#SafeHandsSafeHearts: En e-hälsointervention för förebyggande och support av covid-19 (COVID-19)

Befolkningar av lesbiska, homosexuella, bisexuella och transpersoner (HBT+) är i ökad sårbarhet för covid-19 på grund av befintliga hälsoskillnader bland negativa sociala bestämningsfaktorer för hälsa (SDOH), kränkningar av rättigheter och sociala strukturella restriktioner för folkhälsan rekommenderade (PHR) skyddsåtgärder. Ändå tar folkhälsoåtgärder till stor del inte upp HBT+-sårbarheter och inkluderar inte heller HBT+-samhällen i planering av pandemisvar.

Eftersom det inte finns någon manuell intervention för förebyggande av covid-19 kommer utredarna att anpassa en effektiv e-hälsa-insats för att förhindra HIV-infektion och överföring, den dödligaste pandemin under förra seklet. Denna studie bygger på evidensbaserade e-hälsointerventioner med hjälp av Motivational Interviewing (MI) och Psychoeducation för att öka kunskapen om hälsa och beteenden, och minska psykisk ångest, inklusive interventioner med HBT+-personer.

MI är en klientcentrerad rådgivningsmetod som framkallar och stärker inneboende motivation för förändring. Psykoeducation integrerar utbildning och rådgivning för att främja mental hälsa. Kamratrådgivare kommer att få 5 dagars onlineutbildning om COVID-19, PHR-beteenden, pandemisk stress (ångest, depression, social isolering), MI-baserad rådgivning, psykoedukation och forskningsetik. De tre primära studieresultaten är att öka kunskapen om covid-19, PHR-skyddande beteenden och att minska psykisk ångest; dessa är avgörande delar av folkhälsostrategier för att kontrollera SARS-CoV-2-överföring.

#SafeHandsSafeHearts är en 3-session peer-levererad MI-baserad kort rådgivning (45 min-1 timme) med individuella sessioner varje vecka. Deltagarna kommer att rekryteras online med elektroniska flygblad och meddelanden i sociala medier som utvecklats med community-based organisation (CBO) partners, och distribueras via CBO sociala mediekonton och listservs på var och en av de tre studiesajterna (Toronto, Bangkok, Mumbai) och en studie hemsida. Deltagarna kommer att randomiseras till den omedelbara interventionsgruppen eller väntelistans kontrollgrupp i ett 1:1-förhållande, stratifierat efter kön och kön (cisgender-män, cisgender-kvinnor, transpersoner), med hjälp av en datorgenererad sekvens. Alla deltagare kommer att fylla i en baslinjeundersökning, en uppföljningsundersökning efter intervention 2 veckor efter avslutad intervention och en slutlig undersökning 2 månader efter undersökning efter intervention.

OBS: På grund av pandemirelaterade förseningar och nedstängningar, och Torontos etiska godkännanden och öppnandet 6+ månader före Bangkok och Mumbai, genomfördes Toronto-platsen som ett pilotingripande med en kvasi-experimentell design efter testet före testet , för att informera om genomförbarheten, acceptansen och implementeringen av e-hälsointerventionen och tillhandahålla initiala resultat. Bangkok och Mumbai platser förblev RCTs. Alla platser använde de prospektivt identifierade studieprocedurerna inklusive registreringskriterier, e-hälsa-intervention och baslinjebedömningar, post-intervention och 2-månaders uppföljningsbedömningar.