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Effetto delle proteine ​​​​alimentari sulla regolazione dell'espressione del microRNA esosomico nei pazienti con insulino-resistenza.

18 ottobre 2023 aggiornato da: Martha Guevara Cruz, Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion Salvador Zubiran

Effetto delle proteine ​​​​alimentari sulla regolazione dell'espressione del microRNA esosomico nei pazienti

I miRNA sono piccoli RNA non codificanti di circa 22 nucleotidi di lunghezza, che hanno la funzione di regolare l'espressione genica a livello post-trascrizionale attraverso la complementazione di basi di trascritti codificanti proteine, questa interazione porta alla repressione traduzionale destabilizzando l'RNA messaggero. Le prove dimostrano un'associazione tra differenze nell'espressione di miRNA e lo sviluppo di varie patologie, tra cui obesità, diabete di tipo 2, malattie cardiovascolari, disturbi neurodegenerativi e cancro. Altri fattori che potrebbero anche modulare l'espressione del miRNA includono lo stato nutrizionale, la dieta e persino l'esercizio fisico. Lo scopo di questo studio è identificare i microRNA esosomici che modificano la loro espressione nel plasma di pazienti con insulino-resistenza alimentati con diverse fonti proteiche dietetiche. Verrà eseguito uno studio clinico controllato randomizzato in cui i partecipanti selezionati verranno assegnati tramite lotteria a un intervento dietetico della dieta abituale con proteine ​​​​di origine vegetale o animale per 4 settimane. Lo studio si articolerà in 3 visite dove parametri antropometrici, composizione corporea, pressione arteriosa sistolica e diastolica, compliance alimentare tramite richiamo delle 24 ore e registri alimentari, test biochimici (insulina, glucosio, trigliceridi, colesterolo totale, HDL, LDL), il relativo sarà valutata l'espressione di miRNA esosomiali plasmatici ei marcatori di stress ossidativo. I partecipanti riceveranno una dispensa alimentare settimanale durante le prime due visite al fine di migliorare la conformità all'intervento dietetico.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio valuterà l'effetto di 2 interventi dietetici sulla regolazione dell'espressione di microRNA dell'esosoma plasmatico in pazienti con insulino-resistenza.

PROGRAMMA DI STUDIO

Lo studio consisterà in 3 visite

Programmato (selezione dei partecipanti)

  1. I partecipanti saranno invitati tramite pubblicità.
  2. I partecipanti saranno confermati per garantire che soddisfino i criteri di selezione.
  3. Se sono candidati al protocollo, ai partecipanti verrà fornita la lettera di consenso da leggere attentamente e saranno risolti eventuali dubbi che potrebbero sorgere. I partecipanti saranno informati sulle caratteristiche dello studio nonché sui rischi e benefici attesi. Se sono d'accordo, al partecipante verrà chiesto di firmare il modulo di consenso.
  4. Le misurazioni antropometriche quali peso, altezza, pressione arteriosa e composizione corporea saranno determinate mediante l'impedenza bioelettrica.
  5. Verrà effettuato un promemoria di 24 ore sul consumo di cibo.
  6. Verrà prelevato un campione di sangue intero per la determinazione del glucosio e dell'insulina, al fine di determinare l'indice HOMA-Insulin Resistance.

Una volta identificati i pazienti con resistenza all'insulina (HOMA-Insulin Resistance ≥ 2.5), lo studio inizierà e i partecipanti saranno randomizzati in due gruppi di intervento.

Visita 1 (riferimento)

  1. Verrà eseguita una valutazione medica e nutrizionale.
  2. Verrà somministrato il questionario sull'attività fisica (versione lunga IPAQ) e ai partecipanti verrà consigliato di non modificare la propria attività fisica.
  3. Verranno effettuate misurazioni antropometriche e pressorie.
  4. Il test orale di tolleranza al glucosio verrà eseguito per 2 ore dopo un digiuno di 12 ore per determinare l'area sotto la curva dell'insulina e del glucosio e la determinazione degli indici insulinemici e glicemici.
  5. Verrà prelevato un campione di sangue per determinare l'espressione di microRNA dell'esosoma plasmatico e la proteina C-reattiva come variabile confondente per l'infezione concomitante.
  6. Il paziente verrà assegnato a un gruppo di intervento (proteine ​​vegetali vs. proteine ​​animali) mediante randomizzazione a blocchi.
  7. I partecipanti continueranno la loro dieta abituale, e sarà raccomandato il consumo di proteine ​​animali o il consumo di proteine ​​vegetali, a seconda del gruppo assegnato. Verrà loro fornito e spiegato un elenco di alimenti che forniscono proteine ​​di origine animale e vegetale, che potrebbero integrare nella loro dieta abituale, tali elenchi indicheranno quali alimenti consumare e quali no, in base al gruppo di intervento a cui si rivolgono sono stati assegnati.

