l'effetto dell'acido ascorbico ad alte dosi su pazienti critici con ARDS

La sindrome da distress respiratorio acuto (ARDS) è una forma di grave insufficienza respiratoria ipossiemica dovuta a una grave compromissione degli scambi gassosi e della meccanica polmonare, caratterizzata da lesioni infiammatorie della barriera capillare alveolare, con stravaso di fluido edema ricco di proteine ​​nello spazio aereo. L'attuale strategia di trattamento antiossidante dell'ARDS si basa su terapie di supporto tra cui ventilazione a basso volume corrente, gestione dei fluidi, supporto nutrizionale e glucocorticoidi.

L'acido ascorbico o vitamina C è un importante antiossidante dietetico idrosolubile, riduce significativamente gli effetti negativi dei ROS come le specie reattive dell'ossigeno e dell'azoto che possono causare danni ossidativi alle macromolecole. Studi recenti dimostrano che alte dosi di vitamina C hanno effetti protettivi contro il travolgente stress ossidativo dovuto a malattie gravi. La vitamina C migliora la funzione immunitaria e migliora la perfusione tissutale e riduce l'ipossia tissutale e la conseguente disfunzione d'organo. Inoltre, l'ascorbato, la forma redox della vitamina C, è fisiologicamente antiossidante e ha attività batteriostatica. Pertanto, lo studio mira a valutare l'impatto della vitamina C IV nell'ARDS, come nuovo approccio farmaceutico nel tentativo di migliorare l'esito clinico dei pazienti con ARDS, diminuire altre tossicità dei farmaci e migliorare la qualità della vita dei pazienti.

L'obiettivo del presente studio era valutare l'efficacia, la sicurezza e la tollerabilità della somministrazione di vitamina C IV in aggiunta alla terapia convenzionale nei pazienti con ARDS valutando quanto segue:

1. Squilibrio ossidanti/antiossidanti
2. Durata della degenza ospedaliera
3. Tasso di mortalità
4. Svezzamento da ventilatore meccanico
5. Incidenza della reazione avversa al farmaco
6. Livelli sierici di IL8

8. Livelli sierici di vitamina C