- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04723186
MT1002 Studio di fase II in pazienti con SCA con PCI
Test di prova MT1002 in aperto con dose sequenziale di intensificazione/de-escalation in pazienti sottoposti a PCI a causa di sindrome coronarica acuta con NSTEMI
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
MT1002 è un nuovo peptide sintetico di 32 aminoacidi volto a combinare le funzioni molecolari sia di un inibitore diretto della trombina che di un antagonista del recettore della glicoproteina piastrinica IIb/IIIa, indicato per l'uso come antitrombotico e anticoagulante nei pazienti con ACS e nei pazienti sottoposti a PCI. Questo studio ha lo scopo di valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia di MT1002 in pazienti sottoposti a PCI a causa di ACS con NSTEMI.
Questo studio è uno studio di escalation a dose singola, sequenziale, in pazienti sottoposti a PCI a causa di SCA con NSTEMI. Le prime 2 dosi sono state considerate sicure e ben tollerate nello studio di Fase 1 su soggetti sani. La terza dose da somministrare sarà determinata sulla base dei risultati di sicurezza ed efficacia delle prime 2 dosi. Sono state messe in atto regole di aumento/riduzione della dose e di interruzione per garantire la sicurezza dei pazienti in questo studio.
I pazienti riceveranno un singolo MT1002 vicino all'inizio del PCI (giorno 1) seguito da 4 ore di infusione endovenosa e follow-up al giorno 2, giorno 14 e giorno 30.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Indiana
-
Muncie, Indiana, Stati Uniti, 47303
- IU Health - BMH
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi e femmine di età ≥ 18-85 anni.
- Diagnosi di NSTEMI.
- Pazienti che saranno sottoposti a PCI durante il ricovero indice per un NSTEMI.
- Capacità di comprensione e disponibilità a fornire il consenso informato scritto.
- Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza negativo o essere in post-menopausa da almeno 1 anno prima dell'arruolamento o essere sterilizzate in modo permanente da ≥6 settimane. Le donne in età fertile e gli uomini con partner in età fertile devono utilizzare una contraccezione efficace.
Criteri di esclusione:
- .Shock cardiogeno o rianimazione cardiopolmonare prolungata (RCP).
- Sanguinamento attivo, diatesi emorragica, coagulopatia.
- Qualsiasi storia di sanguinamento intracranico o anomalie strutturali.
- Precedente attacco ischemico transitorio, precedente ictus entro 6 mesi.
- L'indice MI è STEMI o nuovo blocco di branca sinistro.
- Le seguenti procedure pianificate entro 30 giorni dall'arruolamento: PCI in scena, CABG, chirurgia valvolare o procedure invasive aggiuntive.
- Fibrillazione atriale preesistente o QTcF prolungato (470 ms negli uomini, 480 ms nelle donne).
- Obbligo previsto di anticoagulanti orali prima del giorno 30.
- Punteggio di rischio di sanguinamento CRUSADE >40.
- Sospetta dissezione aortica.
- Storia di sanguinamento gastrointestinale o genitourinario nei 3 mesi precedenti.
- Rifiuto di ricevere trasfusioni di sangue se necessarie durante lo studio.
- Operazione importante nell'ultimo mese.
- Storia di trombocitopenia indotta da eparina e diatesi emorragica.
- Ipertensione grave non controllata.
- Somministrazione precedente (entro 30 giorni prima dell'arruolamento) o pianificata di trombolitici, inibitori della glicoproteina IIb/IIIa, bivalirudina o fondaparinux per l'indice MI.
- Deviazioni ematologiche rilevanti note: emoglobina (maschile) < 11 g/dL, emoglobina (femminile) < 10 g/dL, ematocrito < 35%, conta piastrinica < 100.000 cellule/µL.
- Uso di derivati Coumadin e/o farmaci inibitori del Fattore Xa negli ultimi 7 giorni.
- Terapia cronica con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS; ad eccezione dell'aspirina), inibitori della cicloossigenasi (COX)-2 entro 1 mese prima dello screening.
- Tumori maligni noti o altre condizioni di comorbidità con aspettativa di vita < 1 anno.
- Malattia epatica grave nota (ad esempio, aspartato aminotransferasi [AST], alanina aminotransferasi [ALT] > 3 × ULN).
- Sierologia positiva nota per l'epatite B e C, screening dell'HIV.
- Malattia renale cronica nota con velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) <30 ml/min e/o dialisi.
- Allergia o intolleranza nota ad aspirina, clopidogrel, ticagrelor, prasugrel, bivalirudina, eparina non frazionata, antagonisti P2Y12 o mezzo di contrasto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Monoterapia di MT1002, 3 dosi per via endovenosa (IV) + infusione
Saranno testate in sequenza tre dosi di MT1002 (carico IV + infusione IV continua).
Il primo livello di dose è di 0,90 mg/kg di dose di carico iniziale (iniezione endovenosa in bolo) + 1,8 mg/kg/h (infusione) per 4 ore.
Il secondo livello di dose si baserà sui risultati della prima coorte (se la dose viene aumentata, il secondo livello di dose è di 1,2 mg/kg di dose di carico iniziale (iniezione endovenosa in bolo) + 2,3 mg/kg/h (infusione) per 4 ore; se la dose viene ridotta, il secondo livello di dose è di 0,6 mg/kg di dose di carico iniziale (iniezione endovenosa in bolo) + 1,2 mg/kg/h (infusione) per 4 ore).
La terza dose sarà determinata sulla base dei risultati delle prime 2 coorti.
|
MT1002 verrà avviato il più vicino possibile all'inizio del PCI.
MT1002 deve essere avviato durante l'angiografia diagnostica quando l'indicazione per PCI è confermata, a condizione che il PCI sia indicato subito dopo l'angiografia coronarica.
Il PCI può iniziare dopo l'inizio di MT1002 non appena viene confermato che l'ACT è ≥ 200 secondi o entro 30 minuti dall'inizio di MT1002, a seconda di quale evento si verifichi per primo.
MT1002 verrà somministrato mediante un'iniezione endovenosa di 0,90 mg/kg, 1,2 mg/kg o 0,6 mg/kg (a seconda della dose selezionata per la coorte) prima della procedura PCI, immediatamente seguita da un'infusione endovenosa di 1,8 mg/ kg/ora, 2,3 mg/kg/ora o 1,2 mg/kg/ora (a seconda della dose selezionata per la coorte) fino al completamento della procedura.
Al completamento del PCI, i soggetti continueranno su MT1002 IV per 4 ore dall'inizio dell'infusione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Co-Primary Composite Endpoint
Lasso di tempo: During PCI on day 1, and up to 30 days follow up
|
Composite of:
|
During PCI on day 1, and up to 30 days follow up
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Major Adverse Cardiovascular Events (MACE)
Lasso di tempo: 30 days
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MACE is defined as nonfatal MI, unplanned revascularization (PCI or CABG) of the ischemic target vessel including intraprocedural stent thrombosis, re-hospitalization for a CV-related condition, nonfatal stroke, CV death, and all-cause mortality.
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30 days
|
Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- MT1002-II-C01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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