Profiling dei leucociti nel sangue nell'asma eosinofilo di tipo 2: influenza del targeting sistemico di IL-5

L'asma è una condizione infiammatoria e ostruttiva cronica che colpisce le vie respiratorie. La malattia è comunemente associata a eosinofilia ematica elevata e eosinofilia tissutale. Molti aspetti dei meccanismi fisiopatologici e dei sintomi clinici sono controllati da terapie convenzionali come i corticosteroidi inalatori (ICS) e i β2 agonisti a lunga durata d'azione. Tuttavia, alcuni pazienti rimangono clinicamente non controllati e necessitano di un trattamento aggiuntivo come il targeting diretto dei granulociti eosinofili neutralizzando l'interleuchina 5 (IL5) che promuove gli eosinofili. Il mepolizumab è un anticorpo monoclonale umanizzato neutralizzante IL-5 utilizzato per il trattamento di pazienti con asma eosinofilo moderato-severo. Mentre una marcata riduzione degli eosinofili è un effetto chiave di mepolizumab, l'esatto meccanismo d'azione è sconosciuto. Oltre ai basofili, che esprimono anche il recettore per IL-5, è probabile che altri leucociti siano indirettamente influenzati dall'eosinofilia soppressa. Inoltre, è in gran parte sconosciuto fino a che punto i pochi eosinofili rimasti dopo il trattamento con anti-IL5 differiscano dagli eosinofili pre-trattamento.

Il presente studio è uno studio prospettico osservazionale sull'asma che mira a utilizzare l'analisi microscopica per studiare la composizione e i sottotipi dei leucociti del sangue raccolti prima e dopo il trattamento istanziato con mepolizumab. Vengono effettuati confronti con pazienti già in trattamento con mepolizumab, pazienti con asma senza alcun trattamento biologico e soggetti di controllo non malati.