- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04257435
L'utilità della psicologia positiva nella riabilitazione militare del trauma cranico
I membri del servizio e i veterani (SMV) riportano sintomi più persistenti a seguito di lesioni cerebrali traumatiche (TBI) rispetto alle popolazioni civili (Ommaya, Ommaya, Dannenber e Salazar, 1996). Pertanto, è importante utilizzare interventi che riducano i danni psicologici e aumentino la resilienza durante la riabilitazione militare da trauma cranico. A differenza dei tradizionali trattamenti di salute comportamentale che si concentrano sulla riduzione dei comportamenti disadattivi e dei pensieri negativi, i trattamenti psicologici positivi si concentrano sull'aumento delle emozioni positive per aumentare il benessere. Esistono prove sostanziali e crescenti che dimostrano che coltivare emozioni positive è preventivo e migliora la resilienza e la resilienza psicologica (Bolier et al., 2013; Sin & Lyumbomirsky, 2009), cognitiva (Estrada, Isen, & Young, 1997; Ashby & Isen, 1999; Isen & Daubman, 1984; Isen, Daubman, & Nowicki, 1987; Fredrickson & Branigan, 2001) e gli esiti sulla salute (Pressman & Cohen, 2005). Questo studio esaminerà l'efficacia del tradizionale trattamento di salute comportamentale rispetto al trattamento di salute comportamentale con un ulteriore trattamento psicologico di gruppo positivo in termini di risultati psicologici, cognitivi e di salute durante la riabilitazione del trauma cranico. L'ipotesi è che gli SMV con TBI sperimenteranno risultati migliori con l'aggiunta di un trattamento psicologico positivo rispetto al solo trattamento di salute comportamentale tradizionale.
Parteciperanno allo studio circa 100 persone, assegnate in modo casuale a un gruppo di trattamento di salute comportamentale tradizionale o a un gruppo di trattamento di salute comportamentale alternativo (quindi, fino a 50 persone saranno arruolate in ciascuno) presso il Fort Belvoir Intrepid Spirit Center oltre un periodo di 30 mesi. I partecipanti allo studio saranno assegnati in modo casuale a gruppi e nell'arco di 3 mesi le procedure dello studio includeranno la partecipazione a trattamenti di salute comportamentale di gruppo e/o trattamenti di salute comportamentale individuali e il completamento di questionari pre/post-trattamento incentrati sugli esiti psicologici, cognitivi e di salute. L'intervento di salute comportamentale non è stato ben studiato; pertanto, l'intervento di salute comportamentale è considerato sperimentale per il trattamento dei sintomi psicologici. Inoltre, l'impatto su altre aree di funzionamento (ad esempio, funzionamento cognitivo e salute generale) è attualmente sconosciuto.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Virginia
-
Fort Belvoir, Virginia, Stati Uniti, 22060
- Fort Belvoir Community Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- TBI lieve documentato o trauma cranico moderato.
- Si raccomanda all'individuo di avere un fornitore di salute comportamentale presso l'ISC Fort Belvoir per menomazioni psicologiche generali correlate al trauma cranico.
- L'individuo ha la capacità decisionale per il consenso informato sulla base del giudizio clinico del fornitore medico e della valutazione iniziale.
- L'individuo ha ottenuto un punteggio di 14 o inferiore nel questionario sulla salute del paziente-9, indicando sintomi depressivi non peggiori di moderati.
- L'individuo ha almeno 18 anni.
- L'individuo è idoneo al sistema di segnalazione dell'idoneità all'iscrizione alla difesa.
Criteri di esclusione:
- Individui con sintomi depressivi gravi (punteggio PHQ-9 superiore a 14).
- Grave lesione cerebrale traumatica documentata.
- Minori e popolazioni pediatriche.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Trattamento tradizionale della salute comportamentale
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Il trattamento includerà il tradizionale trattamento della salute comportamentale individuale, che coinvolge interventi terapeutici basati sulla CBT per presentare le diagnosi (tipicamente depressione, ansia o sintomatologia correlata al disturbo da stress post-traumatico).
