- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06730503
Glicoproteina nella risposta immunoterapica e nella previsione dell'efficacia del cancro al polmone
Eterogeneità della catena dello zucchero nella risposta immunoterapica e nella previsione dell'efficacia del cancro al polmone
L’immunoterapia ha migliorato la prognosi dei pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC), ma circa l’80% dei pazienti non risponde affatto (resistenza primaria) e alcuni pazienti inizialmente rispondono all’immunoterapia, successivamente recidivano e sviluppano progressione della malattia (resistenza acquisita ).
Quindi l’obiettivo di questa ricerca è esplorare l’eterogeneità della catena degli zuccheri della resistenza primaria e acquisita all’immunoterapia nei pazienti con NSCLC.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
L’immunoterapia ha migliorato la prognosi dei pazienti con carcinoma polmonare non a piccole cellule (NSCLC), ma circa l’80% dei pazienti non risponde affatto, fenomeno chiamato resistenza primaria. L'assenza dell'espressione di PD-L1 è considerata una delle ragioni principali di resistenza all'immunoterapia, ci sono alcune altre ragioni che sono state segnalate come correlate alla resistenza primaria, tra cui il carico di mutazioni tumorali (TMB), l'instabilità dei microsatelliti (MSI), il tumore carico di neoantigeni (TNB), genotipo HLA, perdita di eterozigosità (LOH), eterogeneità intratumorale (ITH), raddoppiamento dell'intero genoma (WGD) e ploidia. Sebbene alcuni pazienti inizialmente rispondano all'immunoterapia, successivamente recidivano e sviluppano la progressione della malattia, chiamata resistenza acquisita, come la fuga dalle vie di segnalazione dell'interferone o le mutazioni in alcuni geni importanti come B2M/JAK1/JAK2.
Catene di zuccheri, come la terza catena della vita ad eccezione degli acidi nucleici e delle proteine. Più della metà delle proteine nel corpo umano presentano modificazioni della catena degli zuccheri. Durante la comparsa, lo sviluppo e la metastasi di tumori maligni come il cancro del polmone, il cancro del colon-retto e il cancro gastrico, la glicosilazione proteica subisce cambiamenti corrispondenti man mano che la malattia progredisce. Scoprire e chiarire le glicoproteine correlate alle malattie e le loro caratteristiche catene di zuccheri è di grande importanza per la ricerca di biomarcatori specifici della malattia.
Quindi l’obiettivo di questa ricerca è esplorare i marcatori caratteristici e completi della catena dello zucchero della resistenza primaria e acquisita all’immunoterapia in pazienti con NSCLC avanzato cinese.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Cina, 200030
- Reclutamento
- Xiaomin Niu
-
Contatto:
- Xiaomin Niu
- Numero di telefono: 3703 021-22200000
- Email: ar_tey@hotmail.com
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Essere in grado di fornire il consenso informato e comprendere e accettare di seguire i requisiti della ricerca;
- Carcinoma polmonare avanzato non a piccole cellule;
- Pazienti che ricevono un trattamento con inibitori del checkpoint immunitario rappresentato da anticorpi monoclonali anti-PD-1/PD-L1;
- Il paziente deve essere in grado di fornire campioni di sangue intero periferico da 10 ml prima e dopo l'ICI;
- Stato di idoneità fisica ECOG ≤1;
- Il paziente deve avere almeno una lesione misurabile (valutata secondo RECIST v1.1);
- Aspettativa di vita ≥ 12 settimane;
- Il paziente deve avere una funzione d'organo adeguata e deve essere raggiunta una conta assoluta dei neutrofili (ANC) ≥ 1,5x10^9/L, piastrine ≥ 100x10^9/L, emoglobina ≥ 90 g/L, rapporto internazionale normalizzato (INR) o tempo di protrombina ≤ 1,5 volte ULN, tempo di tromboplastina parziale attivata (aPTT) ≤ 1,5 volte ULN, bilirubina totale sierica ≤1,5x ULN (i pazienti con sindrome di Gilbert possono essere arruolati se bilirubina totale <3 volte ULN), aspartato aminotransferasi (AST) e alanina aminotransferasi (ALT) ≤2,5x ULN (paziente con metastasi epatiche, questo standard è AST e ALT≤5x ULN) entro 7 giorni prima del trattamento;
Criteri di esclusione:
- Pazienti con altri tumori. Ad eccezione del carcinoma basocellulare della pelle, del cancro superficiale della vescica, del carcinoma a cellule squamose della pelle o del cancro cervicale in situ, i soggetti che hanno ricevuto un potenziale trattamento radicale e non hanno avuto recidive entro 5 anni prima dell'inizio del trattamento possono essere inclusi nello studio ;
- Aver ricevuto qualsiasi immunoterapia antitumorale sistemica approvata prima di iniziare il trattamento di ricerca;
- Una storia di malattia polmonare interstiziale, polmonite non infettiva o malattie sistemiche non controllate, tra cui diabete, ipertensione, fibrosi polmonare, malattia polmonare acuta, ecc.;
- Infezioni croniche o attive gravi che richiedono una terapia antibatterica, antifungina o antivirale sistemica, inclusa l'infezione da tubercolosi;
- Infezione nota da virus dell’immunodeficienza umana; precedente trapianto allogenico di cellule staminali o trapianto di organi;
- Lo sperimentatore ha ritenuto che la compliance del paziente durante il periodo di studio fosse insufficiente.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Anticorpo monoclonale anti-PD-1/PD-L1
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Osservare una situazione prima e dopo l'immunoterapia
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tasso di risposta obiettiva (ORR)
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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Lo sperimentatore (e il capo radiologo) ha utilizzato i criteri di valutazione RECIST 1.1 per valutare gli indicatori di efficacia.
