- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05255926
Imaging PET/TC mirato a CXCR4 nei tumori ematologici
Uno studio esplorativo, in aperto, a centro singolo sull'imaging PET/TC mirato a CXCR4 per la valutazione dei tumori ematologici
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le neoplasie ematologiche comprendono un gruppo eterogeneo di neoplasie originate dal midollo osseo e dal sistema linfatico. Nonostante i progressi nelle strategie terapeutiche, la prognosi per molti sottotipi rimane non ottimale e una valutazione iniziale accurata è fondamentale per un'adeguata pianificazione del trattamento. ^18F-FDG PET/CT viene abitualmente utilizzato per l'imaging funzionale in questi pazienti; Tuttavia, la sua utilità diagnostica è limitata dal metabolismo del glucosio variabile attraverso i sottotipi di malattia e l'assorbimento infiammatorio, che può portare a una classificazione errata.
CXCR4, un recettore chemochina coinvolto nella proliferazione del tumore, invasione e interazioni microambientali, è sovraespresso in numerose neoplasie ematologiche ed è emerso come bersaglio molecolare sia per l'imaging che per la terapia. 68GA-Pentixafor, un radiotracer PET mirato a CXCR4, ha dimostrato un rilevamento di lesione superiore negli studi preliminari, in particolare nelle malattie con bassa avidità 18F-FDG.
Questo studio prospettico studierà l'utilità clinica di 68GA-Pentixa per PET/CT in pazienti con neoplasie ematologiche di nuova diagnosi o recidiva. Verranno eseguite analisi comparative con PET/CT 18F-FDG per valutare la concordanza, l'accuratezza della stadiazione e l'associazione con i sistemi di stratificazione del rischio noti. Verrà condotto un follow-up longitudinale per valutare la rilevanza prognostica dei risultati dell'imaging.
Parallelamente, lo studio esplorerà l'applicazione delle tecniche di intelligenza artificiale (AI), tra cui la segmentazione delle immagini basate sull'apprendimento profondo e l'estrazione delle caratteristiche radiomiche, per migliorare la precisione diagnostica e supportare strategie di gestione adattate al rischio. I modelli guidati dall'IA saranno sviluppati e validati per prevedere l'onere della malattia, la progressione e la sopravvivenza, contribuendo così alla medicina personalizzata nell'oncologia ematologica.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Yong He, MD, PhD
- Numero di telefono: +86-27-67812698
- Email: vincentheyong@163.com
Luoghi di studio
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Hubei
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Wuhan, Hubei, Cina, 430071
- Reclutamento
- Zhongnan Hospital of Wuhan University
-
Contatto:
- Lei Zheng
- Numero di telefono: +86-27-67812787
-
Investigatore principale:
- Yong He, MD, PhD
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Fare volontariato per partecipare e firmare un modulo di consenso informato;
- 18 ≤ Età ≤ 90 anni;
- Pazienti con neoplasie ematologiche altamente sospette, di nuova diagnosi o recidivanti;
- Disponibile e in grado di seguire il programma delle visite, i piani di trattamento e gli esami di laboratorio.
Criteri di esclusione:
- gravidanza o allattamento;
- Allergico a traccianti o eccipienti mirati a CXCR4;
- Il livello di glucosio nel sangue a digiuno ha superato 11,0 mmol/L prima dell'iniezione di 18F-FDG;
- Coloro che non possono completare la scansione PET/TC, compresa l'incapacità di mantenere la posizione supina, claustrofobia, radiofobia, ecc.;
- I ricercatori ritengono inappropriato partecipare a questa sperimentazione clinica per i pazienti con scarsa compliance o altri fattori non idonei.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: 68GA-Pentixafor e PET/CT 18F-FDG
Verranno reclutati pazienti con un elevato sospetto clinico o neoplasie ematologiche di nuova diagnosi o recidivate.
Tutti i pazienti iscritti subiranno imaging PET/CT 68GA-Pentixafor e 18F-FDG entro due settimane.
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Tutti i partecipanti sono sottoposti a somministrazione endovenosa di 68Ga-pentixafor (1.85-3.71
MBq/kg di peso corporeo).
L'imaging PET/TC viene eseguito 1 ora dopo l'iniezione endovenosa di 68Ga-pentixafor.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Accuratezza diagnostica di 68GA-Pentixa per PET/CT rispetto al PET/CT 18F-FDG nelle neoplasie ematologiche
Lasso di tempo: Due anni
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Per valutare e confrontare l'accuratezza diagnostica di 68GA-Pentixa per PET/CT e CT 18F-FDG in pazienti con neoplasie ematologiche appena diagnosticate, recidivate o altamente sospette.
