- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05732103
Uno studio sul CTX-712 nella leucemia mieloide acuta recidivante/refrattaria e nelle sindromi mielodisplastiche ad alto rischio
Studio di fase 1/2 multicentrico, in aperto su CTX-712 in pazienti con leucemia mieloide acuta recidivante/refrattaria e sindromi mielodisplastiche ad alto rischio
L'obiettivo di questo studio multicentrico di fase 1/2, in aperto, di escalation ed espansione della dose a braccio singolo è valutare la sicurezza, la tollerabilità, il profilo farmacocinetico e farmacodinamico di CTX-712 in pazienti affetti da mieloide acuta recidivante/refrattaria (R/R) leucemia (LMA) e sindromi mielodisplastiche ad alto rischio (HR-MDS).
La parte di fase 1 dello studio consiste in un'escalation sequenziale della dose standard 3 + 3, in cui i pazienti riceveranno dosi crescenti di CTX-712 per determinare la dose raccomandata di fase 2 (RP2D) per l'ulteriore sviluppo clinico. Questo è seguito da una coorte di espansione di fase 1 di conferma in cui altri circa 10 pazienti saranno trattati con CTX-712 presso l'RP2D per acquisire ulteriore fiducia nel livello di dose selezionato. Dopo che RP2D è stato determinato, verranno avviate le coorti di interazione farmaco-farmaco.
La parte di fase 2 dello studio inizierà dopo che il RP2D sarà stato identificato e confermato e valuterà l'attività terapeutica in R/R AML o R/R HR-MDS, oltre alla conferma del profilo di sicurezza.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Laurie F Graham, RN, MSN
- Numero di telefono: (609) 608-2152
- Email: lgraham@theradex.com
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Haris Durutlic
- Numero di telefono: (781) 560-4419
- Email: hdurutlic.chordia@gmail.com
Luoghi di studio
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85054
- Reclutamento
- Mayo Clinic Arizona
-
Contatto:
- Clinical Trials Referral Office
- Numero di telefono: 855-776-0015
-
Investigatore principale:
- Cecilia A Yi, MD, MSHS
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32224
- Reclutamento
- Mayo Clinic Florida
-
Investigatore principale:
- James Foran, MD
-
Contatto:
- Clinical Trials Referral Office
- Numero di telefono: 855-776-0015
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60611
- Reclutamento
- Northwestern University
-
Investigatore principale:
- Jessica Altman, MD
-
Contatto:
- RHLCCC Clinical Trial Line
- Numero di telefono: 312-695-9367
- Email: cancer@northwestern.edu
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Reclutamento
- Mayo Clinic Comprehensive Cancer Center
-
Contatto:
- Clinical Trials Referral Office
- Numero di telefono: 855-776-0015
-
Investigatore principale:
- Antoine Saliba, MD
-
-
New York
-
Rochester, New York, Stati Uniti, 14642
- Reclutamento
- The University of Rochester
-
Contatto:
- Jason Mendler
- Email: WCICTOResearch@URMC.Rochester.edu
-
Investigatore principale:
- Jason Mendler, MD, PhD
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- Reclutamento
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
Investigatore principale:
- Guillermo Garcia-Manero, MD
-
Contatto:
- Heather Schneider
- Numero di telefono: 713-792-4478
- Email: hnschneider@mdanderson.org
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Stati Uniti, 22903
- Reclutamento
- University of Virginia
-
Contatto:
- Avani Hopkins
- Numero di telefono: 434-243-8108
- Email: DRR3D@uvahealth.org
-
Investigatore principale:
- Daniel Reed, MD
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stati Uniti, 98109
- Reclutamento
- Fred Hutchinson Cancer Center
-
Investigatore principale:
- Anna Halpern, MD
-
Contatto:
- Issac Miller
- Numero di telefono: 206-606-1894
- Email: halpern2@uw.edu
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥18 anni.
- Diagnosi di AML, HR-MDS o MDS/MPN con blasti midollari alti (incluso CMML).
- La storia del trattamento precedente deve includere 1-4 precedenti linee di terapia.
Adeguata funzionalità degli organi evidenziata dai seguenti valori di laboratorio:
Clearance della creatinina (CL) ≥60 mL/min Bilirubina sierica totale < 1,5 × limite superiore della norma (ULN) Alanina aminotransferasi (ALT) Aspartato aminotransferasi (AST) < 2,5 × ULN Conta leucocitaria al momento della prima dose <10 k/ml
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group ≤2.
- Le pazienti di sesso femminile in età fertile devono sottoporsi a un test di gravidanza negativo entro 7 giorni prima dell'inizio del trattamento in studio e, se sessualmente attive, accettare di utilizzare una forma di contraccezione altamente efficace per tutta la loro partecipazione durante il trattamento in studio e fino a 4 mesi dopo l'ultima dose del farmaco in studio
- I pazienti di sesso maschile con partner di sesso femminile in età fertile devono, anche se sterilizzati chirurgicamente, accettare di praticare un'efficace contraccezione di barriera durante l'intero periodo di trattamento dello studio e fino a quattro mesi dopo l'ultima dose del farmaco in studio, o praticare una vera astinenza, quando ciò è in linea con lo stile di vita preferito e abituale del partecipante.
