- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06336707
HS-20089 Trattamento combinato in soggetti con tumori solidi avanzati
Uno studio di fase I per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica e l'efficacia del trattamento combinato HS-20089 in soggetti con tumori solidi avanzati
HS-20089 è un anticorpo-farmaco coniugato (ADC) sperimentale composto da un anticorpo monoclonale umanizzato IgG1 anti-B7-H4 coniugato al carico utile dell'inibitore della topoisomerasi I tramite un linker scindibile con proteasi, con un rapporto medio farmaco-anticorpo di circa 6.
Si tratta di uno studio multicentrico di fase Ⅰ, in aperto, per valutare la sicurezza, la tollerabilità, la farmacocinetica (PK) e l'efficacia di HS-20089 in combinazione con altri agenti antitumorali (Adebrelimab con o senza platino; Bevacizumab con o senza platino) in soggetti con tumori solidi avanzati.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Questo studio contiene quattro coorti di terapie di combinazione, ciascuna composta da una parte di esplorazione della dose e una parte di espansione della dose.
La parte di esplorazione della dose esplorerà il corrispondente livello di dose ottimale di HS-20089 in ciascuna terapia di combinazione. La parte di espansione della dose sarà condotta a 1 o 2 livelli di dose sicuri e potenzialmente efficaci in soggetti con tumori selezionati in ciascuna coorte.
Le coorti possono essere adeguate in base ai risultati clinici osservati, ai dati di medicina traslazionale e ai progressi della ricerca sul campo.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Ding Ma, PhD
- Numero di telefono: (0086)13886090620
- Email: dma@tjh.tjmu.edu.cn
Luoghi di studio
-
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Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Cina, 430000
- Reclutamento
- Tongji Hospital affiliated to Tongji Medical College of Huazhong University of Science & Technology
-
Contatto:
- Ding Ma, PhD
- Numero di telefono: (0086)13886090620
- Email: dma@tjh.tjmu.edu.cn
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Maschi o femmine di età pari o superiore a 18 anni (≥18 anni).
- Pazienti con diagnosi di tumori solidi avanzati patologicamente confermati.
- I soggetti hanno almeno una lesione target valutata secondo RECIST 1.1. I pazienti che presentano solo lesioni cerebrali e/o ossee come lesioni target non sono idonei.
- Accettare di fornire tessuto tumorale fresco o d'archivio
- Punteggio ECOG PS (Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status) da 0 a 1 e nessun peggioramento entro 2 settimane prima della prima dose.
- Avere un'aspettativa di vita di almeno 12 settimane.
- I soggetti di sesso femminile in età fertile sono disposti ad adottare misure contraccettive adeguate e non devono allattare al seno dalla firma del consenso informato fino a 6 mesi dopo l'ultima dose; i soggetti di sesso maschile devono accettare di utilizzare la contraccezione di barriera (ad es. preservativi) dalla firma del consenso informato fino a 6 mesi dopo l'ultima dose.
- I soggetti di sesso femminile devono avere un test di gravidanza negativo entro 7 giorni prima della prima dose (per i soggetti con aumento anomalo della gonadotropina corionica umana [HCG] correlato al tumore, deve essere eseguita un'ecografia dell'utero e delle appendici entro 7 giorni prima della prima dose per escludere una gravidanza) o dimostrare l’assenza di rischio per la gravidanza.
- Il soggetto deve essere arruolato volontariamente in questa sperimentazione clinica, essere in grado di comprendere le procedure dello studio e di firmare il consenso informato scritto.
Criteri di esclusione:
- Ha ricevuto o sta attualmente ricevendo il seguente trattamento: terapie mirate a B7-H4; aver ricevuto farmaci chemioterapici citotossici, farmaci sperimentali, medicinali tradizionali cinesi antitumorali o altri farmaci antitumorali entro 14 giorni prima della prima dose del farmaco in studio; o necessità di continuare questi farmaci durante lo studio.
- Presenza di tossicità di grado ≥ 2 secondo i criteri comuni di terminologia per gli eventi avversi dovuti a precedente terapia antitumorale.
- Presenza di versamento pleurico/addominale che richiede intervento clinico.
- Anamnesi nota di altri tumori maligni primitivi.
- Evidenza di metastasi cerebrali e/o meningite cancerosa
- Riserva midollare o funzioni epatiche/renali inadeguate.
- Anomalia dell'esame cardiologico.
- Disturbi cardiovascolari gravi, incontrollati o attivi.
- Diabete grave o scarsamente controllato.
- Ipertensione grave o scarsamente controllata.
- Sintomi di sanguinamento clinicamente significativi o tendenza al sanguinamento significativa entro 1 mese prima della prima dose del trattamento in studio.
