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Intervento guidato dall'IMB per incoraggiare l'adozione della PrEP tra i giovani uomini che hanno rapporti sessuali con uomini

21 marzo 2024 aggiornato da: Steven A John, Medical College of Wisconsin

Ottimizzazione di un intervento guidato dall'IMB per supportare l'autotest dell'HIV e l'assorbimento della PrEP tra YMSM: un RCT fattoriale pilota

Lo studio proposto coinvolgerà uomini adolescenti (17-24 anni) che hanno rapporti sessuali con uomini (descritti di seguito come YMSM) che soddisfano i criteri di ammissibilità per partecipare a ciascuno studio. I potenziali candidati allo studio riceveranno una copia dei moduli di consenso informato approvati dall'IRB e, se scelgono di partecipare, forniranno il consenso prima dell'arruolamento in questo studio. Il coinvolgimento di soggetti umani è descritto in dettaglio nella parte Strategia di ricerca di questa proposta, nelle sezioni Piano di reclutamento e conservazione e Protezione dei soggetti umani. In breve, i ricercatori svilupperanno e piloteranno uno studio controllato randomizzato (RCT) per supportare l'autotest dell'HIV (HIVST) e l'assorbimento della profilassi pre-esposizione (PrEP). Il contenuto dell'intervento sarà incentrato sui costrutti del modello Informazioni-Motivazione-Competenze Comportamentali (IMB). Per ridurre i costi e aumentare la fattibilità, gli investigatori prevedono di incorporare il più possibile i contenuti sviluppati in precedenza: gli investigatori vedono l'integrazione di questi contenuti come un punto di forza importante. Gli investigatori includeranno video prodotti professionalmente sui test HIV e PrEP e altre risorse, comprese le directory geo-targeting per trovare le strutture cliniche che offrono test HIV e PrEP, tutti disponibili pubblicamente. Gli investigatori ritengono che il nostro approccio di guidare YMSM attraverso moduli di intervento basati sulla teoria contribuirà a migliorare la conservazione/l'uso dei contenuti e, in ultima analisi, influenzerà i costrutti ipotizzati per provocare un cambiamento di comportamento. Gli investigatori prevedono l'utilizzo di molteplici forme di materiale, media e programmazione abbinati all'attenzione per coinvolgere (e mantenere il coinvolgimento) di YMSM durante il breve intervento a sessione singola (45-60 minuti). Il contenuto dell'intervento è soggetto a modifiche in base al feedback dei focus group, ai risultati del sondaggio, al feedback YAB e ai test di usabilità. Gli endpoint primari di questo studio includono l'assorbimento di HIVST e PrEP, inclusa la fase di cambiamento verso l'assorbimento di HIVST e PrEP. Gli esiti secondari includono i cambiamenti negli indicatori del modello IMB (ad esempio, la conoscenza della prevenzione dell'HIV).

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'attività di ricerca designata come sperimentazione clinica è il nostro RCT pilota in cui i ricercatori registreranno quindi 120 YMSM e assegneranno casualmente gli individui a uno dei quattro gruppi sperimentali: (1) solo informazioni (I), (2) informazioni + motivazione (IM), (3) informazioni + abilità comportamentali (IB) e (4) modello IMB completo (IMB). La randomizzazione sarà in cieco utilizzando Qualtrics e la randomizzazione avverrà in un rapporto di 1:1:1:1 tra i quattro gruppi. Gli individui assegnati ai gruppi 1-3 riceveranno contenuti di riempimento di sole informazioni corrispondenti all'attenzione (ad es. Informazioni sull'attività fisica e sulla dieta), ma si noti che solo le informazioni del gruppo (1) continueranno a ricevere informazioni relative a HIVST e PrEP; il contenuto di riempimento abbinato all'attenzione coprirà una o due sezioni teoriche escluse da quel braccio di condizione. Il contenuto dell'intervento sarà basato sulla ricerca formativa, ma il contenuto preliminare è identificato nella Tabella 4 della Strategia di ricerca. Dopo il completamento del sondaggio di base, della randomizzazione e dell'intervento, i partecipanti saranno seguiti per un periodo di tre mesi. Gli individui saranno intervistati a 1 e 3 mesi dopo l'intervento per valutare i nostri endpoint primari di assorbimento di HIVST e PrEP. L'impatto preliminare sarà valutato mediante analisi all'interno e tra soggetti. In primo luogo, i ricercatori testeranno le prestazioni della randomizzazione mediante confronti chi-quadrato e ANOVA rispettivamente per variabili categoriche e continue. In secondo luogo, gli investigatori testeranno l'attrito differenziale per gruppo di trattamento alle valutazioni di follow-up di 1 e 3 mesi. In terzo luogo, i ricercatori valuteranno il test HIV post-intervento e l'assorbimento della PrEP utilizzando regressioni logistiche fattoriali per determinare le differenze tra i gruppi, aggiustando per eventuali guasti nella randomizzazione o attrito differenziale. In quarto luogo, i ricercatori testeranno i cambiamenti negli indicatori della fase di cambiamento in base a gruppi randomizzati, tempo e interazione gruppo * tempo, con procedure di aggiustamento simili, utilizzando GEE; questa analisi ci aiuterà a determinare una tendenza verso l'assorbimento di HIVST o PrEP se i ricercatori estendessero la durata del follow-up. Potenza: il nostro studio ha una potenza dell'80% per rilevare una differenza media di ½ stadio (d = 0,68; α = 0,05) sulla cascata PrEP confrontando i tre gruppi sperimentali combinati con il controllo di sole informazioni assumendo una ritenzione dell'80%. Poiché lo scopo di questo studio è pilotare l'RCT, i ricercatori non hanno potenziato questo studio per determinare le differenze di ciascun gruppo sperimentale rispetto al gruppo di controllo (che è pianificato per l'intero RCT in un futuro R01). Infine, i ricercatori condurranno test all'interno dei soggetti confrontando i punteggi della scala del costrutto IMB al basale e al follow-up stratificati per gruppo come valutazione della validità interna (vale a dire, gli interventi hanno avuto un effetto sui costrutti mirati?).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

