#SafeHandsSafeHearts: Eine eHealth-Intervention zur Prävention und Unterstützung von COVID-19 (COVID-19)

Lesbische, schwule, bisexuelle und Transgender-Bevölkerungsgruppen (LGBT+) sind aufgrund bestehender gesundheitlicher Ungleichheiten inmitten negativer sozialer Determinanten der Gesundheit (SDOH), Rechtsverletzungen und sozialstruktureller Einschränkungen der empfohlenen öffentlichen Gesundheit (PHR) einer erhöhten Anfälligkeit für COVID-19 ausgesetzt. Schutzmaßnahmen. Dennoch gehen die Maßnahmen im Bereich der öffentlichen Gesundheit weitgehend nicht auf die Schwachstellen von LGBT+ ein und beziehen LGBT+-Gemeinschaften auch nicht in die Planung der Pandemie-Reaktion ein.

Da es keine manuelle Intervention zur COVID-19-Prävention gibt, werden die Forscher eine wirksame eHealth-Intervention zur Verhinderung von HIV-Infektionen und -Übertragungen, der tödlichsten Pandemie des letzten Jahrhunderts, anpassen. Diese Studie basiert auf evidenzbasierten eHealth-Interventionen unter Verwendung von Motivational Interviewing (MI) und Psychoedukation, um Gesundheitswissen und -verhalten zu verbessern und psychische Belastungen zu reduzieren, einschließlich Interventionen mit LGBT+-Personen.

MI ist ein klientenzentrierter Beratungsansatz, der die intrinsische Motivation für Veränderungen weckt und stärkt. Psychoedukation integriert Bildung und Beratung zur Förderung der psychischen Gesundheit. Peer-Berater erhalten eine 5-tägige Online-Schulung zu den Themen COVID-19, PHR-Verhalten, pandemischer Stress (Angst, Depression, soziale Isolation), MI-basierte Beratung, Psychoedukation und Forschungsethik. Die drei primären Studienergebnisse sind die Verbesserung des Wissens über COVID-19, das PHR-Schutzverhalten und die Verringerung der psychischen Belastung. Dies sind entscheidende Elemente öffentlicher Gesundheitsansätze zur Kontrolle der SARS-CoV-2-Übertragung.

#SafeHandsSafeHearts ist eine von Peer-Mitgliedern durchgeführte Kurzberatung auf MI-Basis in drei Sitzungen (45 Minuten bis 1 Stunde) mit wöchentlichen Einzelsitzungen. Die Teilnehmer werden online mit elektronischen Flyern und Social-Media-Nachrichten rekrutiert, die mit Community-based Organization (CBO)-Partnern entwickelt und über CBO-Social-Media-Konten und Listservs an jedem der drei Studienstandorte (Toronto, Bangkok, Mumbai) und einer Studie verteilt werden Webseite. Die Teilnehmer werden im Verhältnis 1:1 der unmittelbaren Interventionsgruppe oder Wartelisten-Kontrollgruppe zugeteilt, stratifiziert nach Geschlecht und Geschlecht (Cisgender-Männer, Cisgender-Frauen, Transgender-Personen) unter Verwendung einer computergenerierten Sequenz. Alle Teilnehmer nehmen an einer Basisumfrage, einer Nachuntersuchung nach der Intervention zwei Wochen nach Abschluss der Intervention und einer Abschlussumfrage zwei Monate nach der Umfrage nach der Intervention teil.

HINWEIS: Aufgrund pandemiebedingter Verzögerungen und Sperrungen sowie ethischer Genehmigungen für den Standort Toronto und der Eröffnung mehr als sechs Monate vor den Standorten Bangkok und Mumbai wurde der Standort Toronto als Pilotmaßnahme durchgeführt, wobei ein quasi-experimentelles Design vor dem Test und nach dem Test verwendet wurde , um Machbarkeit, Akzeptanz und Umsetzung der eHealth-Intervention zu ermitteln und erste Ergebnisse bereitzustellen. Die Standorte Bangkok und Mumbai blieben RCTs. Alle Standorte nutzten die prospektiv identifizierten Studienverfahren, einschließlich Aufnahmekriterien, eHealth-Intervention sowie Baseline-, Post-Interventions- und 2-Monats-Follow-up-Bewertungen.