#SafeHandsSafeHearts: un intervento di sanità elettronica per la prevenzione e il supporto del COVID-19 (COVID-19)

Le popolazioni lesbiche, gay, bisessuali e transgender (LGBT+) sono maggiormente vulnerabili al COVID-19 a causa delle disparità sanitarie esistenti tra determinanti sociali avversi della salute (SDOH), violazioni dei diritti e vincoli socio-strutturali sulla salute pubblica raccomandati (PHR). misure protettive. Tuttavia, le risposte di sanità pubblica in gran parte non affrontano le vulnerabilità LGBT+ né includono le comunità LGBT+ nella pianificazione della risposta alla pandemia.

Poiché non esiste un intervento manualizzato per la prevenzione del COVID-19, i ricercatori adatteranno un efficace intervento di sanità elettronica per prevenire l’infezione e la trasmissione dell’HIV, la pandemia più mortale del secolo scorso. Questo studio si basa su interventi di sanità elettronica basati sull’evidenza utilizzando interviste motivazionali (MI) e psicoeducazione per aumentare le conoscenze e i comportamenti sanitari e ridurre il disagio psicologico, compresi gli interventi con le persone LGBT+.

La MI è un approccio di consulenza centrato sul cliente che suscita e rafforza la motivazione intrinseca al cambiamento. La psicoeducazione integra educazione e consulenza per promuovere la salute mentale. I consulenti alla pari riceveranno 5 giorni di formazione online su COVID-19, comportamenti PHR, stress pandemico (ansia, depressione, isolamento sociale), consulenza basata sull'IM, psicoeducazione ed etica della ricerca. I 3 risultati principali dello studio sono l’aumento delle conoscenze sul COVID-19, i comportamenti protettivi contro il PHR e la riduzione del disagio psicologico; questi sono elementi cruciali degli approcci di sanità pubblica per controllare la trasmissione della SARS-CoV-2.

#SafeHandsSafeHearts è una breve consulenza basata sulla MI basata su peer erogata da 3 sessioni (45 minuti-1 ora) con sessioni individuali settimanali. I partecipanti verranno reclutati online con volantini elettronici e messaggi sui social media sviluppati con partner di organizzazioni basate sulla comunità (CBO) e distribuiti attraverso account di social media e elenchi di CBO in ciascuno dei tre siti di studio (Toronto, Bangkok, Mumbai) e uno studio sito web. I partecipanti verranno randomizzati al gruppo di intervento immediato o al gruppo di controllo della lista d'attesa con un rapporto 1: 1, stratificato per sesso e genere (uomini cisgender, donne cisgender, persone transgender), utilizzando una sequenza generata dal computer. Tutti i partecipanti completeranno un sondaggio di base, un sondaggio di follow-up post-intervento 2 settimane dopo il completamento dell'intervento e un sondaggio finale 2 mesi dopo il sondaggio post-intervento.

NOTA: a causa di ritardi e blocchi legati alla pandemia, delle approvazioni etiche del sito di Toronto e dell'apertura più di 6 mesi prima dei siti di Bangkok e Mumbai, il sito di Toronto è stato condotto come intervento pilota, utilizzando un progetto quasi sperimentale pre-test e post-test , per informare sulla fattibilità, l’accettabilità e l’attuazione dell’intervento di sanità elettronica e fornire i risultati iniziali. I siti di Bangkok e Mumbai sono rimasti RCT. Tutti i centri hanno utilizzato le procedure di studio identificate in modo prospettico, inclusi i criteri di arruolamento, l'intervento di eHealth e le valutazioni di base, post-intervento e di follow-up a 2 mesi.