- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03668574
Effetti degli esercizi aerobici nei pazienti con lombalgia
Esercizio aerobico per pazienti con lombalgia cronica non specifica: uno studio controllato randomizzato di fattibilità
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Verranno reclutati un totale di 30 pazienti con lombalgia cronica aspecifica (con una durata di almeno 12 settimane) che richiedono un trattamento. Questi pazienti saranno assegnati in modo casuale in due gruppi.
I pazienti assegnati al gruppo placebo saranno trattati due volte a settimana per un totale di 12 settimane con ultrasuoni desintonizzati e terapia a onde corte
I pazienti assegnati al gruppo di esercizi saranno allenati con esercizi aerobici su un tapis roulant due volte a settimana per un totale di 12 settimane.
Gli esiti primari saranno il dolore e la disabilità. I risultati di fattibilità saranno l'adesione, la soddisfazione e il reclutamento. Anche la kinesiofobia, l'effetto globale percepito e la capacità fisica saranno analizzati come esiti secondari. Il valutatore dell'esito di questo studio sarà cieco rispetto all'assegnazione del gruppo.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
SP
-
São Paulo, SP, Brasile, 04313-210
- Irlei dos Santos
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti con lombalgia cronica non specifica con un'intensità del dolore di almeno 3 punti alla valutazione di base misurata dalla Numerical Pain Scale, di età compresa tra 18 e 80 anni e in grado di leggere il portoghese.
Criteri di esclusione:
- Pazienti che hanno qualche controindicazione all'esercizio fisico, fratture, tumori, malattie infiammatorie e infettive, gravi malattie cardiovascolari e metaboliche e lo sviluppo di malattie infiammatorie croniche (ad esempio, dispnea, malattie limitanti degli arti inferiori, precedente chirurgia spinale e gravidanza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di esercizi aerobici
I pazienti si riscalderanno prima per 5 minuti e inizieranno ad allenarsi sul tapis roulant.
Saranno due sessioni settimanali, della durata di 40 minuti, per 6 settimane, per un totale di 12 sessioni.
L'intensità dell'esercizio varierà dal 60 al 90% della frequenza cardiaca massima (FCmax) prevista dalla formula percentuale FC = FC rep + percentuale (FCmax - HR rep), dove FCmax = 220-età (anni) e FC rep = FC ottenuto per cinque minuti di riposo.
La frequenza cardiaca e il livello di percezione soggettiva dello sforzo saranno monitorati durante tutte le sessioni.
I pazienti di questo gruppo saranno anche istruiti sul loro mal di schiena ricevendo una copia di The back Book.
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Esercizio aerobico definito come una forma di esercizio della durata continua da 15 a 60 minuti e con un'intensità compresa tra il 60% e il 90% della frequenza cardiaca massima.
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Comparatore placebo: Gruppo placebo
I pazienti riceveranno un'ecografia pulsata desintonizzata di 5 minuti e una diatermia pulsata a onde corte per 25 minuti, due volte alla settimana per 6 settimane.
I dispositivi verranno utilizzati con cavi interni scollegati per ottenere l'effetto placebo; sarà tuttavia possibile manipolare i dispositivi e regolare le dosi e gli allarmi come se fossero collegati, al fine di simulare il pragmatismo della pratica clinica e aumentare la credibilità dell'uso di questi dispositivi nei pazienti.
I pazienti di questo gruppo saranno anche istruiti sul loro mal di schiena ricevendo una copia di The back Book.
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Verrà trattato con ultrasuoni pulsati di 5 minuti e diatermia pulsata a onde corte per 25 minuti.
I dispositivi verranno utilizzati con cavi interni scollegati per ottenere l'effetto placebo
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Intensità del dolore misurata da una scala numerica di valutazione del dolore 0-10.
Lasso di tempo: Sei settimane dopo la randomizzazione
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L'intensità del dolore sarà misurata da una scala numerica di valutazione del dolore 0-10.
Valori più alti rappresentano una maggiore intensità del dolore.
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Sei settimane dopo la randomizzazione
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Disabilità misurata con il Rolland Morris Disability Questionnaire 0-24.
Lasso di tempo: Sei settimane dopo la randomizzazione
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La disabilità sarà misurata con il questionario sulla disabilità Rolland Morris 0-24.
Valori più alti rappresentano una maggiore disabilità.
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Sei settimane dopo la randomizzazione
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Kinesiofobia misurata con Tampa Scale of Kinesiofobia
Lasso di tempo: Sei settimane dopo la randomizzazione
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Kinesiofobia (es.
paura del movimento) sarà misurata con la Tampa Scale 17-68 punti della kinesiofobia.
Più alto è il punteggio, maggiore è la paura del movimento.
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Sei settimane dopo la randomizzazione
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Impressione globale di recupero misurata con la scala degli effetti percepiti globali a 11 punti
Lasso di tempo: Sei settimane dopo la randomizzazione
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L'impressione globale del recupero sarà misurata con la scala degli effetti percepiti globali a 11 punti (da -5 a +5).
Un punteggio negativo significa peggioramento dei sintomi e punteggi positivi significano miglioramento.
Un punteggio di +5 significa che il paziente è considerato completamente guarito.
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Sei settimane dopo la randomizzazione
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Livelli di attività fisica misurati con un accelerometro
Lasso di tempo: Sei settimane dopo la randomizzazione
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L'attività fisica sarà misurata con un accelerometro.
I pazienti indosseranno un accelerometro per sette giorni consecutivi.
