- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05548855
Storia naturale della malattia di Danon
Uno studio europeo retrospettivo, multicentrico per caratterizzare la storia naturale della malattia di Danon
Questo è uno studio di storia naturale multicentrico, internazionale, non interventistico progettato per raccogliere informazioni cliniche retrospettive longitudinali su pazienti con malattia di Danon (DD). Questo studio è composto da 2 parti:
- Studio di fattibilità: identificare i siti partecipanti, valutare le capacità del sito e del team, confermare la qualificazione del sito e del ricercatore per la partecipazione allo studio,
- Revisione retrospettiva della cartella clinica: i dati saranno raccolti in modo retrospettivo mediante una revisione della cartella clinica di pazienti con DD viventi e/o deceduti con una mutazione confermata del gene della proteina-2 di membrana associata al lisosoma (LAMP2) e,
- Per i pazienti viventi (che non sono stati sottoposti a trapianto di cuore o posizionamento di un dispositivo di assistenza cardiaca), disponibilità di dati di follow-up cardiologico di almeno 6 mesi,
- Per i pazienti vivi sottoposti a trapianto di cuore o posizionamento di un dispositivo di assistenza cardiaca e per i pazienti deceduti, almeno 1 risonanza magnetica o valutazione ecografica prima del trapianto cardiaco/posizionamento del dispositivo di assistenza cardiaca o morte.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La malattia di Danon (DD) è una rara malattia genetica dominante legata all'X caratterizzata da cardiomiopatia, miopatia scheletrica e deficit neurocognitivi. La malattia è causata da una mutazione nel gene della proteina di membrana associata ai lisosomi-2 (LAMP2). LAMP2 funziona come un recettore della membrana lisosomiale nell'autofagia. La maggior parte degli uomini e molte donne con mutazioni del gene LAMP2 svilupperanno malattie cardiache che includono cardiomiopatia ipertrofica e/o cardiomiopatia dilatativa, sindrome da preeccitazione cardiaca e propensione alle aritmie. La prognosi è direttamente correlata alla gravità della malattia cardiaca e molti pazienti moriranno per morte cardiaca improvvisa. I maschi sono in genere più gravemente colpiti rispetto alle femmine.
Attualmente non esiste alcuna terapia disponibile per curare o addirittura prevenire la progressione della malattia. Il trattamento della DD è quindi principalmente una terapia di supporto e la sopravvivenza oltre i 25 anni senza trapianto cardiaco è improbabile per i pazienti maschi affetti.
Rocket Pharmaceuticals, un'azienda in fase clinica che promuove una pipeline integrata e sostenibile di terapie genetiche per malattie pediatriche rare, sta sviluppando Rocket Pharmaceuticals Adeno-associated-vector-501 (RP-A501) (AAV9.LAMP2B), un prodotto di terapia genica sperimentale per DD e la prima potenziale terapia genica per l'insufficienza cardiaca monogenica.
Questo studio retrospettivo, multicentrico, internazionale, longitudinale, non interventistico su pazienti con DD con mutazione LAMP2 confermata mira a caratterizzare la storia naturale della malattia nei maschi e nelle femmine. I dati del mondo reale raccolti dai pazienti in questo studio di storia naturale contribuiranno a supportare lo sviluppo generale e la progettazione del protocollo dello studio cardine della terapia genica RP-A501 da presentare alle autorità sanitarie.
Inoltre, questo studio consentirà l'identificazione dei centri principali che gestiscono i pazienti con DD in diversi paesi, nonché la descrizione delle caratteristiche della malattia, il percorso diagnostico e la progressione della malattia. Ciò informerà lo sviluppo di profili dei pazienti per studi futuri, compreso un potenziale studio osservazionale prospettico per indagare sul peso della malattia tra i pazienti con DD e un registro internazionale dei pazienti per la malattia di Danon.
L'obiettivo generale di questo studio retrospettivo, multicentrico e internazionale è quello di ottenere una migliore comprensione della storia naturale della malattia di Danon, raccogliendo informazioni non identificate da pazienti con questa condizione trattata.
Obiettivo primario: determinare in che modo specifiche manifestazioni cardiache nei pazienti con diagnosi di malattia di Danon cambiano nel tempo. I parametri essenziali basati sull'ecocardiografia e/o sulla risonanza magnetica includono: spessore della parete posteriore del ventricolo sinistro alla fine della diastole (LVPWd); spessore del setto interventricolare a fine diastole (IVSd); Massa ventricolare sinistra (LVmass); Frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF).
