- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05598645
Laser a fibra di tulio (TFL) rispetto al laser MOSES a olmio per la gestione ureteroscopica dei calcoli renali
Laser a fibra di tulio (TFL) rispetto al laser MOSES a olmio nella gestione ureteroscopica dei calcoli renali 10-20 mm: uno studio clinico prospettico randomizzato
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La prevalenza dei calcoli renali è aumentata negli ultimi due decenni con un rischio di recidiva nel corso della vita segnalato fino al 50%. I laser ad olmio sono oggi considerati il "gold standard" per il trattamento dei calcoli delle vie urinarie.
Recentemente, la piattaforma urologica con laser ad olmio di Lumenis è stata aggiornata per includere una nuova tecnologia chiamata MOSES, che fornisce una migliore erogazione di energia del laser per trattare i calcoli, riduce la migrazione del calcolo durante la procedura e limita il potenziale danno tissutale collaterale.
Una nuova generazione di laser si è evoluta grazie ai progressi nella tecnologia della fibra laser, portando allo sviluppo del laser a fibra di tulio (TFL). TFL può funzionare entro un'ampia gamma di impostazioni di energia, frequenza e durata dell'impulso. La piccola dimensione della fibra è uno dei principali vantaggi del TFL, in quanto consente migliori prestazioni dell'endoscopio attraverso una più facile deflessione e un maggiore spazio del canale di lavoro. Inoltre, produce piccoli frammenti di pietra e migliori capacità di spolvero rispetto al laser ad olmio standard se regolato sulle stesse impostazioni di potenza.
Questo studio confronterà l'efficacia e la sicurezza di Holmium MOSES e TFL nella gestione dei calcoli renali che richiedono un trattamento.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Shalyn Littlefield, MSc
- Numero di telefono: (807) 684-6000
- Email: shalyn.littlefield@tbh.net
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Hazem Elmansy, MD
- Numero di telefono: (807) 684-6000
- Email: elmansyh@tbh.net
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
Thunder Bay, Ontario, Canada, P7B 6V4
- Reclutamento
- Thunder Bay Regional Health Sciences Centre
-
Contatto:
- Shalyn Littlefield, MSc
- Email: shalyn.littlefield@tbh.net
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- 18 anni di età e oltre al momento dell'iscrizione.
- Pazienti riferiti con calcoli renali singoli di 10-20 mm nel suo diametro maggiore o calcoli multipli che coinvolgono un singolo calice.
- Consenso informato scritto alla partecipazione allo studio
- Capacità di rispettare i requisiti delle procedure di studio
Criteri di esclusione:
- Pazienti con calcoli ureterali distali omolaterali o stenosi.
- Dimensione dei calcoli > 20 mm o calcoli renali multipli in calici diversi.
- Precedente trattamento di litotripsia con onde d'urto (SWL) per la stessa pietra.
- - Partecipanti con infezione attiva del tratto urinario fino a quando adeguatamente trattati
- Coagulopatia non corretta (anticoagulanti o fluidificanti del sangue che non possono essere trattenuti prima dell'intervento chirurgico).
- Gravidanza.
- - Partecipanti con condizioni preesistenti che, a parere dello sperimentatore, interferiscono con la conduzione dello studio.
- Partecipanti che non collaborano o non possono seguire le istruzioni.
- Partecipanti che non hanno la capacità, o non parlano inglese, al fine di fornire un consenso scritto libero e informato.
- Pazienti con rene solitario.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Laser a fibra di tulio (TFL)
I pazienti randomizzati in questo braccio saranno sottoposti a trattamento utilizzando il TFL.
|
I partecipanti saranno sottoposti a trattamento utilizzando il TFL
|
Sperimentale: Laser ad olmio MOSES
I pazienti randomizzati a questo braccio saranno sottoposti a trattamento utilizzando il laser ad olmio MOSES.
|
I partecipanti saranno sottoposti a trattamento utilizzando il laser MOSES Holmium.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo procedurale
Lasso di tempo: Intraoperatorio
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Misurato in numero di minuti dall'inserimento dell'ureteroscopio alla rimozione dell'ureteroscopio.
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Intraoperatorio
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tariffa senza pietra (SFR)
Lasso di tempo: 4 e 12 settimane dopo l'intervento
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SRF sarà definito come l'assenza di frammenti di calcoli residui o la presenza di frammenti di calcoli residui clinicamente non significativi nel tratto urinario che sono stati definiti come particelle di calcoli di ˂4 mm, asintomatiche, non ostruttive e non infettive.
|
4 e 12 settimane dopo l'intervento
|
Tempo operatorio totale
Lasso di tempo: Intraoperatorio
|
Misurato in n minuti dall'induzione dell'anestesia fino al posizionamento dello stent.
|
Intraoperatorio
|
Tempo che dura
Lasso di tempo: Intraoperatorio
|
Misurato in minuti e definito come il tempo in cui il laser è stato in uso, escluse le pause del pedale.
|
Intraoperatorio
|
Energia totale utilizzata
Lasso di tempo: Intraoperatorio
|
Misurato in kilojoule, definito come l'energia utilizzata per frammentare le pietre in piccoli pezzi (≤2 mm).
|
Intraoperatorio
|
Efficienza laser
Lasso di tempo: Intraoperatorio
|
Misurato in mm al minuto e definito come la dimensione della pietra (mm) che può essere trattata ogni minuto; la dimensione cumulativa della pietra (aggiungendo la dimensione massima di ogni pietra che viene trattata durante l'intervento) è divisa per il tempo di laseratura.
|
Intraoperatorio
|
Numero di volte in cui vengono premuti i pedali del laser
Lasso di tempo: Intraoperatorio
|
Misurato come valore numerico, definito come numero di pedalate a sinistra, a destra e totali
|
Intraoperatorio
|
Percentuale di pazienti con complicanze post-operatorie
Lasso di tempo: 4 settimane
|
Percentuale di pazienti che risulta con una complicazione post-operatoria
|
4 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Hazem Elmansy, MD, Urologist
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RP-791
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Laser a fibra di tulio
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Laboratorios OrdesaSconosciuto
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Tufts UniversityReclutamentoSarcopenia | Colonizzazione microbica | Esposizione dieteticaStati Uniti
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University of MinnesotaNestléCompletato
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King's College LondonGuy's and St Thomas' NHS Foundation Trust; University of Liverpool; Universidad...CompletatoSindrome dell'intestino irritabileRegno Unito
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Diskapi Teaching and Research HospitalCompletato
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Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoCompletatoIntubazione trachealeStati Uniti
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Rutgers, The State University of New JerseyCompletato