I dati di imaging TC o MRI del torace e dell'addome raccolti regolarmente durante il periodo di screening/basale e il periodo di studio sono stati utilizzati per la valutazione del tumore.
Solo quando può esserci una malattia primaria o metastatica nella pelvi, si raccomanda l'imaging pelvico.
Qualsiasi altra area interessata dalla malattia (ad esempio, il bacino e il cervello) deve essere sottoposta a ulteriori studi di imaging basati sui segni e sui sintomi del singolo paziente.
Se viene eseguita una valutazione non pianificata e viene dimostrato che il paziente non è progredito, la valutazione di follow-up dovrebbe essere eseguita il più possibile alla successiva visita programmata.
La scansione/valutazione del tumore è continuata per tutto il periodo dello studio fino alla comparsa di RECIST 1.1
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Fino a 5 anni
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Sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
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Calcolare il tempo dall'immunoterapia alla progressione del tumore/morte per tutte le cause/fine del periodo di follow-up.
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Fino a 5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Fino a 5 anni
|
Calcolare il tempo dall'immunoterapia alla fine del periodo di morte per tutte le cause/follow-up.
|
Fino a 5 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per sede
- Neoplasie
- Malattie delle vie respiratorie
- Malattie polmonari
- Neoplasie delle vie respiratorie
- Neoplasie toraciche
- Carcinoma, broncogeno
- Neoplasie bronchiali
- Neoplasie polmonari
- Carcinoma, polmone non a piccole cellule
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Agenti antineoplastici
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori del checkpoint immunitario
Altri numeri di identificazione dello studio
- THORACIC006
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su Carcinoma polmonare non a piccole cellule
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National Cancer Institute (NCI)TerminatoKita-kyushu Lung Cancer Antigen 1, umanoStati Uniti
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Fondazione del Piemonte per l'OncologiaReclutamentoCancro al seno | Cancro ovarico | Cancro del colon-retto | Melanoma (cancro della pelle) | Carcinoma Polmonare Non a Piccole Cellule (MeSH Term: Carcinoma, Non-Small-Cell Lung)Italia
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National Cancer Institute (NCI)NCIC Clinical Trials Group; Southwest Oncology Group; Cancer and Leukemia Group BCompletatoCarcinoma a cellule renali a cellule chiare | Cancro a cellule renali in stadio III AJCC v7 | Cancro a cellule renali in stadio II AJCC v7 | Stadio I Renal Cell Cancer AJCC v6 e v7Stati Uniti, Canada, Porto Rico
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National Cancer Institute (NCI)TerminatoCarcinoma a cellule renali a cellule chiare | Carcinoma a cellule renali metastatico | Cancro a cellule renali in stadio III AJCC v7 | Cancro a cellule renali in stadio IV AJCC v7 | Cancro a cellule renali in stadio II AJCC v7 | Stadio I Renal Cell Cancer AJCC v6 e v7Stati Uniti
Prove cliniche su Inibitore del checkpoint immunitario
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Merck Sharp & Dohme LLCCompletatoUn inibitore della via di segnalazione Notch per pazienti con carcinoma mammario avanzato (0752-014)Cancro al seno avanzato | Altri tumori solidi
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Medical College of WisconsinTerminato
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Elisabethinen HospitalBaxter Healthcare Corporation; ASOKLIFSconosciuto
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PfizerCompletatoEncefalite da zeccheAustria, Germania, Polonia
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PfizerCompletato
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Region Örebro CountyNon ancora reclutamento
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PfizerCompletatoEncefalite, trasmessa da zeccheAustria, Germania, Polonia
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PfizerCompletatoEncefalite da zecche (TBE)Polonia
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institutes of Health (NIH)TerminatoMalattia trasmessa da zecche | Encefalite, trasmessa da zecche | Encefalite da zecche | Glicoproteina E, Flavivirus | Proteina NSI, FlavivirusStati Uniti