Previsione del decorso clinico nei pazienti COVID19 (COVID-CTPRED)

Nel contesto della pandemia e del contenimento del COVID19, la TC del torace viene attualmente eseguita frequentemente al momento del ricovero, alla ricerca di segni suggestivi e anomalie di base di polmonite virale compatibile con COVID19 in attesa della conferma dell'identificazione dell'RNA virale mediante reazione a catena della polimerasi a trascrizione inversa (PCR), con una sensibilità riportata del 56-88% nei primi giorni, leggermente superiore alla PCR (60%) (1). Tuttavia, le anomalie radiologiche attualmente stabilite non sono specifiche per COVID19 e la specificità della TC del torace è di circa il 25% quando la PCR viene utilizzata come riferimento (1). Il deconfinamento e le sue conseguenze complicheranno il triage dei pazienti COVID e il ruolo dello scanner, con l'impatto previsto di una diminuzione della prevalenza dell'infezione nel pronto soccorso e un aumento del numero di pazienti "a tutto tondo", compresi i pazienti con infiltrati virali o pneumopatie non-COVID.

Inoltre, attualmente non esistono criteri di imaging per integrare i dati clinici e biologici in grado di prevedere la progressione della malattia polmonare dai dati iniziali.