9. Verrà dato loro un diario di bordo per annotare il loro consumo quotidiano di cibo e verrà loro insegnato come compilarlo.

10. Verrà spiegato un questionario online da compilare ogni tre giorni per rilevare il consumo di alimenti consigliati e sconsigliati dall'elenco fornito, in base al gruppo assegnato.

11. Verrà data loro una dispensa con solo cibi ricchi di proteine ​​(proteine ​​animali vs. proteine ​​vegetali) secondo il gruppo assegnato (spiegato nella sezione dispense).

Visita 2 (intermedio)

  1. Verranno raccolti i registri dei consumi.
  2. Verrà consegnata la dispensa settimanale
  3. Chiarimento dei dubbi

Visita 3 (finale)

  1. Verrà eseguita una valutazione medica e nutrizionale. 2.
  2. Il questionario sull'attività fisica (versione lunga IPAQ) sarà completato.
  3. Verranno eseguite misurazioni antropometriche e della pressione arteriosa.
  4. Il test orale di tolleranza al glucosio verrà eseguito per 2 ore dopo un digiuno di 12 ore per determinare l'area sotto la curva dell'insulina e del glucosio e la determinazione degli indici insulinemici e glicemici.
  5. Verrà prelevato un campione di sangue per determinare l'espressione di microRNA dell'esosoma plasmatico e la proteina C-reattiva come variabile confondente per l'infezione concomitante.
  6. Verrà determinata la temperatura corporea e, se femmina, la data dell'ultimo periodo mestruale sarà messa in discussione come variabile confondente.
  7. Verrà raccolto il diario alimentare.
  8. Chiarimento dei dubbi e ringraziamenti saranno dati per la loro partecipazione.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

      • Mexico City, Messico, 14080
        • Reclutamento
        • Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán
        • Contatto:
        • Sub-investigatore:
          • Karla Guadalupe Hernández-Gómez, M.S.
        • Sub-investigatore:
          • Aurora E Zuñiga-Serralde, PhD
      • Mexico City, Messico, 14060

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 60 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adulti (uomini e donne) di età compresa tra i 18 e i 60 anni.
  • Pazienti con obesità (BMI ≥ 30 e ≤ 50 kg/m2) e con insulino-resistenza (HOMA - Insulin Resistance Index ≥ 2,5).
  • Firma della lettera di consenso

Criteri di esclusione:

  • Pazienti con qualsiasi tipo di diabete.
  • Pazienti con malattia renale diagnosticata da un medico o con creatinina > 1,3 mg/dL per gli uomini e > 1,1 mg/dL per le donne e/o azoto ureico > 20 mg/dL.
  • Pazienti con malattie acquisite che producono secondariamente obesità e diabete.
  • Pazienti che hanno subito un evento cardiovascolare.
  • Pazienti con perdita di peso > 3 kg negli ultimi 3 mesi.
  • Pazienti con malattie cataboliche.
  • Stato di gravità
  • Fumo positivo e alcolismo
  • Trattamento con qualsiasi farmaco