132

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Steven A John, MPH, PhD
  • Numero di telefono: 414-955-7700
  • Email: sjohn@mcw.edu

Luoghi di studio

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Stati Uniti, 53226
        • Reclutamento
        • Medical College of Wisconsin
        • Contatto:
          • Steven A John, MPH, PhD
          • Numero di telefono: 414-955-7700
          • Email: sjohn@mcw.edu

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 17 anni a 24 anni (Bambino, Adulto)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. 17-24 anni;
  2. Individui che si autoidentificano come maschi (compresi gli uomini transgender) e segnalano eventuali partner sessuali maschili negli ultimi 6 mesi;
  3. Residente negli Stati Uniti in base all'indirizzo di casa;
  4. stato HIV negativo o sconosciuto basato sull'autosegnalazione; E
  5. Rischio autodichiarato per l'HIV (basato sui criteri CDC per l'uso di PrEP) definito come la segnalazione di uno dei seguenti eventi negli ultimi sei mesi:

    1. MST batterica
    2. Sesso anale senza preservativo (CAS) con un partner sessuale maschile occasionale
    3. CAS con un partner principale sieropositivo o sconosciuto
    4. CAS con un partner principale HIV negativo che segnala CAS con altri partner maschi.

Criteri di esclusione:

  1. Uso attuale della PrEP;
  2. Sintomi psichiatrici instabili e gravi;
  3. Attualmente suicida/omicida; E
  4. Evidenza di grave deterioramento cognitivo.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: IMB
Gli individui randomizzati in questo braccio riceveranno un intervento comportamentale basato sul modello Information-Motivation-Behavior (IMB) progettato per aumentare l'autotest dell'HIV, tra gli altri comportamenti protettivi.
Il contenuto dell'intervento sarà incentrato sul modello Informazioni-Motivazione-Competenze Comportamentali (IMB). Abbiamo in programma di incorporare il più possibile contenuti sviluppati in precedenza e includeremo video prodotti professionalmente su test HIV e PrEP e altre risorse. Riteniamo che il nostro approccio di guidare YMSM attraverso moduli di intervento basati sulla teoria contribuirà a migliorare la conservazione/l'uso dei contenuti e, in ultima analisi, influenzerà i costrutti ipotizzati per provocare un cambiamento di comportamento. Prevediamo di utilizzare molteplici forme di materiale, media e programmazione abbinati all'attenzione per coinvolgere (e mantenere il coinvolgimento) di YMSM durante il breve intervento di una singola sessione (45-60 minuti).
Nessun intervento: Nessun intervento
Gli individui randomizzati in questo braccio non riceveranno alcun intervento.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del numero di autotest HIV autodichiarati
Lasso di tempo: 3 mesi
Auto-somministrazione autodichiarata del test HIV negli ultimi 3 mesi (vale a dire, dalla valutazione al basale).
3 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Steven A John, MPH, PhD, Medical College of Wisconsin

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

19 marzo 2024

Completamento primario (Stimato)

31 luglio 2024

Completamento dello studio (Stimato)

31 agosto 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

26 aprile 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 aprile 2021

Primo Inserito (Effettivo)

29 aprile 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

21 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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