- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06249256
Uno studio esplorativo sul trattamento dei tumori solidi avanzati mediante cellule T CAR veloci
Uno studio esplorativo sul trattamento dei tumori solidi avanzati mediante nanoanticorpi secretori PD1 mirati alle cellule CAR T veloci della mesotelina
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Lo scopo principale di questo studio è determinare la sicurezza e l'efficacia di BZT2312 nei pazienti con tumori solidi. BZT2312 è un recettore dell'antigene chimerico autologo mirato alla mesotelina (MSLN) (MSLN-CAR) che secernono nanocorpi PD-1.
Questo studio comprende una fase di screening (meno di 28 giorni prima dell'aferesi) seguita da aferesi (verrà effettuata al momento dell'arruolamento); Fase di aferesi (meno di 10 giorni prima dell'infusione) seguita da linfodeplezione. fase di linfodeplezione (dal giorno -5 al giorno -3) seguita dall'infusione. Fase di trattamento comprendente l'infusione di BZT2312 il giorno 0 e quindi valutazioni post-infusione dal giorno 1 al giorno 28; e una fase post-trattamento (dal giorno 29 e fino alla fine dello studio). L'efficacia sarà esplorata per essere valutata e la sicurezza sarà attentamente monitorata durante lo studio.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Yong Xia
- Numero di telefono: 021-67091399
- Email: xiay@shcell.com
Luoghi di studio
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Cina
- Reclutamento
- Shanghai Mengchao Cancer Hospital
-
Contatto:
- Lou jinxing
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti con diagnosi di tumori solidi avanzati attraverso diagnosi istopatologica hanno un tasso positivo ≥ 50% per la membrana di espressione di mesotelina nei campioni di tessuto tumorale, espressione positiva di PD-L1 e fonti di campione entro 2 anni;
- Pazienti con tumore solido maligno in stadio avanzato che hanno fallito il trattamento standard o che sono intolleranti a tale trattamento e non hanno un piano di trattamento standard efficace;
- Età maggiore o uguale a 18 anni e età inferiore o uguale a 70 anni al momento della firma del consenso informato;
- Aspettativa di vita >3 mesi;
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari a 0 o 1;
Funzione soddisfacente degli organi e del midollo osseo come definita da quanto segue:
- la conta assoluta dei neutrofili deve essere maggiore di ≥ 1,5×109/L, la conta dei linfociti deve essere maggiore di ≥ 0,5×109/L, le piastrine devono essere maggiori di ≥ 90×109/L, l'emoglobina deve essere maggiore di ≥ 90 g/L senza trasfusione entro 7 giorni o dipendenza dall'EPO;
- La bilirubina totale deve essere inferiore o uguale a due volte (≤2,0x) il limite superiore normale istituzionale; le transaminasi, l'alanina aminotransferasi sierica (ALT) o l'aspartato aminotransferasi (AST), devono essere inferiori o uguali a 2,5 volte (≤2,5x) il limite superiore normale istituzionale (≤5x se sono presenti metastasi epatiche);
- Il rapporto internazionale normalizzato (INR) o PT non è superiore a una volta e mezza (≤ 1,5) il limite superiore della norma;
- Funzionalità polmonare: dispnea di grado 1 CTCAE e SaO2≥ 91%
- Funzione cardiaca: la frazione di eiezione cardiaca (LVEF) deve essere superiore al cinquanta per cento (≥50%) mediante ecocardiogramma o MUGA un mese prima dell'arruolamento.
- I soggetti devono avere una malattia misurabile come definito dai criteri RECIST 1.1;
- I soggetti comprendono sufficientemente lo studio e firmano volontariamente il consenso informato;
- I soggetti di sesso maschile e femminile accettano di utilizzare metodi contraccettivi approvati (ad es. pillola anticoncezionale, dispositivo di barriera, dispositivo intrauterino, astinenza) durante lo studio e per almeno 12 mesi dopo l'ultima dose dell'infusione di cellule in studio e fino a quando non è possibile rilevare cellule CAR-T dopo due test PCR consecutivi.
