- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05545618
Interazione cervello-cuore nella stabilità della placca coronarica e negli eventi cardiovascolari (Blueprint)
Interconnessione biologica dell'attività neurobiologica cerebrale con la vulnerabilità della placca aterosclerotica e il valore prognostico
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L'attività neurale cerebrale valutata dall'attività amigdalare a riposo (AmygA) può prevedere eventi cardiovascolari. Tuttavia, la sua interconnessione biologica con la vulnerabilità della placca non è completamente compresa. L'angiografia tomografica computerizzata coronarica (CCTA) è una tecnica non invasiva che consente una valutazione completa delle caratteristiche morfologiche dell'ateroma coronarico e stima il livello di instabilità della placca. Recentemente, l'indice di attenuazione del grasso perivascolare (FAI) consente la valutazione dell'infiammazione coronarica analizzando i cambiamenti dell'attenuazione del tessuto adiposo perivascolare nel CCTA.
La tomografia a emissione di positroni/18F-fluorodeossiglucosio/tomografia computerizzata (18F-FDG-PET/CT) consente la stima simultanea delle attività multisistemiche, tra cui l'attività neurale del cervello e l'emopoiesi.
Il presente studio si propone di utilizzare ¹⁸F-FDG PET/CT per valutare l'AmygA e di indagare la sua associazione con le caratteristiche morfologiche e infiammatorie della placca valutate dal CCTA, nonché la loro capacità di prevedere futuri eventi di malattie cardiovascolari.
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Beijing, Cina, 200000
- Reclutamento
- Fuwai Hospital
-
Contatto:
- Lei Wang
-
Shanghai, Cina, 200032
- Reclutamento
- Shanghai Zhongshan Hospital
-
Shanghai, Cina
- Reclutamento
- Shanghai Tenth People's Hospital
-
Contatto:
- Haidong Cai
-
Shanghai, Cina
- Reclutamento
- Universal Medical Imaging Diagnostic
-
Contatto:
- Lu Sun
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 1) Età: maggiore di 20 anni
- 2) Pazienti con assenza di cancro precedente o remissione dal cancro per almeno 1 anno prima dell'imaging e per tutto il periodo di follow-up;
- 3) Assenza di malattia infiammatoria o autoimmune acuta o cronica al momento dell'imaging;
- 4) Pazienti con CCTA eseguiti entro 90 giorni dalla scansione PET/TC con 18F-FDG come parte della pratica clinica di routine
- 5) Pazienti con stenosi del diametro >30% secondo CCTA ma senza rivascolarizzazione coronarica
Criteri di esclusione:
- 1) Lesione coronarica complessa (lesione ostiale, lesione principale sinistra non protetta, occlusione totale cronica, vasi innestati, ecc.)
- 2) Lesione coronarica con pesante calcificazione
- 3) Insufficienza renale cronica (creatinina sierica >2,0 mg/dL)
- 4) Grave disfunzione epatica (aspartato transaminasi o alanina transferasi > 5 volte il limite superiore normale)
- 5) Gravidanza o potenziale gravidanza
- 6) Aspettativa di vita inferiore a 5 anni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Imaging CCTA con valutazione 18F-FDG-PET/TC
Gruppo di pazienti con imaging 18F-FDG-PET/TC e angiografia tomografica computerizzata coronarica entro 90 giorni
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Imaging 18F-FDG-PET/TC e valutazione completa della placca coronarica con CCTA entro 90 giorni
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Correlazione tra attività dell'amigdala (attività neurobiologica) ed emopoiesi del midollo osseo (attività ematopoietica)
Lasso di tempo: all'immagine indice
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Rapporto amigdalare target-background (TBR) = Valore di assorbimento standardizzato amigdalare (SUV) / SUV lobo temporale TBR midollo osseo = SUV midollo osseo / SUV vena giugulare Correlazione tra attività amigdalare (attività neurobiologica) ed emopoiesi del midollo osseo (attività ematopoietica) essere valutato
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all'immagine indice
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Correlazione tra attività amigdale (attività neurobiologica) e placca ad alto rischio
Lasso di tempo: all'immagine indice
|
Le caratteristiche della placca ad alto rischio saranno valutate dal CCTA incluso il rimodellamento positivo (PR, definito come diametro della lesione/diametro di riferimento ≥1,1), placca a bassa attenuazione (LAP, definita come un'area focale centrale della placca con una densità di attenuazione <30 unità Hounsfield ), calcificazione a chiazze (SC, definita come calcificazione focale all'interno della parete dell'arteria coronarica <3 mm di diametro massimo) e il segno "portatovagliolo" (definito come un'area centrale di placca a bassa attenuazione che presentava un bordo periferico ad alta attenuazione). Verrà valutata la correlazione tra l'attività dell'amigdala e il numero di caratteristiche della placca ad alto rischio. |
all'immagine indice
|
Correlazione tra attività amigdale (attività neurobiologica) e infiammazione coronarica
Lasso di tempo: all'immagine indice
|
L'infiammazione coronarica sarà valutata dal FAI.
Verrà valutata la correlazione tra l'attività dell'amigdala e il FAI
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all'immagine indice
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Eventi cardiaci avversi maggiori
Lasso di tempo: 5 anni dopo l'imaging indice
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Morte per malattia coronarica, infarto del miocardio non fatale o ricovero per angina instabile.
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5 anni dopo l'imaging indice
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Morte cardiovascolare o infarto miocardico non fatale
Lasso di tempo: 5 anni dopo l'imaging indice
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Morte cardiovascolare o infarto miocardico non fatale
|
5 anni dopo l'imaging indice
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Tawakol A, Ishai A, Takx RA, Figueroa AL, Ali A, Kaiser Y, Truong QA, Solomon CJ, Calcagno C, Mani V, Tang CY, Mulder WJ, Murrough JW, Hoffmann U, Nahrendorf M, Shin LM, Fayad ZA, Pitman RK. Relation between resting amygdalar activity and cardiovascular events: a longitudinal and cohort study. Lancet. 2017 Feb 25;389(10071):834-845. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31714-7. Epub 2017 Jan 12. Erratum In: Lancet. 2017 Feb 25;389(10071):804. Lancet. 2017 Feb 25;389(10071):804.
- Tawakol A, Osborne MT, Wang Y, Hammed B, Tung B, Patrich T, Oberfeld B, Ishai A, Shin LM, Nahrendorf M, Warner ET, Wasfy J, Fayad ZA, Koenen K, Ridker PM, Pitman RK, Armstrong KA. Stress-Associated Neurobiological Pathway Linking Socioeconomic Disparities to Cardiovascular Disease. J Am Coll Cardiol. 2019 Jul 2;73(25):3243-3255. doi: 10.1016/j.jacc.2019.04.042.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (ANTICIPATO)
Completamento dello studio (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ZS-2022-9-15
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