- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04131322
Perdita di risposta di Adalimumab biosimilare vs Adalimumab originale, nella malattia infiammatoria intestinale. (ADA-SWITCH)
Perdita di risposta di Adalimumab biosimilare rispetto alla perdita di risposta di Adalimumab originale: studio aperto controllato, randomizzato, di non inferiorità. "Studio ADA-SWITCH"
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Uno studio in aperto di non inferiorità, unicentrico, randomizzato, a gruppi paralleli, a sede singola, comprendente pazienti con diagnosi di malattia infiammatoria intestinale (malattia di Crohn e colite ulcerosa) che erano in remissione clinica con Adalimumab originale per almeno 6 mesi prima dell'inizio del studio.
Un totale di 216 pazienti con malattia infiammatoria intestinale dell'Unità infiammatoria del Virgin Macarena University Hospital sarà randomizzato 1:1 per ricevere il farmaco in studio, Adalimumab biosimilare (AMGEVITA®) sottocutaneo 40 mg ogni 15 giorni o mantenere il farmaco originale (Humira® ) 40 mg per via sottocutanea ogni 15 giorni.
Il dosaggio del farmaco sarà somministrato in base all'etichetta del prodotto approvata dall'RCP (Riassunto delle caratteristiche del prodotto) dal fascicolo tecnico. La somministrazione sarà accettata ogni 7 giorni, se il paziente dopo i criteri di inclusione è incluso con una dose intensificata.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 4
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Sevilla, Spagna, 41009
- Hospital Universitario Virgen Macarena
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Essere maschio o femmina di età superiore ai 18 anni
- Essere un paziente con una precedente diagnosi confermata di morbo di Crohn e colite ulcerosa
- Precedente trattamento con Adalimumab originale per almeno 6 mesi con dose di mantenimento regolare (40 mg ogni 15 giorni) e in remissione clinica e biologica.
- Pazienti in trattamento con Adalimumab intensificato (40 mg ogni 7 giorni o 80 mg ogni 7 giorni) per mantenere la remissione clinica e biologica per almeno 6 mesi.
- Pazienti con mesalazina orale con una dose stabile per più di 30 giorni.
- Pazienti con terapia immunosoppressiva (metotrexato, azatioprina) con un tempo minimo di assunzione > 60 giorni.
- I pazienti possono essere accettati con corticosteroidi alle dosi stabilite:
prednisone <20mg/dl, budesonide <9mg/dl.
- Pazienti che hanno uno studio sulla tubercolosi (TB) (test di Mantoux/QuantiFERONTB) aggiornato negli ultimi due anni, con esito negativo.
- Paziente con sierologia epatite B e C, aggiornato all'inizio del trattamento con Humira®
- Firmare un documento di consenso informato indicando che comprende lo scopo e le procedure richieste per lo studio e che è disposto a partecipare allo studio.
Criteri di esclusione:
- Test di gravidanza positivo al momento dell'inclusione o durante il periodo di follow-up, così come le donne che allattano
- Pazienti con comorbilità non controllate, cancro attivo, diabete mellito, grave malattia cardiovascolare, malattia polmonare ostruttiva, gravi infezioni attive.
- Pazienti con mesalazina orale iniziata da meno di 30 giorni.
- Pazienti con terapia immunosoppressiva (metotrexato, azatioprina) con un tempo minimo di assunzione <60 giorni.
- Pazienti con Adalimumab originale che non soddisfano un minimo di 6 mesi di dose stabile (40 mg ogni 7 o 15 giorni)
- Paziente in terapia con corticosteroidi alle dosi: prednisone > 20 mg/dl, budesonide = 9 mg/dl, o con corticoidi IV entro 14 giorni prima della data di screening.
- Pazienti con disturbi mentali, abuso di alcol / altre sostanze o condizioni che non consentono l'adesione al protocollo di studio.
- Pazienti con tubercolosi attiva
- Pazienti con epatite B e C definita definita come:
HBV: antigene di superficie dell'epatite B (HbsAg) positivo insieme a HBV acido desossiribonucleico (DNA) positivo reazione a catena della polimerasi (PCR). HCV: acido ribonucleico (RNA) dell'HCV rilevabile in qualsiasi paziente con anticorpo anti-HCV positivo (IgG)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: cambio di coorte
Adalimumab biosimilare
|
Adalimumab 40 mg soluzione iniettabile
Altri nomi:
|
|
ACTIVE_COMPARATORE: non-switchcohort
Adalimumab originale
|
Adalimumab 40 mg soluzione iniettabile
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Cambiamento dal basale al follow-up finale nella risposta del passaggio.
