- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05803798
Trattamento combinato con luce pulsata e fotobiomodulazione prima della chirurgia refrattiva laser (TEBELID)
L'ametropia è la prima causa di disturbi visivi reversibili. Recentemente, la chirurgia refrattiva laser è aumentata in popolarità. Sfortunatamente, l'occhio secco è un effetto collaterale comune, che rappresenta circa il 25% dei pazienti dopo LASIK e il 20% dopo SMILE. Anche se i sintomi vengono solitamente rilasciati dalle lacrime artificiali, possono essere molto disagevoli per i pazienti, diminuire la produttività e la qualità della vita ed essere fonte di insoddisfazione dopo l'intervento chirurgico.
L'obiettivo del nostro studio è studiare l'efficacia di un trattamento preventivo associato mediante terapia a luce pulsata intensa e di basso livello con il dispositivo EYE-LIGHT® prima della chirurgia refrattiva laser. Uno studio recente ha confermato l'efficacia di questo trattamento nella disfunzione della ghiandola di Meibomio, il meccanismo predominante dell'occhio secco.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Brest, Francia
- CHU Brest
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- ametropia senza progressione per quasi un anno
- pachimetria >480 um
- miopia < -8 diottrie
- ipermetropia < +6 diottrie
- astigmatismo < -5 diottrie
Criteri di esclusione:
- altre malattie oculari (come cheratocono, cataratta, glaucoma, AMD, retinopatia diabetica, ecc.)
- patologia infettiva o sistemica (es: epilessia, emicrania)
- gravidanza, fitzpatrick V o VI (controindicazione alla luce degli occhi)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: trattamento
trattamento preventivo con IPL+LLLT con EYE-LIGHT, gruppo Espansione
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trattamento preventivo con IPL+LLLT (EYE-LIGHT) prima della chirurgia refrattiva laser
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Nessun intervento: standard
trattamento non preventivo con IPL+LLLT con EYE-LIGHT, gruppo Espansione = cura standard
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Versione francese del punteggio Ocular Surface Disease Index (OSDI)
Lasso di tempo: 1 mese post-operatorio
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Il questionario OSDI misura la frequenza dei sintomi, i fattori scatenanti ambientali e la qualità della vita correlata alla vista. I valori OSDI vanno da 0 a 100. Un punteggio compreso tra 13 e 22 escluso indica una secchezza oculare di intensità media. Un punteggio compreso tra 22 e 33 indica una secchezza oculare di intensità moderata. Un punteggio superiore a 33 indica una secchezza oculare grave. |
1 mese post-operatorio
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Evoluzione del tempo di rottura della fluoresceina (FBUT) nei primi 6 mesi post-operatori
Lasso di tempo: 6 mesi post-operatorio
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Il collirio di fluoresceina di sodio viene instillato nell'occhio per migliorare la visibilità del film lacrimale, misurare il tempo di rottura del film lacrimale.
Il valore di interruzione selezionato è 10 secondi.
Un punteggio inferiore a 10 secondi favorisce l'occhio secco.
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6 mesi post-operatorio
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Evoluzione del test di Schirmer I nei primi 6 mesi postoperatori
Lasso di tempo: 6 mesi post-operatorio
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Il test di Schirmer I, utilizzato senza anestesia, fornisce una stima del riflesso stimolato.
Il valore di cut-off utilizzato è <= 10 mm / 5 minuti.
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6 mesi post-operatorio
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Evoluzione dell'Oxford score nei primi 6 mesi post-operatori
Lasso di tempo: 6 mesi post-operatorio
|
Il punteggio di Oxford è composto da gradi da 0 a V, a seconda dell'intensità della colorazione puntata visualizzata. pittoricamente attraverso una combinazione di cornea e congiuntiva. |
6 mesi post-operatorio
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Evoluzione della perdita della ghiandola di Meibomio nei primi 6 mesi post-operatori
Lasso di tempo: 6 mesi post-operatorio
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Meibomian Gland Dropout: Valutato tramite immagini a infrarossi utilizzando LipiView™ II (Quantel Medical) e classificato utilizzando la Scala di Gradazione Gestalt (GGS), che assegna un punteggio alla perdita delle ghiandole di Meibomio su una scala da 1 (nessuna perdita) a 4 (>75% di perdita).
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6 mesi post-operatorio
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Evoluzione dell'acuità visiva nei primi 6 mesi post-operatori
Lasso di tempo: 6 mesi post-operatori
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Acuità visiva misurata preoperatoriamente (corretta) e postoperatoriamente (non corretta) utilizzando la scala Early Treatment of Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) a 4 metri.
