- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05270252
Intervento educativo per la cura della sopravvivenza al cancro.
Intervento educativo negli studenti infermieri per la cura dei sopravvissuti al cancro a lungo termine e delle loro famiglie: uno studio esplorativo controllato randomizzato
Lo studio mira a determinare la fattibilità e l'accettabilità di un intervento educativo interdisciplinare per gli studenti infermieri per acquisire la competenza (conoscenza, abilità e attitudine) per prendersi cura dei sopravvissuti al cancro a lungo termine e delle loro famiglie.
Il disegno è uno studio esplorativo randomizzato controllato Seguendo il quadro del Medical Research Council, il metodo utilizzato è un intervento educativo multidisciplinare costituito da una classe capovolta, una simulazione clinica e una tavola rotonda della durata di dieci ore. Le variabili per misurare l'efficacia erano la competenza ei suoi attributi: conoscenza, abilità e attitudine. La variabile per valutare l'accettabilità e la fattibilità era la soddisfazione degli studenti. I dati sono stati raccolti prima e dopo l'intervento.
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
Lo studio è stato progettato seguendo il quadro del Medical Research Council (MRC), per interventi complessi. I partecipanti allo studio erano studenti del 3° anno di laurea in Infermieristica dell'Università di Navarra (Spagna). L'intervento educativo è stato denominato Learning & Care ed è stato inquadrato all'interno dello Spazio europeo dell'istruzione superiore.
Per la progettazione dell'intervento, nell'ambito del MRC sono stati seguiti i seguenti passaggi: (1) revisione della letteratura per conoscere le metodologie educative utilizzate nel campo della salute per la cura dei pazienti con cancro ed esplorazione dei diversi modelli concettuali di infermieristica di famiglia, (2) progettazione e sviluppo di una proposta di intervento educativo sviluppata dai ricercatori dello studio, e (3) valutazione della proposta di intervento da parte di un gruppo di esperti multidisciplinare composto da 11 membri: cinque infermieri (cure primarie, ricercatori, insegnanti e ricovero), un medico oncologo, uno psico-oncologo, un farmacista, uno studente, un sopravvissuto al cancro e un familiare di un sopravvissuto al cancro. Con i suggerimenti del panel è stato sviluppato l'intervento educativo finale ed è stato realizzato lo studio esplorativo e pilota.
La raccolta dati è durata da febbraio ad aprile 2021, periodo in cui gli studenti non hanno sostenuto gli esami. Le informazioni sociodemografiche di tutti i partecipanti (gruppo di intervento e di controllo) sono state raccolte solo al basale utilizzando un questionario sviluppato dal ricercatore che includeva variabili quali: età, sesso, precedente studio di un certo grado (è comune in Spagna fare doppi diplomi), precedente corsi o formazione relativi all'assistenza infermieristica di famiglia ed esperienza come operatore sanitario (quest'ultima informazione è stata raccolta perché alcuni studenti lavorano come assistenti infermieristici mentre studiano la laurea triennale).
Inoltre, sono stati raccolti dati sul livello di conoscenza, abilità e attitudine degli studenti a svolgere cure incentrate sul sopravvissuto al cancro e la sua famiglia, sia nel gruppo di controllo (CG) che nel gruppo di intervento (IG) prima e dopo l'intervento educativo con l'IG. Al termine della formazione con l'IG, sono stati raccolti i dati dell'IG e del GC sulla soddisfazione degli studenti.
Gli studenti hanno completato le informazioni sociodemografiche ei dati sulle conoscenze e attitudini attraverso la piattaforma online Google Form. Il ricercatore principale ha raccolto i dati sulle abilità degli studenti su un tablet. Infine, il livello di soddisfazione degli studenti rispetto al programma è stato raccolto in sede e su carta una volta completato il programma formativo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Navarra
-
Pamplona, Navarra, Spagna, 31008
- Universidad de Navarra
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Studenti iscritti al 3° anno di infermieristica presso la Facoltà di Infermieristica dell'Università di Navarra e che accettano volontariamente di partecipare allo studio
Criteri di esclusione:
- studenti di 1° e 2° anno di infermieristica in quanto non avevano avuto contatti con la pratica clinica.
