L'effetto dell'anestesia senza oppioidi nella chirurgia dell'ATM

Questo studio arruolerà 60 pazienti sottoposti a chirurgia dell'ATM presso il Massachusetts General Hospital. Le cure anestetiche saranno standardizzate secondo gli attuali standard istituzionali di cura. I medici intraoperatori non saranno accecati dall'assegnazione di gruppo. I pazienti saranno randomizzati in uno dei due gruppi:

• Gruppo 1 - Pazienti con anestesia senza oppioidi: pazienti che non ricevono oppioidi ma l'anestesia endovenosa totale durante l'intervento chirurgico.
• Gruppo 2 - Pazienti con anestesia standard: pazienti che si sottopongono allo standard di cura e ricevono oppioidi come parte del loro regime anestetico.

Entrambi i gruppi impiegano strategie che vengono abitualmente utilizzate come parte della pratica clinica standard per la chirurgia dell'ATM. I pazienti riceveranno altrimenti gli standard istituzionali di cura per la loro procedura chirurgica e le cure perioperatorie.

Dopo la somministrazione intraoperatoria del farmaco, i pazienti saranno seguiti fino alla dimissione dal PACU per valutare gli endpoint dello studio mentre si trovano in ospedale. Al momento della dimissione dal PACU, i membri del team dello studio chiederanno al paziente di partecipare a un breve sondaggio sulla loro soddisfazione per la gestione del dolore.

I pazienti in questo studio dovranno essere dimessi lo stesso giorno della procedura chirurgica. Al momento della dimissione dall'ospedale o dalla PACU, al paziente verrà fornito un Diario dei farmaci. Questo verrà utilizzato per registrare la somministrazione di farmaci antidolorifici nelle prime 48 ore dopo l'intervento chirurgico, nonché qualsiasi dolore o complicazione che potrebbero verificarsi a casa.