L'acuità visiva viene valutata aggiungendo 30 al numero totale di lettere lette correttamente a 4 metri
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6 mesi post-operatori
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Evoluzione del punteggio della versione francese dell'Ocular Surface Disease Index (OSDI) nei primi 6 mesi post-operatori
Lasso di tempo: 6 mesi post-operatori
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Il questionario OSDI misura la frequenza dei sintomi, i fattori scatenanti ambientali e la qualità della vita correlata alla visione. I valori OSDI vanno da 0 a 100. Un punteggio compreso tra 13 e 22 esclusi indica una secchezza oculare di media intensità. Un punteggio compreso tra 22 e 33 indica una secchezza oculare di intensità moderata. Un punteggio superiore a 33 indica una grave secchezza oculare. |
6 mesi post-operatori
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Béatrice COCHENER-LAMARD, MD, PhD, Universitary Hospital of Brest
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Wolffsohn JS, Arita R, Chalmers R, Djalilian A, Dogru M, Dumbleton K, Gupta PK, Karpecki P, Lazreg S, Pult H, Sullivan BD, Tomlinson A, Tong L, Villani E, Yoon KC, Jones L, Craig JP. TFOS DEWS II Diagnostic Methodology report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):539-574. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.001. Epub 2017 Jul 20.
- Stapleton F, Alves M, Bunya VY, Jalbert I, Lekhanont K, Malet F, Na KS, Schaumberg D, Uchino M, Vehof J, Viso E, Vitale S, Jones L. TFOS DEWS II Epidemiology Report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):334-365. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.003. Epub 2017 Jul 20.
- Tashbayev B, Yazdani M, Arita R, Fineide F, Utheim TP. Intense pulsed light treatment in meibomian gland dysfunction: A concise review. Ocul Surf. 2020 Oct;18(4):583-594. doi: 10.1016/j.jtos.2020.06.002. Epub 2020 Jul 3.
- Gomes JAP, Azar DT, Baudouin C, Efron N, Hirayama M, Horwath-Winter J, Kim T, Mehta JS, Messmer EM, Pepose JS, Sangwan VS, Weiner AL, Wilson SE, Wolffsohn JS. TFOS DEWS II iatrogenic report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):511-538. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.004. Epub 2017 Jul 20.
- Denoyer A, Landman E, Trinh L, Faure JF, Auclin F, Baudouin C. Dry eye disease after refractive surgery: comparative outcomes of small incision lenticule extraction versus LASIK. Ophthalmology. 2015 Apr;122(4):669-76. doi: 10.1016/j.ophtha.2014.10.004. Epub 2014 Nov 22.
- Kim TI, Alio Del Barrio JL, Wilkins M, Cochener B, Ang M. Refractive surgery. Lancet. 2019 May 18;393(10185):2085-2098. doi: 10.1016/S0140-6736(18)33209-4.
- Bron AJ, de Paiva CS, Chauhan SK, Bonini S, Gabison EE, Jain S, Knop E, Markoulli M, Ogawa Y, Perez V, Uchino Y, Yokoi N, Zoukhri D, Sullivan DA. TFOS DEWS II pathophysiology report. Ocul Surf. 2017 Jul;15(3):438-510. doi: 10.1016/j.jtos.2017.05.011. Epub 2017 Jul 20.
- Dartt DA. Neural regulation of lacrimal gland secretory processes: relevance in dry eye diseases. Prog Retin Eye Res. 2009 May;28(3):155-77. doi: 10.1016/j.preteyeres.2009.04.003. Epub 2009 Apr 17.
- Cote S, Zhang AC, Ahmadzai V, Maleken A, Li C, Oppedisano J, Nair K, Busija L, Downie LE. Intense pulsed light (IPL) therapy for the treatment of meibomian gland dysfunction. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Mar 18;3(3):CD013559. doi: 10.1002/14651858.CD013559.
- McDonald M, Patel DA, Keith MS, Snedecor SJ. Economic and Humanistic Burden of Dry Eye Disease in Europe, North America, and Asia: A Systematic Literature Review. Ocul Surf. 2016 Apr;14(2):144-67. doi: 10.1016/j.jtos.2015.11.002. Epub 2015 Dec 28.
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Parole chiave
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- 29BRC22.0190
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Criteri di accesso alla condivisione IPD
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- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
- ICF
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Prove cliniche su Occhio secco
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University of California, San FranciscoThat Man May See, Inc.ReclutamentoPerdita evaporativa Dry Eye DiseaseStati Uniti
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CEU San Pablo UniversityCompletato
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Yu-Hsin HsiehChang Gung University; Jonkoping University; Folke Bernadotte Stiftelsen; Stiftelsen... e altri collaboratoriCompletatoDisturbi della comunicazione | Dispositivi di auto-aiuto | Tecnologia Eye-Gaze | Gravi disabilità fisicheSvezia
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Texas Woman's UniversityAttivo, non reclutanteDolore al collo | Dolore alla spalla | Aghi a secco | Dolore al collo Muscoloscheletrico | Tecnica del Dry NeedlingStati Uniti
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Instituto de Investigación Sanitaria de la Fundación...University of AlcalaCompletatoColpo di frusta | Dolore all'articolazione temporomandibolare | Tecnica del Dry NeedlingSpagna
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Prove cliniche su IPL+LLLT
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