- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04723186
MT1002 Faasi II -tutkimus ACS-potilailla, joilla on PCI
Avoin, peräkkäisen annoksen eskalointi/de-eskalaatiokokeilutestaus MT1002 potilailla, joille tehdään PCI akuutin sepelvaltimotautioireyhtymän vuoksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
MT1002 on uusi 32 aminohapon synteettinen peptidi, jonka tarkoituksena on yhdistää sekä suoran trombiini-inhibiittorin että verihiutaleiden glykoproteiini IIb/IIIa -reseptorin antagonistin molekyylitoiminnot, ja se on tarkoitettu käytettäväksi antitromboottisena ja antikoagulanttina potilailla, joilla on ACS ja potilailla, joille tehdään PCI. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia MT1002:n turvallisuutta, siedettävyyttä ja tehoa potilailla, joille tehdään PCI NSTEMI:n aiheuttaman ACS:n vuoksi.
Tämä tutkimus on kerta-annoksen peräkkäinen annoksen nostotutkimus potilailla, joille tehdään PCI NSTEMI:n aiheuttaman ACS:n vuoksi. Ensimmäiset 2 annosta pidettiin turvallisina ja hyvin siedetyinä faasin 1 terveiden koehenkilöiden tutkimuksessa. Kolmas annettava annos määräytyy kahden ensimmäisen annoksen turvallisuus- ja tehotulosten perusteella. Tässä tutkimuksessa potilaiden turvallisuuden varmistamiseksi on otettu käyttöön annoksen nostaminen/deeskalaatio ja lopetussäännöt.
Potilaat saavat yhden MT1002:n lähellä PCI:n aloitusta (päivä 1), jota seuraa 4 tunnin IV-infuusio ja seuranta päivänä 2, päivänä 14 ja päivänä 30.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Indiana
-
Muncie, Indiana, Yhdysvallat, 47303
- IU Health - BMH
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Miehet ja naiset ≥ 18-85 vuotta.
- Diagnoosi NSTEMI.
- Potilaat, joille tehdään PCI NSTEMI-sairaalahoidon aikana.
- Kyky ymmärtää ja halukas antamaan kirjallinen tietoinen suostumus.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti tai heillä on oltava postmenopausaalinen vähintään 1 vuosi ennen ilmoittautumista tai heillä on oltava pysyvästi steriloituja ≥ 6 viikon jälkeen. Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten, joiden kumppaneita on hedelmällisessä iässä, on käytettävä tehokasta ehkäisyä.
Poissulkemiskriteerit:
- .Kardiogeeninen sokki tai pitkittynyt kardiopulmonaalinen elvytys (CPR).
- Aktiivinen verenvuoto, verenvuotodiateesi, koagulopatia.
- Mikä tahansa historiallinen kallonsisäinen verenvuoto tai rakenteellisia poikkeavuuksia.
- Aikaisempi ohimenevä iskeeminen kohtaus, aiempi aivohalvaus 6 kuukauden sisällä.
- Indeksi MI on STEMI tai uusi vasemman nipun haarakatkos.
- Seuraavat suunnitellut toimenpiteet 30 päivän sisällä ilmoittautumisesta: vaiheittainen PCI, CABG, läppäleikkaus tai muut invasiiviset toimenpiteet.
- Aiempi eteisvärinä tai pitkittynyt QTcF (470 ms miehillä, 480 ms naisilla).
- Suun kautta otettavien antikoagulanttien odotettu tarve ennen päivää 30.
- CRUSADE-verenvuotoriskipisteet >40.
- Epäilty aortan dissektio.
- Aiemmin esiintynyt maha-suolikanavan tai sukuelinten verenvuotoa viimeisten 3 kuukauden aikana.
- Kieltäytyminen verensiirrosta, jos se on tarpeen tutkimuksen aikana.
- Suuri leikkaus viimeisen kuukauden aikana.
- Aiempi hepariinin aiheuttama trombosytopenia ja verenvuotodiateesi.
- Vaikea hallitsematon verenpainetauti.
- Trombolyyttien, glykoproteiini IIb/IIIa:n estäjien, bivalirudiinin tai fondaparinuuksin ennen (30 päivän sisällä ennen ilmoittautumista) tai suunniteltua antoa MI-indeksin hoitoon.
- Tunnetut merkitykselliset hematologiset poikkeamat: hemoglobiini (mies) < 11 g/dl, hemoglobiini (nainen) < 10 g/dl, hematokriitti < 35%, verihiutaleiden määrä < 100 000 solua/µL.
- Coumadin-johdannaisten ja/tai tekijä Xa:n estäjien käyttö viimeisen 7 päivän aikana.
- Krooninen hoito ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä (NSAID:t; paitsi aspiriinilla), syklo-oksigenaasi (COX)-2:n estäjillä kuukauden sisällä ennen seulontaa.
- Tunnetut pahanlaatuiset kasvaimet tai muut samanaikaiset sairaudet, joiden elinajanodote on alle 1 vuosi.
- Tunnettu vakava maksasairaus (eli aspartaattiaminotransferaasi [AST], alaniiniaminotransferaasi [ALT] > 3 × ULN).
- Tunnettu positiivinen serologia hepatiitti B & C:lle, HIV-seulonta.
- Tunnettu krooninen munuaissairaus, jonka arvioitu glomerulussuodatusnopeus (eGFR) <30 ml/min ja/tai dialyysi.