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Dieta regolare con proteine ​​vegetali
Verranno fornite raccomandazioni nutrizionali per garantire che il paziente consumi una dieta regolare in cui l'assunzione di proteine ​​provenga principalmente da fonti proteiche vegetali.
Verranno fornite raccomandazioni nutrizionali per garantire che il paziente consumi una dieta regolare in cui l'assunzione di proteine ​​provenga principalmente da fonti proteiche vegetali
Comparatore attivo: Dieta regolare con proteine ​​animali
Verranno fornite raccomandazioni nutrizionali per garantire che il paziente consumi una dieta regolare in cui l'assunzione di proteine ​​provenga principalmente da fonti proteiche animali.
Verranno fornite raccomandazioni nutrizionali per garantire che il paziente consumi una dieta regolare in cui l'assunzione di proteine ​​provenga principalmente da fonti proteiche animali.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica del profilo di espressione dei microRNA dagli esosomi con reazione a catena della polimerasi quantitativa in tempo reale nel cambiamento di piega
Lasso di tempo: 4 settimane
Piega il cambiamento nel profilo di espressione dei microRNA dagli esosomi dopo 4 settimane di dieta abituale con consumo di diverse fonti proteiche (vegetali vs animali) con reazione a catena della polimerasi quantitativa in tempo reale
4 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica sull'indice HOMA
Lasso di tempo: 4 settimane
Variazione dell'indice HOMA dopo 4 settimane di dieta abituale con consumo di diverse fonti proteiche (vegetale vs. animale).
4 settimane
Variazione del peso corporeo in kg
Lasso di tempo: 4 settimane
Variazione del peso corporeo in kg dopo 4 settimane di dieta abituale con consumo di diverse fonti proteiche (vegetali vs. animali) utilizzando una bilancia elettronica tarata standard.
4 settimane
Variazione dei parametri biochimici in mg/dL
Lasso di tempo: 4 settimane
Modificare i parametri biochimici in mg/dL ( glucosio, colesterolo totale, trigliceridi, colesterolo HDL, colesterolo LDL) dopo 4 settimane di dieta abituale con consumo di diverse fonti proteiche (vegetali vs. animali) analizzate con metodo colorimetrico enzimatico utilizzando il Cobas C111 analizzatore (Roche Diagnostic. Indianapoli. IN).
4 settimane
Variazione della composizione corporea in percentuale
Lasso di tempo: 4 settimane
Variazione della composizione corporea in percentuale dopo 4 settimane di dieta abituale con consumo di diverse fonti proteiche (vegetali vs. animali) mediante analisi di bioimpedenza multifrequenza.
4 settimane
Variazione della proteina C reattiva in mg/l
Lasso di tempo: 4 settimane
Variazione della proteina C reattiva in mg/L dopo 4 settimane di dieta abituale con consumo di diverse fonti proteiche (vegetali vs. animali) analizzate con metodo colorimetrico enzimatico utilizzando l'analizzatore Cobas C111 (Roche Diagnostic. Indianapoli. IN).
4 settimane
Profilo aminoacidico in mmol/L
Lasso di tempo: 4 settimane
Variazione del profilo aminoacidico in mmol/L dopo 4 settimane di dieta abituale con consumo di diverse fonti proteiche (vegetali vs. animali) determinato mediante cromatografia liquida ad alta prestazione
4 settimane
Variazione dell'area sotto la curva del glucosio in mg/dL per 2 ore
Lasso di tempo: 4 settimane
Variazione dell'area sotto la curva del glucosio in mg/dL per 2 ore dopo 4 settimane di dieta abituale con consumo di diverse fonti proteiche (vegetale vs. animale).
4 settimane
Variazione dell'area sotto la curva dell'insulina in microIU/mL per 2 ore
Lasso di tempo: 4 settimane
Variazione dell'area sotto la curva dell'insulina in microUI/mL per 2 ore dopo 4 settimane di dieta abituale con consumo di diverse fonti proteiche (vegetale vs. animale).
4 settimane
Variazione della circonferenza della vita in centimetri
Lasso di tempo: 4 settimane
Variazione della circonferenza vita in centimetri dopo 4 settimane di dieta abituale con consumo di diverse fonti proteiche (vegetali vs. animali) utilizzando un metro a nastro flessibile.
4 settimane
Variazione della pressione sanguigna in mmHg
Lasso di tempo: 4 settimane
Variazione della pressione arteriosa in mmHg dopo 4 settimane di dieta abituale con consumo di diverse fonti proteiche (vegetali vs. animali).
4 settimane
Variazione della malondialdeide in micromol/L
Lasso di tempo: 4 settimane
Variazione della malondialdeide in micromol/L dopo 4 settimane di dieta abituale con consumo di diverse fonti proteiche (vegetali vs. animali) misurate mediante ELISA
4 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Martha Guevara-Cruz, Doctor, Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Pubblicazioni generali

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

15 settembre 2023

Completamento primario (Stimato)

1 luglio 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 marzo 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

1 aprile 2022

Primo Inserito (Effettivo)

8 aprile 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 ottobre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

18 ottobre 2023

Ultimo verificato

1 settembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 3986-22-22-1

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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