Più alti sono i valori, più alti sono i livelli di attività fisica.
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Sei settimane dopo la randomizzazione
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Capacità massima di esercizio misurata con lo Shuttle Walk Test modificato
Lasso di tempo: Sei settimane dopo la randomizzazione
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La massima capacità di esercizio sarà misurata con lo Shuttle Walk Test modificato. Lo scopo di questo test è vedere quanto lontano e velocemente i pazienti possono camminare seguendo una serie di segnali temporali. Ai pazienti verrà chiesto di camminare tra due coni distanziati di 10 metri l'uno dall'altro. I partecipanti inizieranno camminando a un ritmo molto lento; questo ritmo è impostato da un segnale acustico. I pazienti cammineranno lungo il percorso di 10 metri mirando a girare attorno a un cono al primo segnale acustico e attorno al secondo cono al segnale acustico successivo. I segnali acustici diventeranno molto gradualmente più veloci, il che significa che i pazienti inizieranno a camminare a un ritmo più veloce, diventando sempre più veloci fino a quando non riescono a tenere il passo con il ritmo impostato o fino a quando il partecipante è troppo affannato o stanco per continuare. Il test ha 12 livelli ciascuno della durata di 1 minuto con una velocità minima di camminata di 1,2 miglia all'ora, fino a un massimo di 5,3 miglia all'ora. |
Sei settimane dopo la randomizzazione
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Aderenza
Lasso di tempo: Sei settimane dopo la randomizzazione
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Questa è la prima misura per verificare se sarà fattibile uno studio più ampio: gli investigatori conteranno il numero di sessioni di trattamento a cui i pazienti hanno partecipato durante la fase di trattamento dello studio.
Maggiore è il numero, maggiore è l'aderenza.
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Sei settimane dopo la randomizzazione
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Misure di reclutamento
Lasso di tempo: Prima della randomizzazione
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Gli investigatori registreranno il numero di pazienti che non accetteranno di partecipare allo studio e le ragioni del rifiuto.
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Prima della randomizzazione
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Soddisfazione per l'assistenza misurata con il questionario Medrisk sulla soddisfazione del paziente 0-130
Lasso di tempo: Sei settimane dopo la randomizzazione
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Gli investigatori utilizzeranno il questionario sulla soddisfazione del paziente Medrisk 0-130 per misurare la soddisfazione per l'assistenza.
Più alto è il punteggio, maggiore è la soddisfazione per la cura.
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Sei settimane dopo la randomizzazione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Leonardo Costa, PhD, Universidade Cidade de Sao Paulo
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Airaksinen O, Brox JI, Cedraschi C, Hildebrandt J, Klaber-Moffett J, Kovacs F, Mannion AF, Reis S, Staal JB, Ursin H, Zanoli G; COST B13 Working Group on Guidelines for Chronic Low Back Pain. Chapter 4. European guidelines for the management of chronic nonspecific low back pain. Eur Spine J. 2006 Mar;15 Suppl 2(Suppl 2):S192-300. doi: 10.1007/s00586-006-1072-1. No abstract available.
- Gordon R, Bloxham S. A Systematic Review of the Effects of Exercise and Physical Activity on Non-Specific Chronic Low Back Pain. Healthcare (Basel). 2016 Apr 25;4(2):22. doi: 10.3390/healthcare4020022.
- Chiarotto A, Boers M, Deyo RA, Buchbinder R, Corbin TP, Costa LOP, Foster NE, Grotle M, Koes BW, Kovacs FM, Lin CC, Maher CG, Pearson AM, Peul WC, Schoene ML, Turk DC, van Tulder MW, Terwee CB, Ostelo RW. Core outcome measurement instruments for clinical trials in nonspecific low back pain. Pain. 2018 Mar;159(3):481-495. doi: 10.1097/j.pain.0000000000001117.
- van der Velde G, Mierau D. The effect of exercise on percentile rank aerobic capacity, pain, and self-rated disability in patients with chronic low-back pain: a retrospective chart review. Arch Phys Med Rehabil. 2000 Nov;81(11):1457-63. doi: 10.1053/apmr.2000.9629.
- Stochkendahl MJ, Kjaer P, Hartvigsen J, Kongsted A, Aaboe J, Andersen M, Andersen MO, Fournier G, Hojgaard B, Jensen MB, Jensen LD, Karbo T, Kirkeskov L, Melbye M, Morsel-Carlsen L, Nordsteen J, Palsson TS, Rasti Z, Silbye PF, Steiness MZ, Tarp S, Vaagholt M. National Clinical Guidelines for non-surgical treatment of patients with recent onset low back pain or lumbar radiculopathy. Eur Spine J. 2018 Jan;27(1):60-75. doi: 10.1007/s00586-017-5099-2. Epub 2017 Apr 20.
- Meng XG, Yue SW. Efficacy of aerobic exercise for treatment of chronic low back pain: a meta-analysis. Am J Phys Med Rehabil. 2015 May;94(5):358-65. doi: 10.1097/PHM.0000000000000188.
- de Fatima Costa Oliveira N, Oliveira Pena Costa L, Nelson R, Maher CG, Beattie PF, de Bie R, Oliveira W, Camara Azevedo D, da Cunha Menezes Costa L. Measurement properties of the Brazilian Portuguese version of the MedRisk instrument for measuring patient satisfaction with physical therapy care. J Orthop Sports Phys Ther. 2014 Nov;44(11):879-89. doi: 10.2519/jospt.2014.5150.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2.661.658
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