Obiettivi secondari: Descrivere la progressione di altre manifestazioni cardiache ed extracardiache in pazienti con diagnosi di malattia di Danon, inclusi, ma non limitati a: marcatori sierologici di insufficienza cardiaca, marcatori sierologici di danno muscolare, rischio e frequenza di aritmie, ecocardiogramma completo e basato su MRI valutazioni di cardiomiopatia, sopravvivenza globale e sopravvivenza libera da eventi (come definita successivamente).
Obiettivi esplorativi:
- Descrivere il percorso diagnostico della malattia di Danon, la gestione terapeutica e gli approcci dei centri locali ai test genetici per le mutazioni LAMP2.
- Identificare le principali tendenze della storia naturale per informare uno studio di storia naturale prospettico dell'Unione europea (UE) e pianificare un potenziale studio di terapia genica per i pazienti con DD nell'UE.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Prague, Cechia, 14021
- Institut klinické a experimentální medicíny (IKEM)- Institute for Clinical and Experimental Medicine
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Nantes, Francia, 44800
- CHU de Nantes, Hopital Laennec
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Paris, Francia, 75013
- APHP, Hôpital de la Pitié Salppêtrière - Charles Foix
-
Rennes, Francia, 35033
- CHU de Rennes, Hopital Pontchaillou
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Dublin, Irlanda, D07 R2WY
- Mater Misericordiae University Hospital
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Bergamo, Italia, 24127
- Ospedale Papa Giovanni XXIII di Bergamo ASST Pap Giovanni XXIII Hospital
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Florence, Italia, 50134
- University of Florence Dept. of Experimental and Clinical Medicine
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Trieste, Italia, 34137
- IRCCS Burlo Garogolo- Hospital Burlo Garofolo
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Barcelona, Spagna, 08907
- Hospital Clínic de Barcelona - Barnaclínic+
-
Barcelona, Spagna, 08907
- Hospital Universitario de Bellvitge- Bellvitge University Hospital
-
Madrid, Spagna, 28046
- Hospital Universitario La Paz - La Paz University Hospital
-
Madrid, Spagna, 28222
- Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda Puerta de Hierro Majadahonda - University Hospital
-
Málaga, Spagna, 29010
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria- Virgen de la Victoria University Hosptial
-
Pontevedra, Spagna, 326312
- Hospital Alvaro Cunqueiro
-
Valencia, Spagna, 46026
- Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Instituto De Investigación Sanitaria La Fe, La Fe University and Polytechnic Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti di età superiore ai 6 anni e di qualsiasi sesso.
Pazienti con una mutazione genetica confermata in LAMP2. 3a. Pazienti viventi (che non sono stati sottoposti a trapianto di cuore o posizionamento di un dispositivo di assistenza cardiaca):
Un minimo di 6 mesi di dati longitudinali, inclusi almeno 2 ecocardiogrammi o risonanze magnetiche a distanza di almeno 6 mesi, prima dell'ultima visita di follow-up o dell'arruolamento nello studio clinico di terapia genica dello Sponsor.
3b. Pazienti deceduti o pazienti viventi sottoposti a trapianto di cuore o posizionamento di dispositivi di assistenza cardiaca:
- Almeno 1 ecocardiogramma o valutazione MRI prima del trapianto di cuore / posizionamento del dispositivo di assistenza cardiaca o morte
4. Consenso/assenso informato da parte del paziente e/o del suo rappresentante legalmente autorizzato (se il paziente è in vita al momento dell'arruolamento).
Criteri di esclusione:
1. Diagnosi della malattia di Danon senza conferma del test genetico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Trapianto di cuore o dispositivo di assistenza cardiaca
Pazienti di sesso femminile e maschile con diagnosi confermata di malattia di Danon sulla base di un test genetico positivo per una mutazione in LAMP2 Per i pazienti vivi sottoposti a trapianto di cuore o posizionamento di un dispositivo di assistenza cardiaca e per i pazienti deceduti, almeno 1 risonanza magnetica o valutazione ecografica prima della trapianto di cuore/posizionamento di dispositivi di assistenza cardiaca o decesso.
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Pazienti sottoposti a trapianto di cuore come procedura standard di cura (SOC).