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di leucemia promielocitica acuta.
- Recidiva extramidollare isolata (solo fase 2).
- Leucemia attiva del sistema nervoso centrale (SNC).
- Storia di altre neoplasie.
Qualsiasi delle seguenti anomalie cardiopolmonari:
- Infarto del miocardio entro sei mesi prima della registrazione.
- Insufficienza cardiaca di classe III o IV secondo la New York Heart Association o frazione di eiezione ventricolare sinistra nota <50%.
- Una storia di sindrome del QT lungo familiare.
- Aritmie atriali o ventricolari sintomatiche non controllate da farmaci.
- QTcF ≥ 470 msec calcolato secondo le linee guida istituzionali, a meno che non sia dovuto a blocco di branca sottostante e/o pacemaker e con l'approvazione del monitor medico.
- Malattia polmonare ostruttiva cronica da moderata a grave e clinicamente significativa, malattia polmonare interstiziale e/o fibrosi polmonare (ad esempio, che richiedono ossigenoterapia domiciliare).
- Gravidanza e/o allattamento.
- Chirurgia maggiore (escluso il posizionamento dell'accesso vascolare) entro 4 settimane prima della prima dose di CTX-712.
- Storia di trapianto di organi allogenici (esclusa la cornea).
- - Anamnesi di trapianto di cellule staminali ematopoietiche allogeniche entro 6 mesi dall'inizio del trattamento pianificato in studio e/o malattia del trapianto contro l'ospite di grado ≥ 1 dopo trapianto di cellule staminali ematopoietiche allogeniche.
- Storia di terapia con cellule T del recettore dell'antigene chimerico o altra terapia con cellule T modificate.
- Infezione batterica, fungina o virale attiva, incontrollata, incluso virus dell'epatite B, virus dell'epatite C, virus dell'immunodeficienza umana nota o malattia correlata alla sindrome da immunodeficienza acquisita. Sono consentite le infezioni controllate con agenti antinfettivi orali, compresi i trattamenti profilattici. Il paziente deve essere negativo alla carica virale.
- Condizioni psicologiche, familiari, sociologiche o geografiche che non consentono il rispetto del protocollo e/o delle procedure di follow-up delineate nel protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Fase 2
CTX-712 somministrato alla dose raccomandata dalla coorte di espansione
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CTX-712 sarà fornito come compressa da 20 mg per la somministrazione orale.
I pazienti prendono CTX-712 una o due volte alla settimana, a seconda del loro incarico di dose, durante ogni ciclo di 28 giorni.
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Sperimentale: Coorte di escalation della dose
Farmaci: CTX-712 somministrato a 20 mg, 40 mg, 80 mg, 100 mg, 140 mg a settimana o 60 mg, 80 mg, 100 mg due volte a settimana
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CTX-712 sarà fornito come compressa da 20 mg per la somministrazione orale.
I pazienti prendono CTX-712 una o due volte alla settimana, a seconda del loro incarico di dose, durante ogni ciclo di 28 giorni.
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Sperimentale: Coorte di espansione iniziale
Droga: CTX-712 somministrato alla dose da determinare dai dati della coorte di escalation della dose
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CTX-712 sarà fornito come compressa da 20 mg per la somministrazione orale.
I pazienti prendono CTX-712 una o due volte alla settimana, a seconda del loro incarico di dose, durante ogni ciclo di 28 giorni.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fase 1: frequenza degli eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) e degli eventi avversi gravi (SAE) correlati a CTX-712.
Lasso di tempo: Gli eventi avversi vengono raccolti dal momento del consenso informato fino a 28 giorni dopo l'ultima dose di CTX-712.
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Gli eventi avversi vengono raccolti dal momento del consenso informato fino a 28 giorni dopo l'ultima dose di CTX-712.
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Fase 1: la dose massima tollerata MTD.
Lasso di tempo: Le tossicità dose-limitanti vengono raccolte durante il primo ciclo di trattamento (28 giorni).
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MTD è la dose che produce <33% delle tossicità dose-limitanti.
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Le tossicità dose-limitanti vengono raccolte durante il primo ciclo di trattamento (28 giorni).
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Fase 2: tasso di remissione completa, definito come la percentuale di pazienti che raggiungono la remissione completa.
Lasso di tempo: Misurato dalla data della prima dose a 28 giorni dopo l'ultima dose di CTX-712.
|
Misurato dalla data della prima dose a 28 giorni dopo l'ultima dose di CTX-712.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Fase 1 e 2: tasso di risposta obiettiva, definito come la percentuale di pazienti che ottengono una risposta.
Lasso di tempo: Misurato dalla data della prima dose a 28 giorni dopo l'ultima dose di CTX-712.
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Per AML: CR, CRi, PR, MLFS.
Per MDS: CR, PR, mCR, HI.