- Infezioni gravi nelle 4 settimane precedenti la prima dose.
- Hanno ricevuto una terapia con glucocorticoidi sistemici per più di 7 giorni entro 28 giorni prima della prima dose di trattamento in studio, o richiedono un uso cronico (≥ 7 giorni) di glucocorticoidi sistemici durante lo studio, o hanno altri disturbi da immunodeficienza congenita acquisita, o una storia di trapianto di organi.
- Presenza di malattie infettive attive come l'epatite B, l'epatite C, la tubercolosi, la sifilide o l'infezione da virus dell'immunodeficienza umana, ecc.
- Attuale encefalopatia epatica, sindrome epatorenale o cirrosi Child-Pugh di classe B o più grave.
- Qualsiasi malattia polmonare moderata o grave che possa interferire con l'individuazione e il trattamento della tossicità polmonare correlata al farmaco o che possa compromettere seriamente la funzione respiratoria.
- Storia di gravi disturbi neurologici o psichiatrici.
- Donne incinte o che allattano o donne che intendono iniziare una gravidanza durante lo studio.
- Vaccinazione viva attenuata entro 4 settimane prima della prima dose.
- Soggetti con malattia autoimmune attiva o con probabilità di recidiva.
- Soggetti con fistola gastrointestinale, fistola viscerale, perforazione gastrointestinale o ascesso addominale o con sintomi/segni di ostruzione intestinale entro 6 mesi prima della prima dose del farmaco in studio.
- È improbabile che i soggetti rispettino le procedure, le restrizioni e i requisiti dello studio determinati dallo sperimentatore.
- Soggetti con qualsiasi condizione che metta a repentaglio la sicurezza del paziente o interferisca con la valutazione dello studio, a giudizio dello sperimentatore.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: HS-20089 e Adebrelimab
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Infusione endovenosa
Infusione endovenosa
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Sperimentale: HS-20089, Adebrelimab e cisplatino/carboplatino
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Infusione endovenosa
Infusione endovenosa
Infusione endovenosa
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Sperimentale: HS-20089 e Bevacizumab
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Infusione endovenosa
Infusione endovenosa
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Sperimentale: HS-20089, Bevacizumab e cisplatino/carboplatino
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Infusione endovenosa
Infusione endovenosa
Infusione endovenosa
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Dose massima tollerata (MTD) o dose massima applicabile (MAD) di HS-20089 nella terapia di combinazione
Lasso di tempo: Fino al giorno 21 dalla prima dose
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Per determinare la MTD o la MAD di HS-20089 in ciascuna terapia di combinazione.
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Fino al giorno 21 dalla prima dose
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Dalla prima dose o dalla randomizzazione alla morte o al ritiro dallo studio, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino a 24 mesi.
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L’OS è definita come il tempo che intercorre tra la prima dose o la randomizzazione (se presente) e la morte per qualsiasi causa.
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Dalla prima dose o dalla randomizzazione alla morte o al ritiro dallo studio, a seconda di quale evento si sia verificato per primo, valutato fino a 24 mesi.
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Concentrazione plasmatica massima osservata (Cmax) di HS-20089
Lasso di tempo: Dalla pre-dose a 14 giorni dopo la prima dose di HS-20089 nel Ciclo 1 (ogni ciclo dura 21 giorni).
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La Cmax sarà ottenuta dopo la somministrazione della prima dose di HS-20089 durante il primo ciclo.
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Dalla pre-dose a 14 giorni dopo la prima dose di HS-20089 nel Ciclo 1 (ogni ciclo dura 21 giorni).
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Tempo per raggiungere la concentrazione plasmatica massima (Tmax) di HS-20089 dopo la prima dose
Lasso di tempo: Dalla pre-dose a 14 giorni dopo la prima dose nel Ciclo 1 (ogni ciclo dura 21 giorni).
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Il Tmax sarà ottenuto dopo la somministrazione della prima dose di HS-20089 durante il primo ciclo.
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Dalla pre-dose a 14 giorni dopo la prima dose nel Ciclo 1 (ogni ciclo dura 21 giorni).
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Area sotto la concentrazione plasmatica rispetto alla curva del tempo da zero all'ultimo tempo di campionamento (AUC0-t) dopo la prima dose di HS-20089
Lasso di tempo: Dalla pre-dose a 14 giorni dopo la prima dose nel Ciclo 1 (ogni ciclo dura 21 giorni).
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Area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo dal tempo zero all'ultimo tempo di campionamento quando la concentrazione non è inferiore al limite inferiore di quantificazione (LLQ).
L'AUC0-t sarà calcolata secondo la regola trapezoidale mista log-lineare.