Pazienti che hanno subito un posizionamento di un dispositivo di assistenza cardiaca
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Nessun intervento
Pazienti di sesso femminile e maschile con diagnosi confermata di malattia di Danon sulla base di un test genetico positivo per una mutazione in LAMP2 per pazienti viventi (che non sono stati sottoposti a trapianto di cuore o posizionamento di un dispositivo di assistenza cardiaca), disponibilità di almeno 6 mesi di follow-up cardiologico up data
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Manifestazioni cardiache - LVPWd
Lasso di tempo: Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
Verrà condotta un'analisi descrittiva per caratterizzare specifiche manifestazioni cardiache in pazienti con diagnosi di malattia di Danon e cambiamenti nel tempo.
I dati raccolti saranno analizzati per intervalli di 6 mesi e per i cambiamenti rispetto alla valutazione iniziale su ogni intervallo di 6 mesi.
Ciò include i seguenti parametri cardiaci ottenuti da valutazioni ecocardiografiche e/o MRI: spessore della parete posteriore del ventricolo sinistro fine diastole e fine sistole (LVPWd).
|
Minimo retrospettivo di 6 mesi
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Manifestazioni cardiache - lVSd
Lasso di tempo: Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
Verrà condotta un'analisi descrittiva per caratterizzare specifiche manifestazioni cardiache in pazienti con diagnosi di malattia di Danon e cambiamenti nel tempo.
I dati raccolti saranno analizzati per intervalli di 6 mesi e per i cambiamenti rispetto alla valutazione iniziale su ogni intervallo di 6 mesi.
Ciò include i seguenti parametri cardiaci ottenuti dalle valutazioni dell'ecocardiogramma e/o della risonanza magnetica, incluso lo spessore della disfunzione sistolica del ventricolo sinistro (IVSd).
|
Minimo retrospettivo di 6 mesi
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Manifestazioni cardiache - LVmass
Lasso di tempo: Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
Verrà condotta un'analisi descrittiva per caratterizzare specifiche manifestazioni cardiache in pazienti con diagnosi di malattia di Danon e cambiamenti nel tempo.
I dati raccolti saranno analizzati per intervalli di 6 mesi e per i cambiamenti rispetto alla valutazione iniziale su ogni intervallo di 6 mesi.
Ciò include i seguenti parametri cardiaci ottenuti da valutazioni dell'ecocardiogramma e/o della risonanza magnetica, compresa la massa ventricolare sinistra (LVmass).
|
Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
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Manifestazioni cardiache - FEVS
Lasso di tempo: Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
Verrà condotta un'analisi descrittiva per caratterizzare specifiche manifestazioni cardiache in pazienti con diagnosi di malattia di Danon e cambiamenti nel tempo.
I dati raccolti saranno analizzati per intervalli di 6 mesi e per i cambiamenti rispetto alla valutazione iniziale su ogni intervallo di 6 mesi.
Ciò include i seguenti parametri cardiaci ottenuti dalle valutazioni dell'ecocardiogramma e/o della risonanza magnetica, inclusa la frazione di eiezione ventricolare sinistra (LVEF).
|
Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Marcatori sierologici e imaging - BNP
Lasso di tempo: Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
Saranno forniti valori medi, deviazioni standard, mediane e cambiamenti nelle medie per marcatori sierologici di scompenso cardiaco che includono il peptide natriuretico di tipo B (BNP).
|
Minimo retrospettivo di 6 mesi
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|
Marcatori sierologici e imaging Pro-BNP
Lasso di tempo: Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
Saranno forniti valori medi, deviazioni standard, mediane e cambiamenti nelle medie per i marcatori sierologici di insufficienza cardiaca che includono il peptide natriuretico di tipo Pro-B (Pro-BNP).
|
Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
|
Marcatori sierologici e imaging- CK-MB
Lasso di tempo: Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
Saranno forniti valori medi, deviazioni standard, mediane e cambiamenti nelle medie per marcatori sierologici di insufficienza cardiaca che includono la creatina chinasi - MB (CK-MB).
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Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
|
Marcatori sierologici e imaging - Troponina
Lasso di tempo: Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
Saranno forniti valori medi, deviazioni standard, mediane e cambiamenti nelle medie per i marcatori sierologici di insufficienza cardiaca che includono la troponina
|
Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
|
Marcatori sierologici e imaging - CPK
Lasso di tempo: Minimo retrospettivo di 6 mesi
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Saranno forniti valori medi, deviazioni standard, mediane e cambiamenti nelle medie per marcatori sierologici di danno muscolare, che includono la creatina fosfochinasi (CPK).
