Effetti dell'aggiunta dell'allenamento respiratorio yoga al trattamento manipolativo osteopatico nell'ipertensione arteriosa polmonare

L'ipertensione arteriosa polmonare (PAH) è caratterizzata da una pressione arteriosa polmonare media >20 mmHg, misurata mediante cateterizzazione del cuore destro a riposo. La PAH inizia nelle piccole arterie del sistema vascolare polmonare ed è caratterizzata da un aumento della vasocostrizione. La vasodilatazione polmonare indotta dalla stimolazione del nervo perivascolare di solito si verifica con l'ossido nitrico (NO). Nei pazienti con PAH è stata rilevata una diminuzione della concentrazione di NO nella parete delle vie aeree. È stato riportato che i pazienti con PAH presentano una diminuzione da lieve a moderata dei volumi polmonari associata alla gravità della malattia. Nei pazienti con PAH è stata segnalata una diminuzione della capacità di esercizio e della forza dei muscoli respiratori.

La Terapia Manipolativa Osteopatica (OMT) è una nota terapia manuale approvata dall'Organizzazione Mondiale della Sanità. È stato riscontrato che una singola sessione di OMT aumenta la funzione polmonare, la forza dei muscoli inspiratori, la saturazione di ossigeno e riduce la dispnea e l'affaticamento nei soggetti con grave broncopneumopatia cronica ostruttiva. È stato osservato che l'OMT aumenta l'attività parasimpatica e riduce la pressione sanguigna nei pazienti con ipertensione.

La respirazione pranayama è una componente importante dello yoga. È stato riportato che l'allenamento respiratorio dello yoga aumenta il tono vagale e riduce l'attività simpatica, aumenta la capacità vitale, controlla la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna e migliora la forza dei muscoli respiratori.

In letteratura non è stato trovato alcuno studio che indagasse gli effetti dell'aggiunta dell'allenamento respiratorio yoga al trattamento manipolativo osteopatico nei pazienti con PAH. I ricercatori miravano a esplorare gli effetti di un intervento combinato costituito da OMT ed esercizi di respirazione yoga, nonché solo OMT sul livello di NO espirato, sulla funzione polmonare, sulla forza dei muscoli respiratori e periferici e sulla capacità di esercizio nei pazienti con PAH.