- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04475016
TIP (Paclitaxel + Ifosfamide + Cisplatino) in combinazione con nimotuzumab e triprilimab come trattamento neoadiuvante nel carcinoma del pene localmente avanzato
Uno studio a singolo centro e a braccio singolo sulla TIP (Paclitaxel + Ifosfamide + Cisplatino) in combinazione con nimotuzumab e triprilimab come trattamento neoadiuvante nel carcinoma del pene localmente avanzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il cancro del pene è un raro tumore maligno, che si verifica spesso nella placca interna del prepuzio e del glande. Il carcinoma a cellule squamose è il tipo patologico più comune. Le metastasi linfonodali sono un fattore cruciale che porta a una prognosi sfavorevole del cancro del pene. L'OS a 5 anni dei pazienti con cancro del pene senza metastasi linfonodali è del 90%. Tuttavia, scende bruscamente nei pazienti con metastasi linfonodali inguinali e metastasi linfonodali pelviche, rispettivamente del 50% e dello 0%.
L'uso della chemioterapia neoadiuvante per il trattamento di pazienti con carcinoma del pene localmente avanzato (T4, qualsiasi stadio N o qualsiasi stadio T, N3) può migliorare la loro prognosi. Il regime TIP (Paclitaxel + Ifosfamide + Cisplatino) è il trattamento neoadiuvante di prima linea raccomandato dalle linee guida del NCCN. Il recettore del fattore di crescita epidermico (EGFR) svolge un ruolo fondamentale nello sviluppo del cancro del pene. È anche un importante bersaglio terapeutico per il cancro del pene. PD-1 è una molecola del checkpoint immunitario sulla superficie delle cellule T. Negli ultimi anni, gli inibitori del checkpoint immunitario mirati al PD-1 hanno mostrato una buona efficacia in una varietà di tumori. Alcuni studi clinici di fase II/III hanno dimostrato che gli inibitori del PD-1 possono migliorare la prognosi dei pazienti con carcinoma a cellule squamose del polmone, carcinoma a cellule squamose della testa e del collo e cancro cervicale. Precedenti studi hanno scoperto che il PD-L1 è altamente espresso nel 40% - 60% dei tumori del pene, suggerendo che i malati di cancro del pene possono trarre beneficio dall'immunoterapia.
La gestione del cancro del pene con metastasi linfonodali è difficile, specialmente per lo stadio N2-3. Questo studio di fase II mira a esplorare un'efficace terapia di combinazione per il carcinoma del pene localmente avanzato. 29 pazienti devono essere arruolati. TIP e nimotuzumab e triprilimab saranno somministrati per 21 giorni fino all'intervento chirurgico, evidenza di progressione della malattia o insorgenza di tossicità inaccettabile.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510060
- Sun yat-sen University Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Carcinoma a cellule squamose confermato da istologia o citologia;
- Lo stadio clinico è il cancro del pene localmente avanzato (T4, qualsiasi stadio N; o qualsiasi stadio T, N3);
- Nessuna precedente chemioterapia per pazienti con nuova diagnosi o recidiva;
- Esiste almeno una lesione misurabile secondo lo standard di valutazione dell'efficacia del tumore solido RECIST1.1;
- l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ha segnato 0-2;
- Funzione del midollo sanguigno: Emoglobina (Hb) >/= 80 g/L; Conta dei globuli bianchi >/= 3,0x10^9/L; Conta dei neutrofili >/= 1,5x10^9/L; Conta piastrinica >/= 100x10^9/L;
- Funzione epatica: AST, ALT, ALP
- Sopravvivenza stimata >/= 12 mesi;
- Nessuna precedente storia di malattia grave dell'organo sistemico;
- Il partecipante comprende questa procedura di studio e firma il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Grado di neuropatia periferica >/=2 (che colpisce la funzione del paziente);
- Precedentemente ricevuto qualsiasi altro trattamento farmacologico sperimentale entro 4 settimane prima dell'arruolamento;
- Pazienti con altri tipi di cancro al momento o con anamnesi di altri tumori maligni negli ultimi 5 anni. Ad eccezione di: (1) melanoma non maligno cutaneo guarito; (2) Tumore curabile, compreso il cancro alla prostata a basso rischio (T1a, punteggio di Gleason
- Altre malattie concomitanti gravi o scarsamente controllate, incluse ma non limitate a: (1) storia di malattia cardiovascolare, epatica, respiratoria, renale, ematica, endocrina o neuropsichiatrica grave o acuta entro 6 mesi; (2) Storia di infezione attiva e trattamento antibiotico necessario entro 2 settimane prima dell'arruolamento; (3) insufficienza cardiaca congestizia (grado III-IV); (4) Angina pectoris instabile o anamnesi di infarto del miocardio entro 6 mesi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Terapia neoadiuvante
SUGGERIMENTO (Paclitaxel + Ifosfamide + Cisplatino) e Nimotuzumab e Triprilimab
|
260 mg/m² EV in 30 minuti il giorno 1
1200 mg/m² EV nell'arco di 2 ore nei giorni 1-3
25 mg/m² EV nell'arco di 2 ore nei giorni 1-3
400 mg EV il giorno 1
240 mg EV il giorno 1
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Percentuale di partecipanti con risposta patologicamente completa
Lasso di tempo: 12 settimane
|
Valutazione istopatologica per pazienti sottoposti a resezione chirurgica seguita da 4 cicli di trattamento neoadiuvante.
La risposta patologicamente completa è definita come l'assenza di residui tumorali non invasivi nel linfonodo inguinale e nel linfonodo pelvico dopo chemioterapia neoadiuvante come valutato dall'American Joint Committee on Cancer (AJCC) stadiazione versione 8.0.
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12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: 6 settimane
|
L'ORR è definito come la percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una risposta completa (CR) o una risposta parziale (PR) secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) versione 1.1.
|
6 settimane
|
|
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Due mesi
|
La sopravvivenza libera da progressione è definita come il tempo dalla randomizzazione alla progressione del tumore o alla morte per qualsiasi causa.
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Due mesi
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: 6 mesi
|
La sopravvivenza globale è definita come il tempo dalla randomizzazione alla morte per qualsiasi causa.
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6 mesi
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Due mesi
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Numero di partecipanti con eventi avversi correlati al trattamento come valutato dai Criteri comuni di terminologia per gli eventi avversi del National Cancer Institute (NCI-CTCAE) versione 4.0.
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Due mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie urogenitali
- Neoplasie per sede
- Neoplasie genitali, maschio
- Malattie del pene
- Neoplasie del pene
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antineoplastici
- Modulatori della tubulina
- Agenti antimitotici
- Modulatori della mitosi
- Agenti Antineoplastici, Alchilanti
- Agenti Alchilanti
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Paclitaxel
- Cisplatino
- Ifosfamide
- Paclitaxel legato all'albumina
- Nimotuzumab
Altri numeri di identificazione dello studio
- B2020-103-01
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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