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Minimo retrospettivo di 6 mesi
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Marcatori sierologici e imaging - transaminasi
Lasso di tempo: Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
Saranno forniti valori medi, deviazioni standard, mediane e cambiamenti nelle medie per i marcatori sierologici di danno muscolare, che includono le transaminasi
|
Minimo retrospettivo di 6 mesi
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Marcatori sierologici e imaging - Eco/MRI
Lasso di tempo: Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
Saranno forniti valori medi, deviazioni standard, mediane e cambiamenti nelle medie per le valutazioni basate sull'ecocardiogramma e sulla risonanza magnetica della cardiomiopatia, che includono misure di ipertrofia o dilatazione cardiaca
|
Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
|
Marcatori sierologici e imaging - BP
Lasso di tempo: Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
Saranno forniti valori medi, deviazioni standard, mediane e cambiamenti nelle medie per le valutazioni basate su ecocardiogramma e risonanza magnetica della cardiomiopatia, che includono misure della funzione sistolica e diastolica
|
Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
|
Marcatori sierologici e imaging - GLS
Lasso di tempo: Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
Saranno forniti valori medi, deviazioni standard, mediane e cambiamenti nelle medie per le valutazioni basate su ecocardiogramma e risonanza magnetica della cardiomiopatia, che includono misure di Global Longitudinal Strain (GLS)
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Minimo retrospettivo di 6 mesi
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Marcatori sierologici e imaging - E/A
Lasso di tempo: Minimo retrospettivo di 6 mesi
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Saranno forniti valori medi, deviazioni standard, mediane e cambiamenti nelle medie per le valutazioni basate sull'ecocardiogramma e sulla risonanza magnetica della cardiomiopatia, che includono le misure del rapporto di afflusso mitralico da precoce (E) a tardi (A) (velocità di riempimento ventricolare (E /UN))
|
Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
|
Aritmie
Lasso di tempo: Minimo retrospettivo di 6 mesi
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Tempo all'evento (rischio di aritmia), per ciascuno dei seguenti: aritmie sopraventricolari e aritmie ventricolari non sostenute su Holter o monitoraggio simile, trattamento con farmaci antiaritmici
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Minimo retrospettivo di 6 mesi
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|
Sindrome di Wolf-Parkinson-White
Lasso di tempo: Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
Tempo all'evento della sindrome di Wolf-Parkinson-White (WPW) sull'elettrocardiogramma
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Minimo retrospettivo di 6 mesi
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Posizionamento dell'ICD
Lasso di tempo: Minimo retrospettivo di 6 mesi
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Tempo all'evento di posizionamento di defibrillatori cardioverter impiantabili (ICD).
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Minimo retrospettivo di 6 mesi
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Motivo del posizionamento dell'ICD
Lasso di tempo: Minimo retrospettivo di 6 mesi
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Il motivo per il posizionamento dell'ICD sarà riassunto in base alla frequenza dei motivi
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Minimo retrospettivo di 6 mesi
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Sopravvivenza globale
Lasso di tempo: Minimo retrospettivo di 6 mesi
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La sopravvivenza globale sarà analizzata utilizzando le stime di Kaplan-Meier.
I pazienti persi al follow-up o che completano lo studio saranno censurati all'ultimo follow-up.
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Minimo retrospettivo di 6 mesi
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Sopravvivenza senza eventi
Lasso di tempo: Minimo retrospettivo di 6 mesi
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La sopravvivenza libera da eventi (EFS) sarà analizzata utilizzando le stime di Kaplan-Meier.
L'EFS sarà fornito per gli eventi Tier 1, gli eventi Tier 1 + Tier 2 e gli eventi Tier 1 + Tier 2 + Tier 3.
I pazienti persi al follow-up o che completano lo studio saranno censurati all'ultimo follow-up.
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Minimo retrospettivo di 6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie metaboliche
- Malattie del sistema nervoso
- Manifestazioni neurologiche
- Manifestazioni neurocomportamentali
- Malattie genetiche, congenite
- Malattie genetiche, legate all'X
- Metabolismo dei carboidrati, errori congeniti
- Metabolismo, errori congeniti
- Ritardo Mentale, Legato all'X
- Disabilità intellettuale
- Cardiomiopatie
- Malattia da accumulo di glicogeno
- Malattia da accumulo di glicogeno di tipo IIb
Altri numeri di identificazione dello studio
- RP-NI-A501-0122
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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