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Sperimentale: Trattamento di gruppo psicologico positivo
|
Il trattamento includerà il tradizionale trattamento della salute comportamentale individuale, che coinvolge interventi terapeutici basati sulla CBT per presentare le diagnosi (tipicamente depressione, ansia o sintomatologia correlata al disturbo da stress post-traumatico).
Il trattamento di gruppo psicologico positivo comporterà l'impegno nel tradizionale trattamento di salute comportamentale, nonché un trattamento di gruppo incentrato su esercizi precedentemente studiati che hanno dimostrato di essere correlati alla riduzione della depressione e all'aumento dell'emotività positiva (Seligman, Rashid, Parks, et al., 2005; Seligman, Rashid, & Parks, 2006; Rashid, 2015).
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambiamento nell'affetto positivo
Lasso di tempo: Pre-trattamento e al follow-up di 3 mesi dopo il completamento dello studio
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Il Positive and Negative Affect Schedule (PANAS) è un questionario self-report in cui i partecipanti valutano gli aggettivi di sentimenti positivi e negativi su una scala da 1 (molto poco/per niente) a 5 (estremamente) in base a quanto sono attualmente provando quella sensazione.
La somma degli elementi positivi fornisce una misura dell'affetto positivo in ogni momento.
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Pre-trattamento e al follow-up di 3 mesi dopo il completamento dello studio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Cambio nella Speranza
Lasso di tempo: Pre-trattamento e al follow-up di 3 mesi dopo il completamento dello studio
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La scala della speranza è un questionario di autovalutazione di 12 voci che esamina l'ostinato senso di determinazione di un paziente a raggiungere gli obiettivi e la disponibilità percepita di un paziente di modi per raggiungere un obiettivo.
Punteggi più alti indicano una maggiore speranza al momento della misurazione.
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Pre-trattamento e al follow-up di 3 mesi dopo il completamento dello studio
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Cambiamento nella soddisfazione della vita
Lasso di tempo: Pre-trattamento e al follow-up di 3 mesi dopo il completamento dello studio
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La scala General Life Satisfaction di NIH Toolbox è una scala di 5 elementi progettata per misurare i giudizi cognitivi globali sulla propria soddisfazione di vita.
I partecipanti indicano quanto sono d'accordo o in disaccordo con ciascuno dei 5 elementi utilizzando una scala a 7 punti che va da 7 fortemente d'accordo a 1 fortemente in disaccordo.
Il punteggio totale sommato indicherà la soddisfazione per la vita.
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Pre-trattamento e al follow-up di 3 mesi dopo il completamento dello studio
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Cambiamento nella depressione
Lasso di tempo: Pre-trattamento e al follow-up di 3 mesi dopo il completamento dello studio
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Il Questionario sulla salute del paziente-9 è una misura di 9 elementi fornita per lo screening della presenza e della gravità della depressione.
Il punteggio totale sommato indica il livello di depressione.
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Pre-trattamento e al follow-up di 3 mesi dopo il completamento dello studio
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Variazione dello stress percepito
Lasso di tempo: Pre-trattamento e al follow-up di 3 mesi dopo il completamento dello studio
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La scala dello stress percepito di NIH Toolbox è una misura di 10 elementi data per valutare le percezioni sulla natura degli eventi e la loro relazione con i valori e le risorse di coping di un individuo.
I partecipanti indicano la frequenza con cui si sono verificati comportamenti e/o pensieri legati allo stress su una scala a 5 punti (da mai a molto spesso).
Il punteggio totale sommato indica lo stress complessivo percepito.
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Pre-trattamento e al follow-up di 3 mesi dopo il completamento dello studio
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Cambiamento nel funzionamento cognitivo
Lasso di tempo: Pre-trattamento e al follow-up di 3 mesi dopo il completamento dello studio
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La scala del funzionamento cognitivo di Neuro QOL include 8 item che misurano le difficoltà percepite nelle abilità cognitive (ad esempio, memoria, attenzione e processo decisionale, o nell'applicazione di tali abilità alle attività quotidiane (ad esempio, pianificazione, organizzazione, calcolo, memorizzazione e apprendimento) .
