Regionale Verteilung der Beatmung bei unterschiedlichen Atemfrequenzen

Die maschinelle Beatmung während der Narkose und Intensivpflege führt häufig zu einer ungleichmäßigen Gasverteilung der Beatmung. Besonders gefährdet sind Patienten, die für eine laparoskopische Operation anästhesiert werden, und Patienten, die in einer Trendelenburg-Position gelagert werden.

Eine weniger schädliche Beatmungsart könnte möglicherweise zu einer optimaleren Beatmung führen und beatmungsbedingte Lungenschäden vermeiden. Unser Projekt wird untersuchen, ob hierfür eine volumenkontrollierte Beatmung mit einer höheren Atemfrequenz eingesetzt werden kann.

Wir beabsichtigen, Patienten ohne vorbekannte Lungenerkrankung zu untersuchen, die sich einer robotergestützten laparoskopischen Prostatektomie unterziehen. Nachdem die Patienten ihre Einverständniserklärung abgegeben haben, werden sie in unser Projekt aufgenommen. Die Verteilung der Beatmung wird mit der elektrischen Impedanztomographie (EIT) überwacht. Sobald die Patienten betäubt, mit gesenktem Kopf gelagert und der chirurgische Eingriff mit der Insufflation von Kohlendioxid eingeleitet wurde, beginnen wir mit unserem Test.

Wir werden drei Episoden einer standardisierten Beatmung mit einer Atemfrequenz (RR) von 20, 40 und 60 durchführen. Bei einem höheren RR wird das Atemzugvolumen reduziert, um ein konstantes inhaliertes Minutenvolumen aufrechtzuerhalten. Es werden Daten von der EIT-Ausrüstung, dem Anästhesiegerät und dem Überwachungssystem gesammelt.