- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT05732103
Um estudo de CTX-712 em leucemia mieloide aguda recidivante/refratária e síndromes mielodisplásicas de alto risco
Estudo aberto multicêntrico de fase 1/2 de CTX-712 em pacientes com leucemia mieloide aguda recidivante/refratária e síndromes mielodisplásicas de alto risco
O objetivo deste estudo de fase 1/2, multicêntrico, aberto, escalonamento e expansão da dose de braço único é avaliar a segurança, tolerabilidade, perfil farmacocinético e farmacodinâmico do CTX-712 em pacientes com mieloide aguda recidivante/refratária (R/R) leucemia (AML) e síndromes mielodisplásicas de alto risco (HR-MDS).
A parte da fase 1 do estudo consiste no escalonamento padrão sequencial de 3 + 3 doses, em que os pacientes receberão doses ascendentes de CTX-712 para determinar a dose recomendada da fase 2 (RP2D) para desenvolvimento clínico posterior. Isso é seguido por uma coorte de expansão de fase 1 confirmatória, na qual aproximadamente 10 pacientes adicionais serão tratados com CTX-712 no RP2D para obter mais confiança no nível de dose selecionado. Após a determinação de RP2D, as coortes de interação medicamentosa-medicamentosa serão iniciadas.
A fase 2 do estudo terá início após a identificação e confirmação do RP2D e avaliará a atividade terapêutica em R/R AML ou R/R HR-MDS, além da confirmação do perfil de segurança.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Laurie F Graham, RN, MSN
- Número de telefone: (609) 608-2152
- E-mail: lgraham@theradex.com
Estude backup de contato
- Nome: Haris Durutlic
- Número de telefone: (781) 560-4419
- E-mail: hdurutlic.chordia@gmail.com
Locais de estudo
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Estados Unidos, 85054
- Recrutamento
- Mayo Clinic Arizona
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Contato:
- Clinical Trials Referral Office
- Número de telefone: 855-776-0015
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Investigador principal:
- Cecilia A Yi, MD, MSHS
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Florida
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Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224
- Recrutamento
- Mayo Clinic Florida
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Investigador principal:
- James Foran, MD
-
Contato:
- Clinical Trials Referral Office
- Número de telefone: 855-776-0015
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Illinois
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Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Recrutamento
- Northwestern University
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Investigador principal:
- Jessica Altman, MD
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Contato:
- RHLCCC Clinical Trial Line
- Número de telefone: 312-695-9367
- E-mail: cancer@northwestern.edu
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Minnesota
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Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Recrutamento
- Mayo Clinic Comprehensive Cancer Center
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Contato:
- Clinical Trials Referral Office
- Número de telefone: 855-776-0015
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Investigador principal:
- Antoine Saliba, MD
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New York
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Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
- Recrutamento
- The University of Rochester
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Contato:
- Jason Mendler
- E-mail: WCICTOResearch@URMC.Rochester.edu
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Investigador principal:
- Jason Mendler, MD, PhD
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Recrutamento
- The University of Texas MD Anderson Cancer Center
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Investigador principal:
- Guillermo Garcia-Manero, MD
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Contato:
- Heather Schneider
- Número de telefone: 713-792-4478
- E-mail: hnschneider@mdanderson.org
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Virginia
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Charlottesville, Virginia, Estados Unidos, 22903
- Recrutamento
- University of Virginia
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Contato:
- Avani Hopkins
- Número de telefone: 434-243-8108
- E-mail: DRR3D@uvahealth.org
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Investigador principal:
- Daniel Reed, MD
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos, 98109
- Recrutamento
- Fred Hutchinson Cancer Center
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Investigador principal:
- Anna Halpern, MD
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Contato:
- Issac Miller
- Número de telefone: 206-606-1894
- E-mail: halpern2@uw.edu
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade ≥18 anos.
- Diagnóstico de AML, HR-MDS ou MDS/MPN de alta medula óssea (incluindo CMML).
- A história de tratamento anterior deve incluir 1-4 linhas anteriores de terapia.
Função adequada do órgão evidenciada pelos seguintes valores laboratoriais:
Depuração de creatinina (CL) ≥60 mL/min Bilirrubina sérica total < 1,5 × limite superior do normal (LSN) Alanina aminotransferase (ALT) Aspartato aminotransferase (AST) < 2,5 × LSN Contagem de glóbulos brancos no momento da primeira dose <10 k/μL
- Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group ≤2.
- Pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar devem ter um teste de gravidez negativo dentro de 7 dias antes do início do tratamento do estudo e, se sexualmente ativas, concordar em usar uma forma altamente eficaz de contracepção durante sua participação durante o tratamento do estudo e até 4 meses após a última dose do medicamento do estudo
- Pacientes do sexo masculino com parceiras em idade fértil devem, mesmo se esterilizados cirurgicamente, concordar em praticar contracepção de barreira eficaz durante todo o período de tratamento do estudo e até quatro meses após a última dose do medicamento do estudo, ou praticar abstinência verdadeira, quando isso estiver de acordo com o estilo de vida preferido e usual do participante.
Critério de exclusão:
- Diagnóstico de leucemia promielocítica aguda.
- Recidiva extramedular isolada (somente fase 2).
- Leucemia ativa do sistema nervoso central (SNC).
- História de outra malignidade.
Qualquer uma das seguintes anormalidades cardiopulmonares:
- Infarto do miocárdio nos seis meses anteriores ao registro.
- Insuficiência cardíaca Classe III ou IV da New York Heart Association ou fração de ejeção do ventrículo esquerdo conhecida < 50%.
- Uma história familiar de síndrome do QT longo.
- Arritmias atriais ou ventriculares sintomáticas não controladas por medicamentos.
- QTcF ≥ 470 mseg calculado de acordo com as diretrizes institucionais, a menos que devido a bloqueio de ramo subjacente e/ou marca-passo e com aprovação do monitor médico.
- Doença pulmonar obstrutiva crônica moderada a grave e clinicamente significativa, doença pulmonar intersticial e/ou fibrose pulmonar (por exemplo, necessitando de oxigenoterapia domiciliar).
- Gravidez e/ou lactação.
- Cirurgia de grande porte (excluindo colocação de acesso vascular) dentro de 4 semanas antes da primeira dose de CTX-712.
- Histórico de transplante alogênico de órgãos (excluindo córnea).
- Histórico de transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas dentro de 6 meses do início planejado do tratamento do estudo e/ou grau de doença do enxerto versus hospedeiro ≥ 1 após transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas.
- História ou terapia com células T do receptor de antígeno quimérico ou outra terapia com células T modificadas.
- Infecção bacteriana, fúngica ou viral ativa e descontrolada, incluindo vírus da hepatite B, vírus da hepatite C, vírus da imunodeficiência humana conhecida ou doença relacionada à síndrome da imunodeficiência adquirida. Infecções controladas com anti-infecciosos orais, incluindo tratamentos profiláticos, são permitidas. O paciente deve ter carga viral negativa.
- Condições psicológicas, familiares, sociológicas ou geográficas que não permitem o cumprimento do protocolo e/ou procedimentos de acompanhamento descritos no protocolo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Fase 2
CTX-712 administrado na dose recomendada pela coorte de expansão
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O CTX-712 será fornecido como um tablet de 20 mg para administração oral.
Os pacientes levarão o CTX-712 uma ou duas vezes por semana, dependendo da tarefa do nível da dose, durante cada ciclo de 28 dias.
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Experimental: Coorte de escalada da dose
Medicamento: CTX-712 administrado a 20 mg, 40 mg, 80 mg, 100 mg, 140 mg semanal ou 60 mg, 80 mg, 100 mg duas vezes por semana
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O CTX-712 será fornecido como um tablet de 20 mg para administração oral.
Os pacientes levarão o CTX-712 uma ou duas vezes por semana, dependendo da tarefa do nível da dose, durante cada ciclo de 28 dias.
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Experimental: Coorte de expansão inicial
Medicamento: CTX-712 Administrado em uma dose a ser determinada a partir dos dados da coorte de escalada de dose
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O CTX-712 será fornecido como um tablet de 20 mg para administração oral.
Os pacientes levarão o CTX-712 uma ou duas vezes por semana, dependendo da tarefa do nível da dose, durante cada ciclo de 28 dias.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Fase 1: Frequência de eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs) e eventos adversos graves (SAEs) relacionados ao CTX-712.
Prazo: Os eventos adversos são coletados desde o momento do consentimento informado até 28 dias após a última dose de CTX-712.
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Os eventos adversos são coletados desde o momento do consentimento informado até 28 dias após a última dose de CTX-712.
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Fase 1: A dose máxima tolerada MTD.
Prazo: As toxicidades limitantes da dose são coletadas durante o primeiro ciclo de tratamento (28 dias).
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MTD é a dose que produz <33% das toxicidades limitantes da dose.
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As toxicidades limitantes da dose são coletadas durante o primeiro ciclo de tratamento (28 dias).
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Fase 2: Taxa de remissão completa, definida como a proporção de pacientes que atingem a remissão completa.
Prazo: Medido desde a data da primeira dose até 28 dias após a última dose de CTX-712.
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Medido desde a data da primeira dose até 28 dias após a última dose de CTX-712.
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Fase 1 e 2: Taxa de resposta objetiva, definida como a proporção de pacientes que atingem uma resposta.
