 ore il giorno 1 e il giorno 15; e alle ore 168 del giorno 8; e predosare il Giorno 1 del Ciclo 2 (ogni ciclo è di 28 giorni)
Verrà calcolato AUC0-inf
I campioni di sangue per la determinazione della concentrazione di SNDX-6352 saranno raccolti al ciclo 1: pre-dose, a 30 minuti (fine dell'infusione) ea 1 ora e 8 ore il giorno 1 e il giorno 15; e alle ore 168 del giorno 8; e predosare il Giorno 1 del Ciclo 2 (ogni ciclo è di 28 giorni)
Concentrazione plasmatica massima osservata [Fase 1]
Lasso di tempo: I campioni di sangue per la determinazione della concentrazione di SNDX-6352 saranno raccolti al ciclo 1: pre-dose, a 30 minuti (fine dell'infusione) ea 1 ora e 8 ore il giorno 1 e il giorno 15; e alle ore 168 del giorno 8; e predosare il Giorno 1 del Ciclo 2 (ogni ciclo è di 28 giorni)
Cmax sarà calcolato
I campioni di sangue per la determinazione della concentrazione di SNDX-6352 saranno raccolti al ciclo 1: pre-dose, a 30 minuti (fine dell'infusione) ea 1 ora e 8 ore il giorno 1 e il giorno 15; e alle ore 168 del giorno 8; e predosare il Giorno 1 del Ciclo 2 (ogni ciclo è di 28 giorni)
Tempo alla massima concentrazione plasmatica osservata [Fase 1]
Lasso di tempo: I campioni di sangue per la determinazione della concentrazione di SNDX-6352 saranno raccolti al ciclo 1: pre-dose, a 30 minuti (fine dell'infusione) ea 1 ora e 8 ore il giorno 1 e il giorno 15; e alle ore 168 del giorno 8; e predosare il Giorno 1 del Ciclo 2 (ogni ciclo è di 28 giorni)
Tmax sarà calcolato
I campioni di sangue per la determinazione della concentrazione di SNDX-6352 saranno raccolti al ciclo 1: pre-dose, a 30 minuti (fine dell'infusione) ea 1 ora e 8 ore il giorno 1 e il giorno 15; e alle ore 168 del giorno 8; e predosare il Giorno 1 del Ciclo 2 (ogni ciclo è di 28 giorni)
Cambiamenti nei fattori circolanti correlati al meccanismo SNDX-6352 (inclusi CSF1, IL34) e alla loro risposta cGVHD associata [Fase 1]
Lasso di tempo: I campioni di sangue verranno raccolti al basale, giorno 8, giorno 15, pre-dose al ciclo 2, giorno 1, ciclo 4, giorno 1 e alla fine del trattamento (ogni ciclo è di 28 giorni)
Per valutare i cambiamenti nel numero di monociti circolanti e nel fenotipo (CD14/16) dopo la somministrazione di SNDX-6352
I campioni di sangue verranno raccolti al basale, giorno 8, giorno 15, pre-dose al ciclo 2, giorno 1, ciclo 4, giorno 1 e alla fine del trattamento (ogni ciclo è di 28 giorni)
Modifiche rispetto al basale nei biomarcatori dell'infiammazione che possono includere la proteina 1 chemiotattica dei monociti (MCP1), il ligando 3 delle chemochine (motivo C-C) (CCL3) e l'espressione di CCL5 [Fase 1]
Lasso di tempo: I campioni di sangue verranno raccolti al basale, giorno 8, giorno 15, pre-dose al ciclo 2, giorno 1, ciclo 4, giorno 1 e alla fine del trattamento (ogni ciclo è di 28 giorni)
Per valutare i cambiamenti nei biomarcatori dopo la somministrazione di SNDX-6352
I campioni di sangue verranno raccolti al basale, giorno 8, giorno 15, pre-dose al ciclo 2, giorno 1, ciclo 4, giorno 1 e alla fine del trattamento (ogni ciclo è di 28 giorni)
Presenza di anticorpi anti-farmaco [Fase 1]
Lasso di tempo: I campioni di sangue verranno raccolti alla pre-dose il giorno 1 del ciclo 1, il giorno 15 del ciclo 1, il giorno 1 del ciclo 3, il giorno 1 di ogni ciclo successivo, la fine del trattamento e la visita di follow-up di 30 giorni. (ogni ciclo è di 28 giorni)
Per valutare l'immunogenicità di SNDX-6352