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Misurato dalla data della prima dose a 28 giorni dopo l'ultima dose di CTX-712.
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Fase 1 e 2: Durata della risposta.
Lasso di tempo: Misura dalla documentazione della risposta del tumore alla progressione della malattia o alla morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima, valutata fino a 24 mesi.
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Misura dalla documentazione della risposta del tumore alla progressione della malattia o alla morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima, valutata fino a 24 mesi.
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Fase 1 e 2: sopravvivenza libera da progressione.
Lasso di tempo: Misurato dalla data di inizio del trattamento in studio alla data di progressione della malattia o morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima, valutata fino a 24 mesi.
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Misurato dalla data di inizio del trattamento in studio alla data di progressione della malattia o morte per qualsiasi causa, a seconda di quale si verifichi per prima, valutata fino a 24 mesi.
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Fase 1 e 2: sopravvivenza globale.
Lasso di tempo: Misurato dalla data di inizio del trattamento in studio alla data di morte per qualsiasi causa, valutato fino a 36 mesi.
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Misurato dalla data di inizio del trattamento in studio alla data di morte per qualsiasi causa, valutato fino a 36 mesi.
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Fase 1 e 2: percentuale di pazienti che passano al trapianto di cellule staminali ematopoietiche (HSCT).
Lasso di tempo: Misurato dalla data dell'ultima somministrazione di CTX-712 fino all'HSCT, o un anno dalla data di inizio della somministrazione di CTX-712.
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Misurato dalla data dell'ultima somministrazione di CTX-712 fino all'HSCT, o un anno dalla data di inizio della somministrazione di CTX-712.
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Fase 1: concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax) di CTX-712. I campioni di plasma per le analisi PK saranno raccolti in punti temporali predeterminati e analizzati.
Lasso di tempo: Valutazione farmacocinetica eseguita nel ciclo di trattamento 1 (la durata del ciclo è di 28 giorni).
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Valutazione farmacocinetica eseguita nel ciclo di trattamento 1 (la durata del ciclo è di 28 giorni).
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Fase 1: Concentrazione prima della dose allo stato stazionario (Ctrough) di CTX-712. I campioni di plasma per le analisi PK saranno raccolti in punti temporali predeterminati e analizzati.
Lasso di tempo: Valutazione farmacocinetica eseguita nei cicli di trattamento 1, 2 e 4 (la durata del ciclo è di 28 giorni).
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Valutazione farmacocinetica eseguita nei cicli di trattamento 1, 2 e 4 (la durata del ciclo è di 28 giorni).
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Fase 1: Area sotto la curva del tempo di concentrazione plasmatica (AUC) di CTX-712. I campioni di plasma per le analisi PK saranno raccolti in punti temporali predeterminati e analizzati.
Lasso di tempo: Valutazione farmacocinetica eseguita nel ciclo di trattamento 1 (la durata del ciclo è di 28 giorni).
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Valutazione farmacocinetica eseguita nel ciclo di trattamento 1 (la durata del ciclo è di 28 giorni).
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Fase 1: Volume di distribuzione (Vd) di CTX-712. I campioni di plasma per le analisi PK saranno raccolti in punti temporali predeterminati e analizzati.
Lasso di tempo: Valutazione farmacocinetica eseguita nel ciclo di trattamento 1 (la durata del ciclo è di 28 giorni).
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Valutazione farmacocinetica eseguita nel ciclo di trattamento 1 (la durata del ciclo è di 28 giorni).
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Fase 1: Emivita di eliminazione della concentrazione plasmatica di CTX-712 nella fase terminale (T1/2). I campioni di plasma per le analisi PK saranno raccolti in punti temporali predeterminati e analizzati.
Lasso di tempo: Valutazione farmacocinetica eseguita nel ciclo di trattamento 1 (la durata del ciclo è di 28 giorni).
|
Valutazione farmacocinetica eseguita nel ciclo di trattamento 1 (la durata del ciclo è di 28 giorni).
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Fase 1: Autorizzazione (CL) di CTX-712. I campioni di plasma per le analisi PK saranno raccolti in punti temporali predeterminati e analizzati.
Lasso di tempo: Valutazione farmacocinetica eseguita nel ciclo di trattamento 1 (la durata del ciclo è di 28 giorni).
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Valutazione farmacocinetica eseguita nel ciclo di trattamento 1 (la durata del ciclo è di 28 giorni).
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Fase 1: Misurazione del cambiamento nello splicing dell'RNA mediante CTX-712 in campioni di sangue periferico come marcatori farmacodinamici. I campioni di sangue periferico per le analisi PD saranno raccolti in punti temporali predeterminati e analizzati.
Lasso di tempo: Valutazione farmacodinamica eseguita nel ciclo di trattamento 1 (la durata del ciclo è di 28 giorni).
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Valutazione farmacodinamica eseguita nel ciclo di trattamento 1 (la durata del ciclo è di 28 giorni).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Guillermo Garcia-Manero, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- C22-11236
- CTX-712-CL-02 (Altro identificatore: Chordia Therapeutics Inc.)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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