Prazo: Medido desde a data da primeira dose até 28 dias após a última dose de CTX-712.
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Para AML: CR, CRi, PR, MLFS.
Para MDS: CR, PR, mCR, HI.
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Medido desde a data da primeira dose até 28 dias após a última dose de CTX-712.
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Fase 1 e 2: Duração da resposta.
Prazo: Medida da documentação da resposta do tumor à progressão da doença ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliada até 24 meses.
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Medida da documentação da resposta do tumor à progressão da doença ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliada até 24 meses.
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Fase 1 e 2: Sobrevida livre de progressão.
Prazo: Medido a partir da data de início do tratamento do estudo até a data de progressão da doença ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 24 meses.
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Medido a partir da data de início do tratamento do estudo até a data de progressão da doença ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro, avaliado até 24 meses.
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Fase 1 e 2: Sobrevida global.
Prazo: Medido a partir da data de início do tratamento do estudo até a data da morte por qualquer causa, avaliada até 36 meses.
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Medido a partir da data de início do tratamento do estudo até a data da morte por qualquer causa, avaliada até 36 meses.
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Fase 1 e 2: Proporção de pacientes que fazem a transição para o transplante de células-tronco hematopoiéticas (HSCT).
Prazo: Medido a partir da data da última administração do CTX-712 até o TCTH, ou um ano a partir da data do início da administração do CTX-712.
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Medido a partir da data da última administração do CTX-712 até o TCTH, ou um ano a partir da data do início da administração do CTX-712.
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Fase 1: Concentração plasmática máxima observada (Cmax) de CTX-712. Amostras de plasma para análises PK serão coletadas em pontos de tempo predeterminados e analisadas.
Prazo: Avaliação farmacocinética realizada no ciclo de tratamento 1 (a duração do ciclo é de 28 dias).
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Avaliação farmacocinética realizada no ciclo de tratamento 1 (a duração do ciclo é de 28 dias).
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Fase 1: Concentração antes da dose no estado estacionário (Cvale) de CTX-712. Amostras de plasma para análises PK serão coletadas em pontos de tempo predeterminados e analisadas.
Prazo: Avaliação farmacocinética realizada nos ciclos de tratamento 1, 2 e 4 (a duração do ciclo é de 28 dias).
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Avaliação farmacocinética realizada nos ciclos de tratamento 1, 2 e 4 (a duração do ciclo é de 28 dias).
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Fase 1: Área sob a curva de tempo de concentração plasmática (AUC) de CTX-712. Amostras de plasma para análises PK serão coletadas em pontos de tempo predeterminados e analisadas.
Prazo: Avaliação farmacocinética realizada no ciclo de tratamento 1 (a duração do ciclo é de 28 dias).
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Avaliação farmacocinética realizada no ciclo de tratamento 1 (a duração do ciclo é de 28 dias).
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Fase 1: Volume de distribuição (Vd) de CTX-712. Amostras de plasma para análises PK serão coletadas em pontos de tempo predeterminados e analisadas.
Prazo: Avaliação farmacocinética realizada no ciclo de tratamento 1 (a duração do ciclo é de 28 dias).
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Avaliação farmacocinética realizada no ciclo de tratamento 1 (a duração do ciclo é de 28 dias).
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Fase 1: Meia-vida de eliminação da concentração plasmática de CTX-712 na fase terminal (T1/2). Amostras de plasma para análises PK serão coletadas em pontos de tempo predeterminados e analisadas.
Prazo: Avaliação farmacocinética realizada no ciclo de tratamento 1 (a duração do ciclo é de 28 dias).
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Avaliação farmacocinética realizada no ciclo de tratamento 1 (a duração do ciclo é de 28 dias).
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Fase 1: Liberação (CL) de CTX-712. Amostras de plasma para análises PK serão coletadas em pontos de tempo predeterminados e analisadas.
Prazo: Avaliação farmacocinética realizada no ciclo de tratamento 1 (a duração do ciclo é de 28 dias).
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Avaliação farmacocinética realizada no ciclo de tratamento 1 (a duração do ciclo é de 28 dias).
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Fase 1: Medição da alteração no splicing de RNA por CTX-712 em amostras de sangue periférico como marcadores farmacodinâmicos. Amostras de sangue periférico para análises de DP serão coletadas em pontos de tempo predeterminados e analisadas.
Prazo: Avaliação farmacodinâmica realizada no ciclo de tratamento 1 (a duração do ciclo é de 28 dias).
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Avaliação farmacodinâmica realizada no ciclo de tratamento 1 (a duração do ciclo é de 28 dias).
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Guillermo Garcia-Manero, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- C22-11236
- CTX-712-CL-02 (Outro identificador: Chordia Therapeutics Inc.)
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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