- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06261489
Cannabis (THC contro CBD) nella sclerosi multipla
Gli effetti differenziali del THC rispetto al CBD sulla cognizione nelle persone con SM
L'obiettivo di questo studio clinico è esaminare l'effetto dei componenti della cannabis, THC e CBD, sui sintomi cognitivi e vescicali nelle persone con sclerosi multipla (SM).
I partecipanti completeranno questionari e test cognitivi. Verranno assegnati in modo casuale a ricevere olio di CBD o THC e assumeranno il farmaco in studio per 15 settimane.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La sclerosi multipla (SM) è una malattia autoimmune cronica del sistema nervoso centrale.
La cannabis e i medicinali a base di cannabis (CBM) sono spesso utilizzati dalle persone con SM (PwMS).
La ricerca sulla cannabis fino ad oggi indica che il suo utilizzo peggiora la funzione cognitiva nella SM. Inoltre, il deterioramento cognitivo (CI) è già una conseguenza frequente della SM, con un impatto negativo significativo sulla qualità della vita (QOL).
Questo è uno studio clinico pilota randomizzato, in doppio cieco, a doppio braccio sul tetraidrocannabinolo (THC) 25 mg o sul cannabidiolo (CBD) 50 mg per via orale per 15 settimane in persone con SM.
I ricercatori recluteranno PwMS con sintomi di disfunzione neurogena del tratto urinario inferiore (NLUTD). Questi partecipanti possono seguire un trattamento che è stato efficace solo parzialmente (come riportato dal paziente) o non aver mai provato un intervento per i loro sintomi NLUTD.
L'obiettivo principale è valutare l'effetto differenziale del tetraidrocannabinolo (THC) e del cannabidiolo (CBD) sui risultati cognitivi nelle persone con sclerosi multipla (PwMS) che utilizzano cannabis per la NLUTD.
I risultati dello studio proposto informeranno meglio sia gli operatori sanitari che i pazienti rispetto ai potenziali rischi del trattamento con prodotti a base di cannabis e a qualsiasi differenza rispetto ai prodotti a base di THC e CBD.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Sarah A Morrow, MD, MS, FRCPC, FAAN
- Numero di telefono: 403-9444241
- Email: sarah.morrow@albertahealthservices.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Graziela Cerchiaro, PhD, CCRP
- Numero di telefono: 403-9444315
- Email: graziela.cerchiaro@albertahealthservices.ca
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età compresa tra 18 e 59 anni compresi.
- Diagnosi confermata di sclerosi multipla secondo i criteri McDonald (qualsiasi tipo) [12]
- Sintomi di disfunzione neurogena del tratto urinario inferiore (NLUTD) misurati dal punteggio dei sintomi della vescica neurogena (NBSS), con un punteggio minimo di 7.
- Se già assume un farmaco per NLUTD, deve essere stabile con questo farmaco per almeno 4 settimane.
- Gli uomini e le donne sessualmente attivi in età fertile devono accettare di utilizzare un'adeguata contraccezione.
- Consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Disturbo psichiatrico maggiore come la schizofrenia o il disturbo bipolare
- Disturbo neurologico grave che potrebbe influenzare le funzioni cognitive, come demenza e lesioni cerebrali traumatiche.
- Disturbo convulsivo
- Uso di farmaci antipsicotici
- Uso di benzodiazepine non esclusivamente durante la notte/prima di coricarsi
- Ha avuto una ricaduta di SM negli ultimi novanta (90) giorni.
- Uso attuale di cannabis o CBM superiore a 3 volte a settimana.
- Attualmente utilizzo cannabis/CBM meno di 3 volte a settimana e non sono disposto ad astenermi per tutta la durata dello studio.
- Acuità visiva (binoculare) inferiore a 20/70 (per completare i risultati cognitivi)
- Disabilità significativa degli arti superiori che interferirebbe con la batteria di test cognitivi.
- Uso di catetere a permanenza/derivazione urinaria
- Incinta o allattamento
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Tetraidrocannabinolo (THC) 25 mg
L'olio di THC verrà somministrato per via orale una volta al giorno per 15 settimane.
|
I partecipanti verranno assegnati in modo casuale al trattamento in studio.
La dose di THC verrà gradualmente aumentata fino a 25 mg.
Il trattamento verrà assunto per via orale prima di coricarsi per 15 settimane.
Altri nomi:
|
Sperimentale: Cannabidiolo (CBD) 50 mg
L'olio di CBD verrà somministrato per via orale una volta al giorno per 15 settimane.
|
I partecipanti verranno assegnati in modo casuale al trattamento in studio.
La dose di CBD verrà gradualmente aumentata fino a 50 mg.
Il trattamento verrà assunto per via orale prima di coricarsi per 15 settimane.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risultato cognitivo: l'eventuale effetto differenziale di THC e CBD nella cognizione della SM sarà misurato mediante il Symbol Digit Modality Test (SDMT).
Lasso di tempo: 15 settimane
|
Il Symbol Digit Modality Test (SDMT) è una valutazione della velocità di elaborazione delle informazioni.
Consiste nella presentazione di un foglio di carta formato lettera standard (8,5 × 11 pollici) contenente i numeri e i simboli da elaborare.
Nella parte superiore della pagina c'è una chiave in cui nove simboli sono ciascuno accoppiato con una singola cifra.
Il resto della pagina ha una sequenza pseudocasuale di questi simboli.
Nella versione orale dell'SDMT, adattata da Rao per la popolazione con SM, il soggetto risponde oralmente con la cifra associata a ciascuno dei simboli il più rapidamente possibile e viene valutato come il numero totale di risposte corrette in 90. I partecipanti saranno valutato al basale, alla settimana 10 e alla settimana 15.
|
15 settimane
|
Risultato NLUTD: l'eventuale effetto differenziale del THC e del CBD sui sintomi della disfunzione neurogena del tratto urinario inferiore (NLUTD) sarà misurato mediante il punteggio dei sintomi della vescica neurogena (NBSS).
Lasso di tempo: 15 settimane
|
Il Neurogenic Bladder Symptom Score (NBSS) è una misura convalidata dei sintomi della vescica e della QoL.
Ha un punteggio da 0 (nessun sintomo) a 74 e ha 3 domini: incontinenza; conservazione, annullamento e conseguenze; e una singola domanda complessiva sulla QOL.
I partecipanti saranno valutati al basale, alla settimana 10 e alla settimana 15.
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15 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fattibilità dell'accecamento: la capacità di accecare la somministrazione di THC rispetto a CBD nella PwMS sarà valutata sulla base del rapporto dei partecipanti e degli investigatori.
Lasso di tempo: 15 settimane
|
Gli investigatori chiederanno ai soggetti ad ogni visita di provare a identificare a quale braccio sono stati randomizzati.
Se i partecipanti ritengono di essere in grado di determinare a quale gruppo sono stati assegnati, verrà chiesto loro di identificare come/perché.
Questi dati aiuteranno i ricercatori a sviluppare un mascheramento migliore nel nostro studio successivo.
|
15 settimane
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del sistema nervoso
- Malattie del sistema immunitario
- Malattie autoimmuni demielinizzanti, SNC
- Malattie autoimmuni del sistema nervoso
- Malattie demielinizzanti
- Malattie autoimmuni
- Sclerosi multipla
- Sclerosi
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Analgesici, non narcotici
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Psicofarmaci
- Anticonvulsivanti
- Allucinogeni
- Agonisti del recettore dei cannabinoidi
- Modulatori del recettore dei cannabinoidi
- Dronabinol
- Cannabidiolo
Altri numeri di identificazione dello studio
- REB23-1128
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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