Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Trattamento con ultrasuoni focalizzati a bassa intensità per l'epilessia resistente ai farmaci: una prova di efficacia (LIFUS)

15 settembre 2025 aggiornato da: Ellen J Bubrick, Brigham and Women's Hospital
Lo scopo dello studio pilota proposto è quello di indagare la tollerabilità e l'efficacia del paziente dell'esposizione moderata e ripetuta di ultrasuoni focalizzati a bassa intensità pulsata (PLIFUS) in pazienti con epilessia del lobo temporale resistente ai farmaci.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Lo scopo dello studio pilota proposto è quello di indagare la tollerabilità e l'efficacia del paziente dell'esposizione moderata e ripetuta di ultrasuoni focalizzati a bassa intensità pulsata (PLIFUS) in pazienti con epilessia del lobo temporale resistente ai farmaci. Ipotizziamo che i trattamenti saranno ben tollerati, gli EEG dei soggetti mostreranno un miglioramento (meno scariche epilettiformi) e che i soggetti sperimenteranno una riduzione della frequenza delle crisi come risultato del trattamento senza eventi avversi.

A causa della mancanza di opzioni per i pazienti con epilessia resistente ai farmaci, sono giustificate indagini su trattamenti alternativi non invasivi. È stato dimostrato che PLIFUS modula in modo sicuro il tessuto neuronale ed è non invasivo e indolore. Diversi studi sull'uomo hanno dimostrato che l'uso di PLIFUS può sopprimere i potenziali evocati somatosensoriali e indurre risposte di risonanza magnetica funzionale (MRI).

Una volta che il soggetto è stato arruolato nello studio, il soggetto verrà programmato per una scansione MRI cerebrale standard presso BWH se non ne ha avuto una negli ultimi 3 mesi. Al soggetto verrà chiesto di tenere traccia dei propri eventi convulsivi nel diario giornaliero del registro delle crisi dalla visita di screening fino a 2 mesi dopo l'ultima sessione di trattamento.

Il periodo di trattamento includerà 8 sessioni di trattamento in totale. Questi si verificheranno 2 giorni alla settimana per 4 settimane, ciascuno della durata di circa 1-2 ore, a partire da 1 mese dopo l'inizio della registrazione delle crisi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

10

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Soggetti di almeno diciotto (18) anni di età
  • - Soggetti con epilessia del lobo temporale resistente ai farmaci le cui crisi comportano un'alterazione della consapevolezza (vale a dire, fallimento di almeno due studi sui farmaci antiepilettici per le crisi), come determinato da uno dei neurologi dell'epilessia BWH sulla base della semiologia clinica delle crisi e/o dei risultati dell'EEG.
  • Soggetti che sperimentano in media almeno 1-2 crisi al mese, sono a conoscenza o hanno assistenti affidabili che sono a conoscenza di quando si verificano le crisi e possono registrare in modo affidabile la frequenza delle crisi
  • Soggetti che hanno la capacità cognitiva di leggere e comprendere il modulo di consenso, descrivere eventuali sintomi sperimentati durante o dopo i trattamenti.

Criteri di esclusione:

  • Soggetti con un disturbo cognitivo o psichiatrico che limita la capacità di dare il consenso informato o non sono in grado di collaborare ai test
  • Soggetti con demenza o altra malattia degenerativa progressiva, delirio o psicosi attiva
  • Soggetti con materiali ferromagnetici in testa
  • Soggetti con grave malattia cardiaca, aumento della pressione intracranica o unità di stimolazione nervosa elettrica transcutanea (TENS)
  • Soggetti con epilessia generalizzata primaria o convulsioni non epilettiche
  • - Soggetti che hanno sperimentato lo stato epilettico nei 3 mesi precedenti l'arruolamento nello studio
  • Soggetti (femmine) in stato di gravidanza o in età fertile e non disposti a utilizzare metodi contraccettivi affidabili durante il periodo di trattamento.
  • Soggetti che non sono in grado di ottenere una risonanza magnetica cerebrale per qualsiasi motivo (metallo impiantato nel corpo, incapacità di stare fermi)
  • Soggetti con tumori cerebrali in atto o lesione vascolare intracranica
  • Soggetti con problemi medici gravi e non controllati, come diabete mellito, ipertensione, malattie polmonari o delle vie respiratorie, insufficienza cardiaca, malattia coronarica o qualsiasi altra condizione che rappresenti un rischio per il soggetto durante la partecipazione.
  • Soggetti con fori nell'area di trattamento del cranio a causa di traumi o precedenti interventi chirurgici
  • Soggetti con pacemaker, pompe per farmaci e altro hardware elettronico impiantato. Se un soggetto ha uno stimolatore del nervo vagale funzionante, il dispositivo verrà spento prima di ogni sessione di trattamento e quindi riacceso dopo ogni sessione.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Epilessia farmacoresistente (lobo temporale)
Ultrasuoni focalizzati pulsati a bassa intensità
Ultrasuoni focalizzati pulsati a bassa intensità

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tollerabilità del paziente a un'esposizione moderata e ripetuta a ultrasuoni focalizzati a bassa intensità pulsati (PLIFUS) (valutazione degli eventi avversi)
Lasso di tempo: 3 mesi
Lo scopo dello studio pilota proposto è quello di indagare la tollerabilità del paziente dell'esposizione moderata e ripetuta a ultrasuoni focalizzati a bassa intensità pulsata (PLIFUS) in pazienti con epilessia del lobo temporale resistente ai farmaci. Ipotizziamo che i trattamenti saranno ben tollerati, senza eventi avversi.
3 mesi
Efficacia di PLIFUS nel ridurre la frequenza delle crisi
Lasso di tempo: 3 mesi

Lo scopo dello studio pilota proposto è quello di indagare l'efficacia del paziente di un'esposizione moderata e ripetuta a ultrasuoni focalizzati a bassa intensità pulsata (PLIFUS) in pazienti con epilessia del lobo temporale resistente ai farmaci. Ipotizziamo che la stimolazione PLIFUS risulterà in un'interruzione meccanica del tessuto bersaglio (qui, il focus epilettogeno), preservando l'integrità del tessuto ma rendendolo incapace (o meno capace) di attivare l'attività convulsiva per un periodo di tempo.

Pertanto, valuteremo il miglioramento della frequenza delle crisi dei soggetti valutando la frequenza delle crisi durante e 30 giorni dopo il periodo di trattamento rispetto a un periodo di riferimento di 30 giorni prima del trattamento.

3 mesi
Effetto del PLIFUS sull'EEG del paziente (valutare il numero di scariche epilettiformi attenuate)
Lasso di tempo: 3 mesi
Ipotizziamo che gli EEG dei soggetti mostreranno un miglioramento (meno scariche epilettiformi e/o attenuate). Gli epilettologi dello studio (PI o Co-I) interpreteranno i risultati dell'EEG durante la prima e l'ultima sessione di trattamento.
3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Ellen J Bubrick, MD, Brigham and Women's Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

7 febbraio 2019

Completamento primario (Stimato)

9 marzo 2026

Completamento dello studio (Stimato)

9 marzo 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

8 febbraio 2019

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

8 marzo 2019

Primo Inserito (Effettivo)

11 marzo 2019

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

17 settembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

15 settembre 2025

Ultimo verificato

1 settembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 2018P000125

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Epilessia resistente ai farmaci

Prove cliniche su Ultrasuoni focalizzati

Sottoscrivi