- Studenti del 4° anno di infermieristica perché in periodo di pratica clinica e fuori dall'istituto dove è stato svolto l'intervento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Altro
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Nessun intervento: Gruppo di controllo
nessun intervento
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Sperimentale: Gruppo di intervento
Intervento educativo interdisciplinare con una combinazione di metodi educativi attivi.
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L'intervento educativo è durato 10 ore: sei in presenza e quattro di studio personale. Sono state combinate tre metodologie educative. Il primo: classe capovolta. Gli studenti hanno ricevuto materiale formativo nella loro e-mail: articoli sui bisogni delle famiglie/sopravvissuti al cancro e infermieristica familiare secondo il Calgary Model (Wright & Leahey, 2013) e video esperienziali di sopravvissuti e familiari. In classe, una settimana dopo, un'infermiera ha promosso l'autoapprendimento e la riflessione degli studenti. Il secondo: caso clinico di simulazione. Gli studenti hanno ricevuto via e-mail una sintesi del caso e materiale per il loro lavoro personale. Gli studenti in gruppi di tre hanno eseguito l'intero scenario clinico. Il terzo: tavola rotonda. I componenti erano infermiere di pratica avanzata, oncologo medico, sopravvissuto al cancro e un membro della famiglia. Il contenuto ruotava attorno all'esperienza personale nella cura dei membri della famiglia e dei sopravvissuti al cancro e al lavoro interdisciplinare richiesto per questa cura. |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Conoscenza
Lasso di tempo: Febbraio-aprile (3 mesi)
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Per valutare il livello di conoscenza acquisito dagli studenti sui bisogni dei lungodegenti e delle loro famiglie, nonché sull'infermieristica familiare e sugli strumenti di valutazione e intervento familiare secondo il Calgary Model, è stato progettato un test ad hoc a scelta multipla.
20 domande a risposta multipla.
Il test è stato condotto tra i membri del team e gli studenti per convalidare la loro comprensione e identificare possibili errori nelle risposte multiple.
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Febbraio-aprile (3 mesi)
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Competenze
Lasso di tempo: Febbraio-aprile (3 mesi)
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È stata utilizzata la Van Gelderen Family-Care Rubric Scale (VGFCR) (Van Gelderen et al., 2019).
Il VGFCR è composto da 12 voci valutabili, ciascuna compresa tra 1 e 3 punti.
La scala raggruppa gli item in due gruppi: la comunicazione in famiglia e la famiglia come cliente.
In ciascuno dei gruppi è possibile ottenere un punteggio massimo di 18 punti.
Il valore totale dell'abilità è 36.
In generale, il VGFCR affidabile è stato determinato con la significatività Kappa di Fleiss a p = 0,05 all'intervallo di confidenza del 95% e l'alfa di Cronbach 0,842.
Questa scala è disponibile in inglese, è stato richiesto all'autore il permesso di tradurla in spagnolo e io uso lo studio.
L'adattamento linguistico-culturale è stato effettuato attraverso la metodologia della traduzione diretta e inversa (Bracken & Barona, 1991).
Una volta eseguita la doppia traduzione, la scala tradotta in spagnolo è stata inviata all'autore principale, che ha acconsentito.
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Febbraio-aprile (3 mesi)
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Atteggiamento
Lasso di tempo: Febbraio-aprile (3 mesi)
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Per misurare l'attitudine è stata utilizzata la scala FINC-NA (Barreto et al., 2022), che è stata ampiamente utilizzata per misurare l'attitudine degli infermieri a coinvolgere le famiglie nell'assistenza.
La scala è composta da 26 item valutabili in un range compreso tra 1 e 4 punti, organizzati in 4 gruppi: (1) Famiglia come altra risorsa per l'assistenza infermieristica, (2) Famiglia come collaboratrice nel dialogo, (3) Famiglia come peso e ( 4 ) La famiglia come risorsa propria.