Lasso di tempo: Dalla data di randomizzazione fino alla data della prima modifica documentata rispetto allo stato basale degli steroidi concomitanti necessari o dell'aumento della dose o della frequenza del biosimilare di adalimumab o dell'indicazione chirurgica urgente mai arrivata prima, valutata fino a 13 mesi
|
Valutare se vi è un cambiamento nella risposta al passaggio (sostituzione) da Adalimumab originale (Humira®) ad Adalimumab biosimilare (Amgevita®) attraverso la quantificazione degli steroidi concomitanti necessari o l'incremento della dose o della frequenza dell'adalimumab biosimilare o l'indicazione chirurgica urgente
|
Dalla data di randomizzazione fino alla data della prima modifica documentata rispetto allo stato basale degli steroidi concomitanti necessari o dell'aumento della dose o della frequenza del biosimilare di adalimumab o dell'indicazione chirurgica urgente mai arrivata prima, valutata fino a 13 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Confronta il tasso di formazione di anticorpi.
Lasso di tempo: 0, 3, 6, 9, 12, 13 mesi
|
Confronta il tasso di formazione di anticorpi con Adalimumab (immunogenicità) dopo il passaggio.
|
0, 3, 6, 9, 12, 13 mesi
|
|
Il punteggio del questionario specifico sulla qualità della vita
Lasso di tempo: 0, 3, 6, 9, 12, 13 mesi
|
Confronta il punteggio del questionario specifico sulla qualità della vita Short Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (SIBDQ) in pazienti con malattia infiammatoria intestinale prima e dopo il passaggio. Il valore minimo è 1 e il massimo è 7, dove punteggi più alti indicano risultati migliori.
|
0, 3, 6, 9, 12, 13 mesi
|
|
Il punteggio della Visual Analogue Scale (VAS)
Lasso di tempo: 0, 3, 6, 9, 12, 13 mesi
|
Confronta il punteggio della scala analogica visiva (VAS) del dolore nel sito di puntura dopo il passaggio.
Il valore minimo è 0 mm e il valore massimo è 100 mm, dove il punteggio più alto significa un risultato peggiore.
|
0, 3, 6, 9, 12, 13 mesi
|
|
Mantenimento della remissione biochimica attraverso la proteina C-reattiva
Lasso di tempo: 0, 3, 6, 9, 12, 13 mesi
|
livelli di proteina C-reattiva nel sangue (mg/L).
|
0, 3, 6, 9, 12, 13 mesi
|
|
Mantenimento della remissione biochimica attraverso i valori di calprotectina
Lasso di tempo: 0, 3, 6, 9, 12, 13 mesi
|
livelli di calprotectina nel sangue (µg/g).
|
0, 3, 6, 9, 12, 13 mesi
|
|
Livelli di droga
Lasso di tempo: 0, 3, 6, 9, 12, 13 mesi
|
Determinazione dei livelli di farmaco nel sangue (µg/ml).
|
0, 3, 6, 9, 12, 13 mesi
|
|
Evento avverso
Lasso di tempo: 0, 3, 6, 9, 12, 13 mesi
|
Proporzione di pazienti che hanno manifestato AE in ciascun gruppo di trattamento
|
0, 3, 6, 9, 12, 13 mesi
|
|
Tasso di ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: 0, 3, 6, 9, 12, 13 mesi
|
Percentuale di pazienti che richiedono ricoveri ospedalieri correlati a un focolaio di malattia durante il follow-up.
|
0, 3, 6, 9, 12, 13 mesi
|
|
Tasso di chirurgia
Lasso di tempo: 0, 3, 6, 9, 12, 13 mesi
|
Percentuale di pazienti che richiedono un intervento chirurgico correlato all'attività della malattia durante il follow-up.
|
0, 3, 6, 9, 12, 13 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Federico Argüelles Arias, Md PhD, Universitary Hospital Virgen Macarena
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- AMGEVITA-HVM2019
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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