- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04350229
Cambiamenti endocrinologici dovuti a premedicazioni della chemioterapia in pazienti con carcinoma mammario (ALTEDEXAMAMA)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il trattamento per i pazienti con diagnosi di carcinoma mammario ad alto rischio si basa su farmaci chemioterapici come antracicline e taxani e i suoi principali effetti collaterali descritti sono rispettivamente tossicità cardiaca e ipersensibilità e/o reazioni allergiche. Il desametasone è un farmaco che fa parte dell'arsenale dei farmaci pre-chemioterapici per prevenire gli eventi avversi derivanti dal trattamento, tuttavia in questi individui sono clinicamente evidenti condizioni patologiche endocrine comuni derivanti da alte dosi di questo corticoide.
Questi cambiamenti hanno sicuramente un impatto negativo sulla qualità della vita del paziente, tuttavia, con il riconoscimento precoce e il trattamento dell'ipercortisolemia, possiamo portare a una riduzione della morbilità e della mortalità nei pazienti oncologici.
L'obiettivo di questo studio è valutare se l'omissione di dosi di corticosteroidi come premedicazione nel trattamento del cancro dopo la seconda settimana di trattamento con taxano in un contesto con intento curativo possa prevenire o diminuire l'incidenza di cambiamenti endocrinologici e qual è il suo impatto sul trattamento e sulla qualità di vita del paziente.
Si tratta di uno studio clinico prospettico, randomizzato, senza cecità come strategia di ricerca utilizzata per aumentare la validità degli studi clinici che valutano l'effetto degli interventi (ad esempio, farmaci o esercizio fisico). Il processo prevede l'assegnazione casuale dei partecipanti a un gruppo di intervento oa un gruppo di controllo e richiede che i partecipanti abbiano pari possibilità di essere assegnati a entrambi i gruppi.
Saranno reclutate 86 pazienti con diagnosi di carcinoma mammario con indicazione al trattamento neoadiuvante o adiuvante con il protocollo standard ICESP.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
SP
-
São Paulo, SP, Brasile, 01246000
- Vanessa Scontre
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti dei servizi di oncologia dell'ICESP e della sua unità di Osasco.
- Oltre 18 anni di età.
- Con diagnosi di carcinoma mammario che verrà trattata con schema ACT Icesp nel setting con intento curativo (neoadiuvante e adiuvante).
Criteri di esclusione:
- Pazienti con compromissione cognitiva significativa che impedisce l'applicazione del questionario.
- Pazienti che non parlano correntemente il portoghese o analfabeti che non hanno firmato l'ICF.
- ECOG 3 e KPS <70%.
- Pazienti metastatici, con la presenza di altre importanti morbilità che possono interferire con i risultati di laboratorio.
- Pazienti con uso cronico di farmaci antinfiammatori steroidei e non steroidei.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: GRUPPO SPERIMENTALE
Nel gruppo sperimentale, il desametasone sarà omesso dalla seconda applicazione di paclitaxel. Pre-chemioterapia con protocollo AC: ondansetron 8mg e desametasone 10mg + Pre-chemioterapia con paclitaxel: ranitidina 50mg, ondansetron 8mg, difenidramina 50mg. |
Omissione di droga.
Nel gruppo sperimentale, il desametasone sarà omesso dalla seconda applicazione di paclitaxel.
|
Comparatore attivo: GRUPPO DI CONTROLLO
Pre-chemioterapia con protocollo AC: ondansetron 8mg e desametasone 10mg + Pre-chemioterapia con paclitaxel: ranitidina 50mg, ondansetron 8mg, difenidramina 50mg e desametasone 10mg.
|
Nessuna omissione di droga.
Nel gruppo di controllo, il desametasone non verrà omesso nella seconda applicazione di paclitaxel.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
L'incidenza e il cambiamento della disfunzione endocrina.
Lasso di tempo: 36 mesi
|
Valutare l'incidenza e la riduzione della disfunzione endocrina nelle pazienti con carcinoma mammario con la somministrazione di dosi inferiori di desametasone nelle soluzioni di farmaci pre-chemioterapici con doxorubicina, ciclofosfamide e paclitaxel (protocollo standard AC-T dell'ICESP).
|
36 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Valutazione dei marcatori infiammatori.
Lasso di tempo: 36 mesi
|
Valutare i marcatori infiammatori che possono essere correlati a sindromi endocrine derivanti dall'uso eccessivo di corticosteroidi e determinare la loro correlazione con l'insorgenza di sindromi endocrine.
|
36 mesi
|
Valutazione della correlazione tra marcatori infiammatori e dose di corticosteroidi.
Lasso di tempo: 36 mesi
|
Valutare la correlazione tra il livello sierico del marcatore infiammatorio e la dose totale di corticosteroidi somministrati.
|
36 mesi
|
Sopravvivenza libera da progressione.
Lasso di tempo: 36 mesi
|
La sopravvivenza libera da progressione (PFS) è definita come il tempo dalla registrazione al precedente della progressione o morte per qualsiasi causa.
|
36 mesi
|
Cambiamento della qualità della vita.
Lasso di tempo: Il primo giorno di trattamento, il primo giorno della terza settimana e l'ultimo giorno del trattamento finale.
|
Per confrontare il cambiamento nella qualità della vita, come definito dall'Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del questionario sulla qualità della vita del cancro Core-30 (EORTC QLQ-C30 (versione 3) durante la chemioterapia. L'EORTC QLQ-C30 (versione 3) utilizza per le domande da 1 a 28 una scala a 4 punti. La scala ha un punteggio da 1 a 4: 1 ("Per niente"), 2 ("Un po'"), 3 ("Un po'") e 4 ("Molto"). I mezzi punti non sono ammessi. La portata è 3. Per il punteggio grezzo, si considera che meno punti abbiano un risultato migliore. L'EORTC QLQ-C30 (Versione 3) utilizza per le domande 29 e 30 una scala a 7 punti. La scala ha un punteggio da 1 a 7: da 1 ("molto scarso") a 7 ("eccellente"). I mezzi punti non sono ammessi. La gamma è 6. Prima di tutto, il punteggio grezzo deve essere calcolato con valori medi. Successivamente viene eseguita la trasformazione lineare per essere comparabili. Più punti sono considerati avere un risultato migliore. |
Il primo giorno di trattamento, il primo giorno della terza settimana e l'ultimo giorno del trattamento finale.
|
Cambio di costo.
Lasso di tempo: 36 mesi
|
Analizzare la riduzione del costo del trattamento omettendo l'uso di desametasone in questi pazienti.
|
36 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Vanessa A Scontre, MD, Instituto do Cancer do Estado de Sao Paulo
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- NP 1521/19
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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