- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06082804
Valutazione della gestione infermieristica di pratica avanzata dei pazienti affetti da leucemia mieloide cronica (IPA-LMC)
La leucemia mieloide cronica (LMC) colpisce 820 persone all'anno in Francia (2018), la metà delle quali ha più di 60 anni.
Gli inibitori della tirosina chinasi (TKI) sono un nuovo tipo di terapia mirata la cui efficienza consente un alto tasso di risposta molecolare completa, portando a un'interruzione del trattamento in determinate condizioni.
L’ottimizzazione del trattamento della LMC è una delle principali preoccupazioni, in particolare per la gestione degli eventi avversi, la compliance al trattamento e la risposta terapeutica. Numerosi studi hanno dimostrato che è molto probabile che gli eventi avversi di grado ≤ II siano sottosegnalati da pazienti e medici. Sebbene questi eventi avversi siano per lo più segnalati dall'esame clinico, necessitano di un trattamento minimo. Queste tossicità potrebbero alterare le attività quotidiane e domestiche, influenzando potenzialmente la compliance al trattamento e la risposta terapeutica. Pertanto, la diagnosi precoce di questi eventi avversi rappresenta una sfida importante per la prognosi e la cura della LMC.
L'Advanced Practice Nurse (APN), una nuova figura professionale sanitaria, ha acquisito le competenze necessarie per seguire, gestire e curare in modo indipendente i pazienti con approvazioni mediche.
A livello internazionale sono stati condotti molti studi, in oncologia e in altri ambiti, per dimostrare il valore aggiunto dell'APN, in particolare nel miglioramento della qualità di vita del paziente, della gestione, della cura degli eventi avversi indotti dai farmaci e della compliance al trattamento.
In Francia, a causa della modernità della professione, sono stati condotti solo pochi studi. L'obiettivo di questo studio è dimostrare il beneficio dell'APN nel follow-up clinico, nella qualità della vita, nella compliance al trattamento e nella risposta terapeutica dei pazienti con LMC. Questi effetti potrebbero essere gestiti grazie alla rilevazione precoce e alla gestione degli eventi avversi di grado ≤ II durante la consultazione, in collaborazione con i pazienti e nel lavoro collaborativo.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Marilyne Grinand, PhD
- Numero di telefono: (+33)432759392
- Email: grinand.marilyne@ch-avignon.fr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Christine Tosello, APN
- Numero di telefono: (+33)432759348
- Email: ihuel.christine@ch-avignon.fr
Luoghi di studio
-
-
Provence-Alpes-Côte d'Azur
-
Avignon, Provence-Alpes-Côte d'Azur, Francia
- Reclutamento
- Centre Hospitalier d'Avignon, Hôpital Henri Duffaut
-
Contatto:
- Marilyne Grinand, PhD
- Numero di telefono: (+33)432759392
- Email: grinand.marilyne@ch-avignon.fr
-
Investigatore principale:
- Christine Tosello, APN
-
Sub-investigatore:
- Borhane Slama, MD
-
Sub-investigatore:
- Hacène Zerazhi, MD
-
Sub-investigatore:
- Safia Chebrek, MD
-
Sub-investigatore:
- Thierry Takam, MD
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 18 anni.
- Paziente con LMC in fase cronica, idoneo alla terapia orale.
LMC di nuova diagnosi e/o inizio di una terapia orale:
- Paziente che cambia trattamento per mancata risposta o perdita di risposta terapeutica o tossicità, a condizione che tali tossicità siano risolte o siano al massimo di grado I al momento dell'inclusione.
- Nuovo inizio della terapia orale.
- Paziente idoneo a un follow-up da parte di un infermiere con esperienza avanzata.
- Paziente in grado di comprendere il francese e di completare un questionario.
Criteri di esclusione:
- Paziente che è stato seguito per > 3 mesi da un infermiere di pratica avanzata per la LMC prima dell'inclusione.
- Paziente che cambia trattamento per tossicità, se queste tossicità sono ancora > grado I al momento dell'inclusione.
- Paziente arruolato in un altro protocollo di ricerca interventistica per la LMC.
- Donne incinte.
- Paziente sotto tutela legale, privato della libertà o non integrabile in un protocollo di ricerca.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: R: Gruppo IPA
I pazienti del braccio A sono seguiti dall'infermiera di pratica avanzata e dall'ematologo.
|
I pazienti vengono seguiti dall'infermiere di pratica avanzata e dall'ematologo.
Questionario GIRERD
Questionario EORTC-QLQ-C30
|
Comparatore attivo: B: gruppo di controllo
I pazienti del braccio B sono seguiti solo dall'ematologo (standard di cura).
|
Questionario GIRERD
I pazienti sono seguiti solo dall'ematologo (standard di cura).
Questionario EORTC-QLQ-C30
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Valutare il ruolo dell'infermiere di pratica avanzata nella diagnosi precoce degli eventi avversi di grado I-II durante la cura e la gestione della leucemia mieloide cronica rispetto allo standard di cura (solo ematologo).
Lasso di tempo: Inclusione e 6 mesi
|
Tasso di eventi avversi di grado I-II
|
Inclusione e 6 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Valutare il ruolo dell'infermiere di pratica avanzata nella diagnosi precoce degli eventi avversi di grado I-II durante la cura e la gestione della leucemia mieloide cronica rispetto allo standard di cura (solo ematologo).
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
|
Tasso di eventi avversi di grado I-II
|
6 mesi e 12 mesi
|
Tassi di eventi avversi di grado > II
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
|
6 mesi e 12 mesi
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|
Tasso di ospedalizzazione
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
|
6 mesi e 12 mesi
|
|
Tasso di interruzione del trattamento e/o tasso di modifica del trattamento
Lasso di tempo: Ogni visita medica, dall'inclusione a 12 mesi
|
Ogni visita medica, dall'inclusione a 12 mesi
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Confronto dei tempi di consultazione tra infermiere di pratica avanzata ed ematologo
Lasso di tempo: Ogni visita medica, dall'inclusione a 12 mesi
|
Ogni visita medica, dall'inclusione a 12 mesi
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|
Valutazione del tasso di risposta molecolare
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
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6 mesi e 12 mesi
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Valutazione della qualità di vita del paziente
Lasso di tempo: Inclusione, 6 mesi e 12 mesi
|
Organizzazione europea per la ricerca e il trattamento del cancro sulla qualità della vita Questionario-Core-30: EORTC-QLQ-C30 (composto sia da scale multi-elemento che da misure a elemento singolo: 5 scale funzionali, 3 scale di sintomi, 6 elementi singoli e uno stato di salute globale.
Tutte le scale e le misure dei singoli elementi variano in punteggio da 0 a 100.
Un punteggio elevato rappresenta un livello di risposta più elevato.
vale a dire: un punteggio elevato per una scala funzionale rappresenta un elevato livello di funzionamento, un punteggio elevato per lo stato di salute globale rappresenta un'elevata qualità della vita, ma un punteggio elevato per una scala dei sintomi o un singolo elemento rappresenta un elevato livello di sintomatologia).
|
Inclusione, 6 mesi e 12 mesi
|
Valutazione della compliance del paziente al trattamento
Lasso di tempo: 6 mesi e 12 mesi
|
Questionario GIRERD (le misure vanno da 0 a 6.
Un punteggio basso rappresenta un livello elevato di conformità).
|
6 mesi e 12 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Christine Tosello, APN, Centre Hospitalier d'Avignon, Service d'Oncologie Médicale-Hématologie Clinique
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- IPA-LMC
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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