- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03856268
Comprensione dei ruoli degli ormoni nel rimodellamento degli adipociti dopo la menopausa (RESUME-2)
Comprensione dei ruoli dell'estradiolo e dell'ormone follicolo-stimolante nel rimodellamento degli adipociti dopo la menopausa indotta da intervento chirurgico e farmacologia (studio RESUME-2)
Gli obiettivi generali di questo studio sono:
- Caratterizzare il tasso di adipogenesi in vivo e i cambiamenti nell'espressione genica e proteica del tessuto adiposo nei depositi di scABD e scFEM di donne sottoposte a menopausa chirurgica (↓E2, ↑FSH).
- Caratterizzare il tasso di adipogenesi in vivo e i cambiamenti nell'espressione genica e proteica del tessuto adiposo, nei depositi scABD e scFEM di donne sottoposte a soppressione gonadica (↓E2, ↓FSH).
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo è uno studio trasversale in cui due gruppi di donne in premenopausa (età 18-50 anni) saranno arruolati in uno studio a braccio parallelo:
- Braccio 1 (menopausa chirurgica): fino a 6 donne sottoposte a ooforectomia bilaterale elettiva laparoscopica [Sito: Pennington Biomedical Research Center].
- Braccio 2 (menopausa indotta dalla farmacologia): fino a 6 donne sottoposte a soppressione gonadica tramite leuprolide acetato (Lupron [AbbVie Inc.]) [Sito: UC-Denver].
Confronteremo ciascun braccio di donne con donne in premenopausa non ooforectomizzate (controlli) con cicli mestruali normali (studio Apple&Pear; NCT01748994; PI: Ravussin) abbinate selettivamente (1:2) per età e BMI. Lo studio Apple&Pear utilizza lo stesso protocollo di etichettatura dell'adipogenesi in vivo, con criteri di età e BMI simili, come lo studio proposto.
Tipo di studio
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Stati Uniti, 70808
- Pennington Biomedical Research Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
CRITERIO DI INCLUSIONE:
- Femmina sana
- Età 18-50 a
- Pianificazione di una ovariectomia bilaterale laparoscopica o di una ovariectomia unilaterale laparoscopica (che comporterebbe l'assenza di ovaie residue)
- Sono disposti a bere acqua pesante (2H2O) per un periodo di 8 settimane
- Autorizzazione medica per la partecipazione allo studio da parte di OB/GYN e Medical Investigator
- Sono disposti a conservare sangue e tessuto adiposo per un uso futuro
CRITERI DI ESCLUSIONE:
- Soddisfa uno dei seguenti criteri:
- Avere tutti e 3 i principali sintomi correlati alla menopausa [vampate di calore, sbalzi d'umore, insonnia (difficoltà a dormire)]
- Avere 2 delle principali combinazioni di sintomi correlati alla menopausa [vampate di calore e sbalzi d'umore, o vampate di calore e insonnia (difficoltà a dormire)]
- Peso instabile negli ultimi 3 mesi [aumento o perdita >7 lb (o 3,2 kg)]
- Storia di diabete clinicamente diagnosticato o glicemia a digiuno > 126 mg/dL
- Uso cronico di glucocorticoidi sistemici, farmaci antipsicotici/antidepressivi, tiazolidinedioni e altri farmaci che causano un aumento di peso clinicamente significativo, perdita di peso o che sono noti per apportare cambiamenti nel numero/dimensione delle cellule adipose *
- Precedente chirurgia bariatrica (o altri interventi chirurgici) per obesità o perdita di peso (< 3 anni fa)
- Uso di prodotti per la perdita di peso da banco o soggetti a prescrizione medica
- Storia di malattie metaboliche (diverse dal diabete)
- Storia della malattia neurologica
- Storia di malattie cardiovascolari (o altre malattie croniche)
- Incinta, pianificazione di una gravidanza o allattamento
- Uso della terapia ormonale sostitutiva
Riluttanza a interrompere qualsiasi forma o terapia ormonale (ad es. Contraccettivi inclusi pillole anticoncezionali, anello vaginale, iniezioni, impianto o cerotto cutaneo; integratori ormonali, ecc.) al momento dell'arruolamento (dopo la visita di screening).
- L'uso incoerente dei farmaci sopra elencati sarà valutato e lasciato alla discrezione dell'investigatore medico per valutare la sicurezza.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
BRACCIO 1: Gruppo "Menopausa chirurgica".