Per il calcolo del gruppo "famiglia come peso", i dati sono stati invertiti (Hagedoorn et al., 2020).
Il valore totale della scala dell'atteggiamento è di 104 punti.
Questa scala è validata in spagnolo su un campione di 274 professionisti e ha ottenuto un coefficiente alfa di Cronbach totale di 0,864 per la scala totale, compreso tra 0,888 e 0,769 nelle sottoscale.
L'analisi fattoriale ha identificato 4 fattori che spiegavano il 54,22% della varianza totale (Pascual Fernandez et al., 2015).
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Febbraio-aprile (3 mesi)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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soddisfazione degli studenti
Lasso di tempo: Febbraio-aprile (3 mesi)
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Per la valutazione della variabile secondaria, la soddisfazione degli studenti rispetto all'intervento Learning & Care, è stato utilizzato il Client Satisfaction Questionnaire (CSQ-8) (Echeburua & Corral, 2010).
Questo questionario è composto da 8 item ed è stato validato in spagnolo con livelli di coerenza interna molto elevati, secondo i coefficienti di Cronbach, che vanno da 0,83 a 0,93.(Echeburua
& Corral, 2010; Martinez-Azurmenti & Beitia Fernandez, 2014).
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Febbraio-aprile (3 mesi)
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Marta Domingo, Clinica Universidad de Navarra, Universidad de Navarra
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Skivington K, Matthews L, Simpson SA, Craig P, Baird J, Blazeby JM, Boyd KA, Craig N, French DP, McIntosh E, Petticrew M, Rycroft-Malone J, White M, Moore L. A new framework for developing and evaluating complex interventions: update of Medical Research Council guidance. BMJ. 2021 Sep 30;374:n2061. doi: 10.1136/bmj.n2061.
- Wright LM. Brain science and illness beliefs: an unexpected explanation of the healing power of therapeutic conversations and the family interventions that matter. J Fam Nurs. 2015 May;21(2):186-205. doi: 10.1177/1074840715575822. Epub 2015 Mar 12.
- Gelderen, S. Van, Engebretson, A., Miller, A., Hancock, A., Ehmke, S., Swan, M., & Garrow, A. (2019). A Family-Care Rubric : Developing Family Care and Communication Skills Using Simulation. Clinical Simulation in Nursing, 36, 47-58. https://doi.org/10.1016/j.ecns.2019.07.006
- Bracken, B. A., & Barona, A. (1991). State of the Art Procedures for Translating, Validating and Using Psychoeducational Tests in Cross-Cultural Assessment. School Psychology International, 12(April 1991), 119-132. https://doi.org/10.1177/0143034391121010
- Barreto MDS, Marquete VF, Camparoto CW, García-Vivar C, Barbieri-Figueiredo MDC, Marcon SS. Factors associated with nurses' positive attitudes towards families' involvement in nursing care: A scoping review. J Clin Nurs. 2022 Dec;31(23-24):3338-3349. doi: 10.1111/jocn.16226. Epub 2022 Jan 26. Review.
- Hagedoorn EI, Paans W, Jaarsma T, Keers JC, van der Schans CP, Luttik MLA. The importance of families in nursing care: attitudes of nurses in the Netherlands. Scand J Caring Sci. 2021 Dec;35(4):1207-1215. doi: 10.1111/scs.12939. Epub 2020 Dec 3.
- Craig P, Dieppe P, Macintyre S, Michie S, Nazareth I, Petticrew M; Medical Research Council Guidance. Developing and evaluating complex interventions: the new Medical Research Council guidance. BMJ. 2008 Sep 29;337:a1655. doi: 10.1136/bmj.a1655.
- Domingo-Osle M, La Rosa-Salas V, Ambrosio L, Elizondo-Rodriguez N, Garcia-Vivar C. Educational methods used in cancer training for health sciences students: An integrative review. Nurse Educ Today. 2021 Feb;97:104704. doi: 10.1016/j.nedt.2020.104704. Epub 2020 Dec 7.
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