La precisione sarà valutata utilizzando uno standard di riferimento composito, tra cui conferma istopatologica, follow-up clinico e ulteriori risultati di imaging.
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Due anni
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Con
Lasso di tempo: Due anni
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Per valutare la con
La concordanza sarà misurata usando la statistica Kappa di Cohen (κ).
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Due anni
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Valore predittivo di [⁶⁸GA] GA-Pentixa per parametri PET/CT per la sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: Quattro anni
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Per valutare se i biomarcatori di imaging di [⁶⁸GA] GA-Pentixa per PET/CT, come SUVMAX o l'assorbimento totale della lesione CXCR4, prevedono la sopravvivenza libera da progressione (PFS) in pazienti con neoplasie ematologiche.
Il confronto verrà effettuato con i parametri derivati da PET [¹⁸f] FDG PET/CT.
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Quattro anni
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Valore predittivo dei parametri PET/CT [⁶⁸GA] GA-Pentixa per la sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Quattro anni
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Per valutare se i biomarcatori a base di PET/CT [⁶⁸GA] GA-Pentixafor possono prevedere la sopravvivenza globale nei pazienti con neoplasie ematologiche, rispetto a [¹⁸f] FDG PET/CT.
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Quattro anni
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Coefficiente di somiglianza dei dadi (DSC) per la segmentazione della lesione basata sull'intelligenza artificiale
Lasso di tempo: Due anni
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Valutazione della sovrapposizione tra segmentazioni di lesione generata dall'intelligenza artificiale e annotazioni manuali di esperti su immagini PET/CT usando il coefficiente di somiglianza dei dadi (DSC).
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Due anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Correlazione tra espressione di CXCR4 e parametri PET/CT [⁶⁸GA] GA-Pentixafor
Lasso di tempo: Due anni
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Per valutare la correlazione tra i livelli di espressione di CXCR4 nei campioni di biopsia e i parametri semiquantitativi di [⁶⁸GA] GA-Pentixa per PET/CT (ad esempio, suvmax).
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Due anni
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Correlazione tra lo stato di Del (17p) e TLU su [68GA] GA-Pentixa per PET/CT
Lasso di tempo: Due anni
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Per valutare la correlazione tra la presenza o l'assenza di Del (17p), identificata dalla fluorescenza in situ ibridazione (FISH) e assorbimento di lesione totale (TLU) su [68GA] GA-Pentixafor PET/CT al basale.
Il grado di correlazione verrà misurato usando il coefficiente di correlazione di Spearman (RHO), un valore senza unità che va da -1 a +1.
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Due anni
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Modello radiogenomico per la previsione del rischio mediante AI
Lasso di tempo: Due anni
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Sviluppare e convalidare un modello radiogenomico basato sull'intelligenza artificiale che integra le caratteristiche di imaging PET e i dati genomici per prevedere l'aggressività della malattia nei pazienti con neoplasie ematologiche.
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Due anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Yong He, MD, PhD, Zhongnan Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Herrmann K, Lapa C, Wester HJ, Schottelius M, Schiepers C, Eberlein U, Bluemel C, Keller U, Knop S, Kropf S, Schirbel A, Buck AK, Lassmann M. Biodistribution and radiation dosimetry for the chemokine receptor CXCR4-targeting probe 68Ga-pentixafor. J Nucl Med. 2015 Mar;56(3):410-6. doi: 10.2967/jnumed.114.151647. Epub 2015 Feb 19.
- Pan Q, Cao X, Luo Y, Li J, Feng J, Li F. Chemokine receptor-4 targeted PET/CT with 68Ga-Pentixafor in assessment of newly diagnosed multiple myeloma: comparison to 18F-FDG PET/CT. Eur J Nucl Med Mol Imaging. 2020 Mar;47(3):537-546. doi: 10.1007/s00259-019-04605-z. Epub 2019 Nov 27.
- Duell J, Krummenast F, Schirbel A, Klassen P, Samnick S, Rauert-Wunderlich H, Rasche L, Buck AK, Wester HJ, Rosenwald A, Einsele H, Topp MS, Lapa C, Kircher M. Improved Primary Staging of Marginal-Zone Lymphoma by Addition of CXCR4-Directed PET/CT. J Nucl Med. 2021 Oct;62(10):1415-1421. doi: 10.2967/jnumed.120.257279. Epub 2021 Feb 12.
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Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ZNYYHYXK0002
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