Donne in premenopausa sottoposte a ovariectomia.
|
Le donne sottoposte a intervento di ovariectomia laparoscopica ("menopausa chirurgica") saranno arruolate presso Pennington Biomedical.
Altri nomi:
|
ARM 2: "Menopausa indotta da farmaci"
Donne in premenopausa con soppressione gonadica
|
Le donne sottoposte a soppressione gonadica tramite leuprolide acetato (Lupron [AbbVie Inc.]) saranno iscritte all'Università del Colorado-Denver.
Altri nomi:
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Gruppo "Comparativo (di controllo)".
Donne in premenopausa con cicli regolari.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tasso di adipogenesi in vivo (tramite l'arricchimento di deuterio del DNA del tessuto adiposo)
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale nell'arricchimento del DNA delle cellule adipose con deuterio a 8 settimane
|
Il deuterio dall'acqua marcata con deuterio viene incorporato nel DNA appena sintetizzato delle cellule precursori delle cellule adipose di nuova formazione attraverso la replicazione cellulare.
Questi ultimi riportano l'etichetta quando diventano cellule adipose attraverso la differenziazione.
La digestione enzimatica del tessuto adiposo isola le singole cellule che costituiscono il tessuto adiposo.
La centrifugazione della sospensione cellulare consente la separazione delle cellule adipose in uno strato galleggiante e un pellet costituito da cellule vascolari stromali comprese le cellule precursori delle cellule adipose e le piccole cellule adipose.
Poiché le cellule precursori delle cellule adipose e i piccoli adipociti hanno la proprietà di attaccarsi rapidamente alle superfici plastiche delle piastre di coltura, una breve coltura delle cellule vascolari stromali separa queste cellule dalle cellule rimanenti.
Pertanto, la misurazione dell'arricchimento di deuterio del DNA da cellule stromali-vascolari aderenti alla plastica indica il tasso di formazione in vivo di nuove cellule adipose mature e pre-adipociti, un processo definito collettivamente adipogenesi.
|
Variazione rispetto al basale nell'arricchimento del DNA delle cellule adipose con deuterio a 8 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Dimensione degli adipociti
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale delle dimensioni degli adipociti a 8 settimane dopo l'intervento
|
La dimensione delle cellule adipose sarà determinata utilizzando la fissazione con osmio dei lipidi e la misurazione del loro diametro con Coulter Counter, seguita dal calcolo del volume delle cellule adipose.
Il contenuto lipidico medio delle cellule adipose sarà calcolato moltiplicando il volume delle cellule adipose per la densità della trioleina (0,915).
|
Variazione rispetto al basale delle dimensioni degli adipociti a 8 settimane dopo l'intervento
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Numero di adipociti
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale del numero di adipociti a 8 settimane dopo l'intervento
|
Il numero di cellule adipose sarà stimato dividendo il volume del deposito di tessuto adiposo di interesse per il volume medio delle cellule adipose o la massa grassa del deposito per il contenuto medio di lipidi nella cellula adiposa.
|
Variazione rispetto al basale del numero di adipociti a 8 settimane dopo l'intervento
|
Composizione corporea (mediante assorbimetria a raggi X a doppia energia (DXA))
Lasso di tempo: Variazione rispetto al basale della composizione corporea a 8 settimane dall'intervento
|
La massa grassa, la massa magra e la percentuale di grasso corporeo saranno valutate utilizzando uno scanner per tutto il corpo GE iDXA.
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Variazione rispetto al basale della composizione corporea a 8 settimane dall'intervento
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Espressione genica e proteica del tessuto adiposo
Lasso di tempo: Cambiamenti rispetto al basale nell'espressione genica e proteica a 8 settimane dopo l'intervento chirurgico
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Livelli di espressione di geni e proteine coinvolti nell'espansione e nella funzione degli adipociti (ERα, PPARγ2, C/EBPα, aromatasi, adiponectina e LPL), rimodellamento della matrice extracellulare e fibrosi (COL6(a1, a2, a3), COL4a1 e TGFβ), e l'infiammazione (IL-6 e TNFa) sarà valutata.
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Cambiamenti rispetto al basale nell'espressione genica e proteica a 8 settimane dopo l'intervento chirurgico
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- PBRC 2019-010
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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