Guarigione perimplantare intorno a due diversi design di colletto lavorato a macchina dopo 25 anni di funzionamento

L'osteointegrazione degli impianti dentali Brånemark System® è stata introdotta nel 1965 come un nuovo approccio alla sostituzione dei denti mancanti. Sebbene la superficie lavorata a forma di vite di questo impianto abbia avuto un successo clinico eccellente, ben documentato, a breve e lungo termine (Adell, R. 1987; Albrektsson, T., et al., 1981; Albrektsson, T., et al. , 1986; Brånemark, P-I. , 1983; Brånemark P-I. 1987), sono stati introdotti nuovi progetti di impianti che potrebbero migliorare la fusione dell'impianto con le ossa mascellari e resistere meglio alle forze funzionali. Uno di questi impianti, Screw-Vent®, ha una struttura macro dell'impianto molto simile a quella dell'impianto Brånemark®. Tuttavia, la superficie dell'impianto è stata incisa con acido (1-3 µm) che potrebbe migliorare l'osteointegrazione e ha un collare ad esagono interno lavorato a macchina più lungo e più stretto che potrebbe resistere meglio alle forze funzionali. Queste caratteristiche dovrebbero portare a una minore perdita ossea ( Niznick, GA, 1989). Tuttavia, uno studio clinico (De Bruyen, et al., 1992) ha riportato una maggiore perdita ossea a breve termine con questo impianto rispetto all'impianto Brånemark®, probabilmente a causa del suo colletto lavorato più lungo, e ha sostenuto studi clinici a lungo termine. Pertanto, questo studio clinico prospettico all'interno del soggetto è stato intrapreso nel 1993 per confrontare prima l'impianto Brånemark® con un altro impianto, Swede-Vent®, una copia della macrostruttura Brånemark® ad eccezione della superficie dell'impianto che era identica a quella del Screw-Vent® dello stesso produttore. L'effetto sulla guarigione ossea potrebbe quindi essere confrontato tra le superfici degli impianti lavorati a macchina di Brånemark® e Swede-Vent® a breve ea lungo termine. Poiché la superficie dell'impianto di Screw-Vent® era microstrutturata in modo identico a quella di Swede-Vent®, i ricercatori hanno potuto quindi valutare e confrontare gli effetti sulla guarigione ossea del collare lavorato a macchina più lungo e più stretto di Screw-Vent® con gli identici collari lavorati a connessione esterna più corti, più larghi degli impianti Swede-Vent® e Brånemark®. Tutti e tre gli impianti a parete parallela in due parti, abbinati alla piattaforma, erano realizzati in titanio commercialmente puro, avevano un design macro dell'impianto molto simile, erano stati approvati dalla Food and Drug Administration (USA) e dalla Health and Welfare Canada ed erano disponibili in commercio nel Nord America. Gli impianti Brånemark® e Screw-Vent® sono ancora disponibili, ma l'impianto Swede-Vent® no.