- Tunnettu allergia tai intoleranssi aspiriinille, klopidogreelille, tikagrelorille, prasugreelille, bivalirudiinille, fraktioimattomalle hepariinille, P2Y12-antagonisteille tai varjoaineelle.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: MT1002:n monoterapia, 3 annosta laskimonsisäisenä (IV) + infuusiona
Kolme MT1002-annosta (iv-lataus + jatkuva IV-infuusio) testataan peräkkäin.
Ensimmäinen annostaso on 0,90 mg/kg aloituslatausannos (bolusinjektio laskimoon) + 1,8 mg/kg/h (infuusio) 4 tunnin ajan.
Toinen annostaso perustuu ensimmäisen kohortin tuloksiin (Jos annosta nostetaan, toinen annostaso on 1,2 mg/kg aloitusannos (bolusinjektio laskimoon) + 2,3 mg/kg/h (infuusio) 4 tuntia; jos annosta pienennetään, toinen annostaso on 0,6 mg/kg aloitusannos (bolusinjektio laskimoon) + 1,2 mg/kg/h (infuusio) 4 tunnin ajan).
Kolmas annos määritetään kahden ensimmäisen kohortin tulosten perusteella.
|
MT1002 käynnistetään mahdollisimman lähellä PCI:n alkua.
MT1002 tulee aloittaa diagnostisen angiografian aikana, kun PCI-indikaatio on vahvistettu, edellyttäen, että PCI on indikoitu heti sepelvaltimon angiografian jälkeen.
PCI voi käynnistyä MT1002:n käynnistyksen jälkeen heti, kun ACT:n vahvistetaan olevan ≥ 200 sekuntia, tai 30 minuutin kuluessa MT1002:n käynnistymisestä sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin.
MT1002 annetaan suonensisäisenä injektiona 0,90 mg/kg, 1,2 mg/kg tai 0,6 mg/kg (riippuen kohortille valitusta annoksesta) ennen PCI-toimenpidettä, jota seuraa välittömästi IV-infuusio 1,8 mg/kg. kg/tunti, 2,3 mg/kg/tunti tai 1,2 mg/kg/tunti (riippuen kohortille valitusta annoksesta) toimenpiteen loppuun asti.
PCI:n päätyttyä koehenkilöitä jatketaan IV MT1002:lla 4 tuntia infuusion aloittamisesta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
MT1002:n turvallisen ja hyvin siedetyn annoksen määrittäminen potilailla, joilla on ACS, joilla on NSTEMI ja PCI.
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Ensisijaiset lisäpäätepisteet: Potilaiden määrä, joilla ACT-tavoite (200-300 sekuntia [s]) saavutettiin MT1002:lla (ei vaihtoa standardihoitoon) ennen PCI:n ja PCI:n onnistumista tai niiden aikana. Kiinnostava haittatapahtuma (AE): suuret verenvuototapahtumat (Bleeding Academic Research Consortium [BARC] tyyppi 3-5) |
30 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Merkittävät haitalliset kardiovaskulaariset tapahtumat
Aikaikkuna: 30 päivää
|
30 päivää
|
|
Arvioida MT1002:n hyytymistä estävä vaikutus aktivoidun osittaisen tromboplastiiniajan (aPTT) ja aktivoidun hyytymisajan (ACT) avulla
Aikaikkuna: 30 päivää
|
Hyytymisparametrit (ACT, aPTT, PT, TT, FIB, INR) ja prosenttiosuus potilaista, jotka saavuttavat ACT:n ≥ 200 sekuntia
|
30 päivää
|
MT1002:n verihiutaleiden vastaisen vaikutuksen arvioiminen verihiutaleiden aggregaatiolla (PA)
Aikaikkuna: 30 päivää
|
PA
|
30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MT1002-II-C01
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaValmisPotilaat, joille on määrä tehdä PCI (Percutaneous Coronary Intervention) CTO (krooninen kokonaistukkos)Espanja
Kliiniset tutkimukset MT1002 injektioon
-
Shaanxi Micot Technology Limited CompanyLopetettuACS - Akuutti koronaarioireyhtymäYhdysvallat
-
Shaanxi Micot Technology Limited CompanyValmis
-
Forendo Pharma LtdRichmond Pharmacology LimitedValmisSuhteellinen biologinen hyötyosuusYhdistynyt kuningaskunta
-
Fenway Community HealthMassachusetts General Hospital; Brown University; Emory University; University... ja muut yhteistyökumppanitValmisHIV | Lääkkeen noudattaminen | Altistumista edeltävä estoYhdysvallat
-
Florida State UniversityUniversity of North Carolina, Chapel Hill; University of GeorgiaIlmoittautuminen kutsustaSydän- ja verisuonitautien riskin vähentäminenYhdysvallat
-
Dr Khalid AliARNI Institute for Neurological Rehabilitation (ARNI)RekrytointiAivohalvaus | Kuntoutus | Yläraajan vammaYhdistynyt kuningaskunta
-
Cynthia GerhardtOhio State UniversityLopetettu
-
Mary LacyNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)Aktiivinen, ei rekrytointi
-
South Dakota State UniversityUniversity of Missouri-Columbia; Ohio State University; Michigan State University ja muut yhteistyökumppanitValmisRuokaturvallisuus | Ravintoarvo
-
Florida International UniversityCare 4 U Management, Inc.; Care Resource Community Health Centers, Inc.; Monarch...ValmisHIV-ehkäisy | PrEP-kiinnitysYhdysvallat