L'effet de l'anesthésie sans opioïdes dans la chirurgie de l'ATM

Cette étude recrutera 60 patients subissant une chirurgie de l'ATM au Massachusetts General Hospital. Les soins anesthésiques seront normalisés selon les normes de soins institutionnelles en vigueur. Les cliniciens peropératoires ne seront pas aveuglés à l'attribution des groupes. Les patients seront randomisés dans l'un des deux groupes :

• Groupe 1 - Patients anesthésiés sans opioïdes : patients qui ne reçoivent pas d'opioïdes mais l'anesthésique intraveineux total pendant la chirurgie.
• Groupe 2 - Patients sous anesthésie standard : Patients qui subissent la norme de soins et reçoivent des opioïdes dans le cadre de leur régime anesthésique.

Les deux groupes emploient des stratégies qui sont couramment utilisées dans le cadre de la pratique clinique standard pour la chirurgie de l'ATM. Autrement, les patients recevront les normes institutionnelles de soins pour leur intervention chirurgicale et leurs soins périopératoires.

Après l'administration peropératoire du médicament, les patients seront suivis jusqu'à leur sortie de l'unité de soins intensifs pour évaluer les critères d'évaluation de l'étude pendant leur séjour à l'hôpital. Au moment de la sortie de l'unité de soins intensifs, les membres de l'équipe de l'étude demanderont au patient de répondre à un bref sondage sur sa satisfaction à l'égard de la gestion de la douleur.

On s'attend à ce que les patients de cette étude sortent le jour même de l'intervention chirurgicale. Au moment de la sortie de l'hôpital ou de l'USPA, le patient recevra un journal des médicaments. Cela sera utilisé pour enregistrer l'administration d'analgésiques dans les 48 premières heures après la chirurgie, ainsi que toute douleur ou complication qu'ils pourraient ressentir à la maison.