Agli item si risponde come 1=Per niente, 2=Un po', 3=Abbastanza, 4=Abbastanza, 5=Molto.
Il punteggio totale sommato indica il funzionamento cognitivo percepito.
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Pre-trattamento e al follow-up di 3 mesi dopo il completamento dello studio
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Cambiamento nella fatica
Lasso di tempo: Pre-trattamento e al follow-up di 3 mesi dopo il completamento dello studio
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La scala della fatica di Neuro QOL include 8 voci che misurano le sensazioni di stanchezza fino all'esaurimento che riducono la propria capacità di attività fisiche, funzionali, sociali e mentali.
Gli elementi sono valutati su una scala a 5 punti che va da mai a sempre.
Il punteggio totale sommato indica il livello di affaticamento.
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Pre-trattamento e al follow-up di 3 mesi dopo il completamento dello studio
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Variazione dell'intensità del dolore
Lasso di tempo: Pre-trattamento e al follow-up di 3 mesi dopo il completamento dello studio
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Il Pain Intensity Survey di NIH Toolbox include un elemento per l'auto-segnalazione del livello di dolore di un partecipante negli ultimi sette giorni, che va da 0 (nessun dolore) a 10 (peggior dolore immaginabile).
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Pre-trattamento e al follow-up di 3 mesi dopo il completamento dello studio
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Cambiamento nell'affetto negativo
Lasso di tempo: Pre-trattamento e al follow-up di 3 mesi dopo il completamento dello studio
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Il Positive and Negative Affect Schedule (PANAS) è un questionario self-report in cui i partecipanti valutano gli aggettivi di sentimenti positivi e negativi su una scala da 1 (molto poco/per niente) a 5 (estremamente) in base a quanto sono attualmente provando quella sensazione.
La somma degli elementi negativi fornisce una misura dell'affetto negativo in ogni momento.
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Pre-trattamento e al follow-up di 3 mesi dopo il completamento dello studio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Deepa Elion, PhD, Fort Belvoir Community Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ashby FG, Isen AM, Turken AU. A neuropsychological theory of positive affect and its influence on cognition. Psychol Rev. 1999 Jul;106(3):529-50. doi: 10.1037/0033-295x.106.3.529.
- Seligman ME, Steen TA, Park N, Peterson C. Positive psychology progress: empirical validation of interventions. Am Psychol. 2005 Jul-Aug;60(5):410-21. doi: 10.1037/0003-066X.60.5.410.
- Bolier L, Haverman M, Westerhof GJ, Riper H, Smit F, Bohlmeijer E. Positive psychology interventions: a meta-analysis of randomized controlled studies. BMC Public Health. 2013 Feb 8;13:119. doi: 10.1186/1471-2458-13-119.
- Pressman SD, Cohen S. Does positive affect influence health? Psychol Bull. 2005 Nov;131(6):925-971. doi: 10.1037/0033-2909.131.6.925.
- Seligman MEP, Rashid T, Parks AC. Positive psychotherapy. Am Psychol. 2006 Nov;61(8):774-788. doi: 10.1037/0003-066X.61.8.774.
- Estrada C, Isen AM, & Young MJ (1997). Positive affect facilitates integration of information and decreases anchoring in reasoning among physicians. Organizational Behavior and Human Decision Processes, 72, 117-135.
- Isen, AM, & Daubman, KA (1984). The influence of affect on categorization. Journal of Personality and Social Psychology, 47(6), 1206-1217.
- Isen AM, Daubman KA, Nowicki GP. Positive affect facilitates creative problem solving. J Pers Soc Psychol. 1987 Jun;52(6):1122-31. doi: 10.1037//0022-3514.52.6.1122.
- Fredrickson, BL, Branigan, A (2001). Positive emotions. In: Mayne, T.J.; Bonnano, G.A., editors. Emotion: Current issues and future developments. New York: Guilford Press, 123-151.
- Rashid, T (2015). Positive psychotherapy: A strength-based approach. The Journal of Positive Psychology, 10 (1), 25-40.
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- The UPP Study
- WRNMMC-2019-0216 (Altro identificatore: WRNMMC)
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