Criteri di esclusione:
- Soggetti che sono stati sottoposti ad altri trattamenti antitumorali (inclusi radioterapia, chemioterapia, piccole molecole, biologici o immunoterapia e altri farmaci in studio) diversi dalla deplezione dei linfociti consentita dal protocollo entro un mese prima dell'infusione di CAR-T;
- Terapia precedente con qualsiasi terapia genica (inclusa la terapia con cellule CAR-T) o qualsiasi terapia con cellule T in patria e all'estero;
- Donne incinte o che allattano;
- Reazioni sierologiche positive per HIV e sifilide; Positivo all'antigene di superficie dell'epatite B, positivo all'anticorpo core dell'epatite B e numero di copie del DNA del virus dell'epatite B superiore al limite di rilevamento e/o maggiore o uguale a 1000 copie/mL; Oppure individui infetti dal virus dell’epatite C;
- Qualsiasi infezione attiva incontrollabile, disturbi della coagulazione o qualsiasi altra malattia grave;
- Pazienti con malattie autoimmuni, trapianto di organi e altre malattie immuno-correlate in trattamento o uso a lungo termine di farmaci immunosoppressori come glucocorticoidi: a. Glucocorticoidi: gli utenti non possono smettere di usare le cellule CAR-T 72 ore prima dell'infusione; B. Gli immunosoppressori diversi dai glucocorticoidi non possono essere interrotti ≥ 4 settimane prima dell'arruolamento;
- Pazienti allergici ai componenti BZT2312;
- Anamnesi di grave malattia cardiaca o polmonare, inclusa ipertensione che non può essere controllata dai farmaci, e una qualsiasi delle condizioni verificatesi negli ultimi 6 mesi: insufficienza cardiaca congestizia (classificazione funzionale della New York Heart Association ≥ 3), angioplastica cardiaca e stent, infarto del miocardio , angina instabile o altra malattia cardiaca clinicamente significativa;
- Metastasi clinicamente rilevanti del sistema nervoso centrale (SNC) e/o patologie come epilessia/convulsioni, ischemia/emorragia cerebrale, demenza, malattia cerebellare o malattia autoimmune che colpisce il sistema nervoso centrale
- Pazienti ad alto rischio di causare sanguinamento o perforazione;
- Pazienti sottoposti a interventi chirurgici maggiori o a traumi significativi nelle 4 settimane precedenti l'aferesi o che si prevedeva richiedessero un intervento chirurgico maggiore durante il periodo di studio;
- Il paziente ha una storia nota di tumore maligno ematologico o di un altro tumore solido primario maligno contemporaneamente, ad eccezione di: Pazienti con cancro cervicale in situ o cancro al seno senza evidenza di malattia per ≥ 3 anni dopo trattamenti curativi; Pazienti sottoposti con successo a trattamenti resezione definitiva del cancro in situ senza evidenza di malattia per ≥ 5 anni;
- Altre circostanze ritenute dallo sperimentatore inappropriate per la partecipazione allo studio.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Cellule CAR T veloci
La sicurezza e l'efficacia di BZT2312 saranno valutate con un approccio standard di incremento della dose 3+3.
In questo studio verranno valutate tre dosi di cellule T CAR+: 5×10^5 cellule T CAR+/kg, 1×10^6 cellule T CAR+/kg e 5×10^6 cellule T CAR+/kg.
|
I soggetti verranno sottoposti a leucaferesi per isolare le cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC) per la produzione di cellule T CAR veloci.
Durante la produzione di cellule T CAR veloci, i soggetti riceveranno ciclofosfamide e fludarabina allo scopo di deplezione dei linfociti.
Dopo la linfodeplezione, i soggetti riceveranno un trattamento con una dose di cellule T CAR veloci mediante iniezione endovenosa (IV).
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tossicità dose-limitante (DLT)
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Sicurezza
|
28 giorni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
---|---|---|
Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Mese 12
|
La risposta clinica sarà valutata da RECIST 1.1
|
Mese 12
|
Concentrazione plasmatica di picco (Cmax)
Lasso di tempo: Mese 12
|
Farmacocinetica (PK)
|
Mese 12
|
Dose massima tollerata (MTD)
Lasso di tempo: 28 giorni
|
Tollerabilità
|
28 giorni
|
AUC
Lasso di tempo: Mese 12
|
Farmacocinetica (PK)
|
Mese 12
|
Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Mese 12
|
PFS dei pazienti che ricevono cellule T CAR veloci
|
Mese 12
|
Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Mese 12
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OS dei pazienti che ricevono cellule T CAR veloci
|
Mese 12
|
Farmacodinamica (PD)
Lasso di tempo: Giorno 28
|
D di IL-2, IL-4, IL-6, IL-8, IL-10, IL-15, IFN-γ, TNF-α e MCP1 saranno analizzati dopo l'infusione di cellule CAR T
|
Giorno 28
|
Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Jinxing Lou, Shanghai Mengchao Cancer Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- BZT2312-A-01
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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