I campioni di sangue verranno raccolti alla pre-dose il giorno 1 del ciclo 1, il giorno 15 del ciclo 1, il giorno 1 del ciclo 3, il giorno 1 di ogni ciclo successivo, la fine del trattamento e la visita di follow-up di 30 giorni. (ogni ciclo è di 28 giorni)
Migliore risposta complessiva (BOR), sopravvivenza libera da fallimento (FFS) e durata della risposta (DOR) come definito dal 2014 NIH Consensus Development Project on Criteria for Clinical Trials in cGVHD [Fase 2]
Lasso di tempo: Giorno 1 di ciascun ciclo di 28 giorni per un massimo di 12 cicli
Valutazione globale dell'attività cGVHD riferita dal medico e determinazione della risposta cGVHD
Giorno 1 di ciascun ciclo di 28 giorni per un massimo di 12 cicli
Tasso di risposta sostenuta (SRR) [Fase 2]
Lasso di tempo: Giorno 1 di ciascun ciclo di 28 giorni per un massimo di 12 cicli
CR o PR ≥20 settimane
Giorno 1 di ciascun ciclo di 28 giorni per un massimo di 12 cicli
Tasso di risposta organo-specifico basato sul 2014 NIH Consensus Development Project on Criteria for Clinical Trials in cGVHD [Fase 2]
Lasso di tempo: Giorno 1 di ciascun ciclo di 28 giorni per un massimo di 12 cicli
Valutazione globale dell'attività cGVHD riferita dal medico e determinazione della risposta cGVHD
Giorno 1 di ciascun ciclo di 28 giorni per un massimo di 12 cicli
Punteggio dell'algoritmo di risposta NIH per cGVHD per articolazioni e fascia [Fase 2]
Lasso di tempo: Giorno 1 di ciascun ciclo di 28 giorni per un massimo di 12 cicli
Sulla base della risposta raffinata sulla valutazione globale dell'attività cGVHD riferita dal medico
Giorno 1 di ciascun ciclo di 28 giorni per un massimo di 12 cicli
Cambiamenti rispetto al basale nell'attività sintomatica riferita dal soggetto utilizzando la scala dei sintomi Lee cGVHD [Fase 2]
Lasso di tempo: Giorno 1 di ogni ciclo di 28 giorni per un massimo di 12 cicli
Giorno 1 di ogni ciclo di 28 giorni per un massimo di 12 cicli
Numero di partecipanti con un miglioramento di ≥7 punti nel punteggio normalizzato [Fase 2]
Lasso di tempo: Giorno 1 di ogni ciclo di 28 giorni per un massimo di 12 cicli
Giorno 1 di ogni ciclo di 28 giorni per un massimo di 12 cicli
Valutare l'uso di corticosteroidi o inibitori della calcineurina [Fase 2]
Lasso di tempo: Circa 16 mesi; Dalla data del consenso a 30 giorni dopo la fine del trattamento per gli eventi avversi e 90 giorni dopo l'ultima dose del trattamento in studio per gli eventi avversi gravi
Riduzione percentuale della dose giornaliera media (o equivalente) o interruzione dell'uso di corticosteroidi o inibitori della calcineurina, dopo l'ingresso nello studio.
Circa 16 mesi; Dalla data del consenso a 30 giorni dopo la fine del trattamento per gli eventi avversi e 90 giorni dopo l'ultima dose del trattamento in studio per gli eventi avversi gravi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Vedran Radojcic, M.D., Syndax Pharmaceuticals

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 novembre 2018

Completamento primario (Effettivo)

12 agosto 2022

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2023

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 luglio 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

20 luglio 2018

Primo Inserito (Effettivo)

27 luglio 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 agosto 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 agosto 2023

Ultimo verificato

1 agosto 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su SNDX-6352

3
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