- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04429451
Terapia cellulare CAR-T specifica per PSMA
Sperimentazione clinica di fase I/II della terapia con cellule T 4SCAR-PSMA mirata ai tumori maligni positivi per PSMA
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'antigene di membrana specifico della prostata (PSMA) è espresso nella prostata normale ed è sovraregolato nel tumore della prostata. Pertanto, la PSMA è un bersaglio promettente per l'immunoterapia antigene-specifica nei pazienti con carcinoma della prostata. Tuttavia, è stato riportato che l'espressione del PSMA non è limitata al cancro alla prostata e il PSMA è spesso arricchito nell'ambiente stromale del tumore. Mediante immunocolorazione, abbiamo scoperto che il PSMA è espresso in una varietà di tumori solidi, tra cui il tumore al cervello, il neuroblastoma e alcuni tessuti tumorali del linfoma.
Questo studio mira a utilizzare cellule T ottenute direttamente dal paziente, che possono essere geneticamente modificate per esprimere il recettore dell'antigene chimerico specifico per PSMA (CAR). Le molecole CAR consentono alle cellule T di riconoscere e uccidere le cellule tumorali o i tessuti stromali tumorali attraverso il riconoscimento di un antigene di superficie, il PSMA. Questo studio valuterà gli effetti collaterali e la migliore dose di cellule CAR-T anti-PSMA per colpire i tumori PSMA positivi e il microambiente tumorale.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Cina, 518000
- Reclutamento
- Shenzhen Geno-Immune Medical Institute
-
Shenzhen, Guangdong, Cina, 518000
- Reclutamento
- Shenzhen Children's Hospital
-
Contatto:
- Xiuli Yuan, MD
- Numero di telefono: 86-18938690212
- Email: 18938690212@163.com
-
Shenzhen, Guangdong, Cina, 518101
- Reclutamento
- Shenzhen Hospital of Southern Medical University
-
Contatto:
- Jie Mao, MD
- Numero di telefono: 86-0755-233
- Email: myw921@163.com
-
Shenzhen, Guangdong, Cina, 518107
- Reclutamento
- The Seventh Affilliated Hospital of Sun Yat-Sen University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti con tumori hanno ricevuto la terapia standard di prima linea e sono stati giudicati non rispettabili, metastatici, progressivi o ricorrenti.
- Lo stato di espressione degli antigeni PSMA nel tessuto tumorale sarà determinato per l'ammissibilità. L'espressione positiva è definita dai risultati della colorazione dell'anticorpo PMSA basati su analisi di immunoistochimica o citometria a flusso.
- Peso corporeo maggiore o uguale a 10 kg.
- Età: ≥1 anno e ≤ 75 anni al momento dell'iscrizione.
- Aspettativa di vita: almeno 8 settimane.
Terapia precedente:
Non c'è limite al numero di regimi di trattamento precedenti. Qualsiasi tossicità non ematologica di grado 3 o 4 di qualsiasi terapia precedente deve essersi risolta al grado 2 o inferiore.
- Il partecipante non deve aver ricevuto fattori di crescita ematopoietici per almeno 1 settimana prima della raccolta delle cellule mononucleate.
- Devono essere trascorsi almeno 7 giorni dal completamento della terapia con un agente biologico, un agente mirato, un inibitore della tirosina chinasi o un regime metronomico non mielosoppressivo.
- Devono essere trascorse almeno 4 settimane dalla precedente terapia che includeva un anticorpo monoclonale.
- Almeno 1 settimana da qualsiasi radioterapia al momento dell'ingresso nello studio.
- Punteggio Karnofsky/jansky del 60% o superiore.
- Funzionalità cardiaca: frazione di eiezione ventricolare sinistra maggiore o uguale al 40/55%.
- Pulse Ox maggiore o uguale al 90% in aria ambiente.
- Funzionalità epatica: definita come alanina transaminasi (ALT) <3x limite superiore della norma (ULN), aspartato aminotransferasi (AST) <3x ULN; bilirubina sierica e fosfatasi alcalina <2x ULN.
- Funzionalità renale: i pazienti devono avere una creatinina sierica inferiore a 3 volte il limite superiore della norma.
- Funzionalità midollare: conta leucocitaria ≥1000/ul, conta assoluta dei neutrofili ≥500/ul, conta assoluta dei linfociti ≥500/ul, conta piastrinica ≥25.000/ul (non raggiunta mediante trasfusione).
- I pazienti con malattia metastatica del midollo osseo nota saranno eleggibili per lo studio purché soddisfino i criteri di funzionalità ematologica e la malattia del midollo non presenti tossicità ematologica.
- Per tutti i pazienti arruolati in questo studio, loro stessi o i loro genitori o tutori legali devono firmare un consenso informato e assenso.
Criteri di esclusione:
- Malattia grave esistente (ad es. significative malattie cardiache, polmonari, epatiche, ecc.) o disfunzione d'organo importante, o tossicità ematologica superiore al grado 2.
- Metastasi del sistema nervoso centrale (SNC) non trattabili: sono ammissibili i pazienti con precedente coinvolgimento tumorale del SNC che è stato trattato ed è stabile per almeno 6 settimane dopo il completamento della terapia.
- Precedente trattamento con altre cellule CAR T specifiche per PSMA geneticamente modificate o terapia con anticorpi.
- Infezione attiva da HIV, virus dell'epatite B (HBV), virus dell'epatite C (HCV) o infezione incontrollata.
- Pazienti che richiedono corticosteroidi sistemici o altra terapia immunosoppressiva.
- Evidenza di tumore che può potenzialmente causare ostruzione delle vie aeree.
- Incapacità di rispettare i requisiti del protocollo.
- Disponibilità insufficiente di cellule CAR T.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Terapia cellulare 4SCAR-PSMA per tumore PSMA positivo
Infusione di cellule T 4SCAR-PSMA a 10^6 cellule/kg di peso corporeo tramite IV
|
Infusione di cellule T 4SCAR-PSMA a 10^6 cellule/kg di peso corporeo tramite IV
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di pazienti con eventi avversi.
Lasso di tempo: 3 anno
|
Determinare il profilo di tossicità delle cellule 4SCAR-PSMA con Common Toxicity Criteria for Adverse Effects versione 4.0
|
3 anno
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Effetti antitumorali
Lasso di tempo: 1 anno
|
Le risposte obiettive (risposta completa (CR) + risposta parziale (PR)) sono valutate dai criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) v1.1.
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1 anno
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L'espansione e la persistenza delle cellule T 4SCAR-PSMA
Lasso di tempo: 1 anno
|
Scala delle copie CAR e carico tumorale (per efficacia)
|
1 anno
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Tempo di sopravvivenza dei pazienti
Lasso di tempo: 3 anno
|
Verrà valutato il tempo di sopravvivenza dei pazienti trattati con le cellule T 4SCAR-PSMA, inclusa la sopravvivenza libera da progressione (PFS) e la sopravvivenza globale (OS).
|
3 anno
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Altri numeri di identificazione dello studio
- GIMI-IRB-20003
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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