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Dalla pre-dose a 14 giorni dopo la prima dose nel Ciclo 1 (ogni ciclo dura 21 giorni).
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Area sotto la curva della concentrazione plasmatica rispetto al tempo dal tempo zero all'infinito (AUC0-∞) dopo una singola dose di HS-20089
Lasso di tempo: Dalla pre-dose a 14 giorni dopo la prima dose nel Ciclo 1 (ogni ciclo dura 21 giorni).
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L'AUC0-∞ sarà calcolata combinando AUC0-t e AUCextra.
AUCextra rappresenta un valore estrapolato ottenuto da Clast/λz, dove Clast è la concentrazione plasmatica calcolata all'ultimo momento di campionamento in cui la concentrazione plasmatica misurata è pari o superiore a LLQ e λz è la costante di velocità terminale apparente determinata mediante regressione log-lineare analisi delle concentrazioni plasmatiche misurate della fase terminale log-lineare.
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Dalla pre-dose a 14 giorni dopo la prima dose nel Ciclo 1 (ogni ciclo dura 21 giorni).
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Percentuale di partecipanti con anticorpi contro HS-20089 nel siero
Lasso di tempo: Dalla prima dose a 90 giorni dopo la fine del trattamento.
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I campioni di siero verranno raccolti per la determinazione degli anticorpi anti-farmaco (ADA) nei punti temporali designati.
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Dalla prima dose a 90 giorni dopo la fine del trattamento.
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Incidenza e gravità degli eventi avversi (EA)
Lasso di tempo: Dalla prima dose a 90 giorni dopo la fine del trattamento
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Gli eventi avversi saranno classificati in base ai criteri comuni di terminologia per gli eventi avversi (CTCAE) dell'NCI, versione 5.0.
L'incidenza e la gravità degli eventi avversi vengono valutate in base ai segni vitali, alle variabili di laboratorio, all'esame obiettivo, all'elettrocardiogramma, ecc.
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Dalla prima dose a 90 giorni dopo la fine del trattamento
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Tasso di risposta obiettiva (ORR) valutato dagli sperimentatori secondo i criteri di valutazione della risposta nei tumori solidi (RECIST) 1,1
Lasso di tempo: Dalla prima dose fino alla progressione della malattia o al ritiro dallo studio, a seconda di quale evento si sia verificato per primo (valutato fino a 24 mesi).
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L'ORR è definito come la percentuale di partecipanti che hanno ottenuto la migliore risposta complessiva (BOR) di risposta completa confermata (CR) o risposta parziale (PR), valutata dagli sperimentatori sulla base di RECIST 1.1.
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Dalla prima dose fino alla progressione della malattia o al ritiro dallo studio, a seconda di quale evento si sia verificato per primo (valutato fino a 24 mesi).
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Durata della risposta (DoR) valutata dagli sperimentatori secondo RECIST 1.1
Lasso di tempo: Dalla prima dose alla progressione della malattia o al ritiro dallo studio, a seconda di quale evento si sia verificato per primo (valutato fino a 24 mesi).
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La DoR è definita come il periodo che intercorre dal primo verificarsi di CR o PR alla progressione della malattia (PD) o alla morte per qualsiasi causa.
In assenza di PD o decesso dopo CR/PR, verrà utilizzata la data limite della sopravvivenza libera da progressione (PFS).
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Dalla prima dose alla progressione della malattia o al ritiro dallo studio, a seconda di quale evento si sia verificato per primo (valutato fino a 24 mesi).
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Tasso di controllo della malattia (DCR) valutato dai ricercatori secondo RECIST 1.1
Lasso di tempo: Dalla prima dose alla progressione della malattia o al ritiro dallo studio, a seconda di quale evento si sia verificato per primo (valutato fino a 24 mesi).
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La DCR è definita come la percentuale di partecipanti con BOR di CR confermata, PR e malattia stabile (SD).
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Dalla prima dose alla progressione della malattia o al ritiro dallo studio, a seconda di quale evento si sia verificato per primo (valutato fino a 24 mesi).
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS) valutata dagli sperimentatori secondo RECIST 1.1
Lasso di tempo: Dalla prima dose o dalla randomizzazione alla progressione della malattia o al ritiro dallo studio, a seconda di quale evento si sia verificato per primo (valutato fino a 24 mesi).
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La PFS è definita come il tempo che intercorre tra la prima dose o la randomizzazione (se presente) e la PD o la morte per qualsiasi causa.
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Dalla prima dose o dalla randomizzazione alla progressione della malattia o al ritiro dallo studio, a seconda di quale evento si sia verificato per primo (valutato fino a 24 mesi).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- HS-20089-103
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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