- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07274332
Effetti Dipendenti dalla Frequenza della Stimolazione del Nervo Vago Auricolare sui Parametri Autonomici e Cardiovascolari (AVNS-DRC)
Effetti Acuti di Diverse Frequenze di Stimolazione del Nervo Vago Auricolare sulla VFC, Pressione Sanguigna e Frequenza Respiratoria: Uno Studio Dose-Risposta Controllato con Sham, Randomizzato e Crossover
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
La stimolazione vagale cervicale transcutanea (tcVNS) è una tecnica di neuromodulazione non invasiva in grado di attivare le vie vagali afferenti che proiettano ai nuclei autonomi del tronco encefalico. Sebbene studi precedenti dimostrino una modulazione delle funzioni autonomiche correlata alla tcVNS, la relazione frequenza-risposta rimane insufficientemente esplorata.
Questo studio crossover randomizza i partecipanti a ricevere cinque condizioni di stimolazione (sham, 10 Hz, 25 Hz, 50 Hz, 100 Hz) in ordine controbilanciato. Vengono raccolti HRV (Polar H10), pressione sanguigna (Omron) e frequenza respiratoria (tracciamento video toraco-addominale basato su Kinovea) prima e dopo la stimolazione. Il washout tra le sessioni è ≤48 ore.
Lo studio fornisce una delle prime valutazioni sistematiche degli effetti della tcVNS dipendenti dalla frequenza in adulti sani.
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Sinop
-
Türkeli, Sinop, Turchia (Türkiye), 57900
- Sinop University, Türkeli Vocational School (Türkeli MYO)
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- 18-30 anni
- Sano (autodichiarato)
- Nessun disturbo cardiovascolare, neurologico, metabolico o psichiatrico
- Nessuna terapia regolare che influenzi la funzione autonomica
- Non fumatore
- BMI 18-29.9
Criteri di esclusione:
- Gravidanza
- Aritmia cardiaca
- Ipertensione o ipotensione
- Disturbi respiratori cronici
- Infezione attiva
- Impianti metallici nell'area cervicale
- Epilessia
- Storia di sincope
- Precedente esperienza di stimolazione vagale
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore fittizio: 1 - Sham (0 Hz)
Tipo di intervento: Dispositivo tcVNS Pulsetto FIT™ Nome dell'intervento: Sham tcVNS Descrizione: Dispositivo posizionato sulla regione cervicale bilaterale; nessuna corrente elettrica erogata. Dose: 10 minuti |
Il dispositivo Pulsetto FIT™ viene posizionato bilateralmente sulla regione cervicale (margine posteriore del muscolo sternocleidomastoideo). Nella condizione di sham, il dispositivo mostra le normali luci operative ma non eroga alcuna stimolazione elettrica (0 Hz; modalità inattiva). Questa condizione viene utilizzata per il mascheramento e come comparatore di controllo. Dose: 10 minuti |
|
Sperimentale: 2 - 10 Hz tcVNS
Tipo di Intervento: Dispositivo Pulsetto FIT™ tcVNS Nome dell'Intervento: tcVNS (10 Hz) Descrizione: Stimolazione cervicale bilaterale a 10 Hz, larghezza dell'impulso 250 µs.
Durata: 10 minuti
|
Stimolazione transcutanea bilaterale del nervo vago cervicale erogata tramite il dispositivo Pulsetto FIT™ a 10 Hz, con larghezza di impulso di 250 µs. Intensità della corrente regolata fino a una lieve sensazione di formicolio non dolorosa, personalizzata per ogni partecipante. Dose: 10 minuti |
|
Sperimentale: 3 - tcVNS 25 Hz
Tipo di Intervento: Dispositivo Pulsetto FIT™ tcVNS Nome dell'Intervento: tcVNS (25 Hz) Descrizione: Stimolazione cervicale bilaterale a 25 Hz, larghezza dell'impulso di 250 μs.
Durata: 10 minuti
|
tcVNS bilaterale utilizzando il dispositivo Pulsetto FIT™ a 25 Hz, larghezza dell'impulso di 250 µs.
Intensità della stimolazione impostata a un livello sensoriale confortevole.
Dose: 10 minuti
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|
Sperimentale: 4 - tcVNS 50 Hz
Tipo di Intervento: Dispositivo Pulsetto FIT™ tcVNS Nome dell'Intervento: tcVNS (50 Hz) Descrizione: Stimolazione cervicale bilaterale a 50 Hz, larghezza dell'impulso di 250 µs.
Durata: 10 minuti
|
Stimolazione bilaterale del nervo vago cervicale tramite Pulsetto FIT™ a 50 Hz, larghezza dell'impulso di 250 µs. Intensità regolata a un livello sensoriale tollerabile senza disagio. Dose: 10 minuti |
|
Sperimentale: 5 - tcVNS 100 Hz
Tipo di Intervento: Dispositivo Pulsetto FIT™ tcVNS Nome dell'Intervento: tcVNS (100 Hz) Descrizione: Stimolazione cervicale bilaterale a 100 Hz, larghezza dell'impulso di 250 μs.
Durata: 10 minuti
|
tcVNS bilaterale erogata con il dispositivo Pulsetto FIT™ a 100 Hz, larghezza dell'impulso di 250 µs. Frequenza di stimolazione più alta utilizzata in questo protocollo; intensità della corrente personalizzata in base al comfort del partecipante. Dose: 10 minuti |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Variazioni della Variabilità della Frequenza Cardiaca (HRV) (ΔRMSSD, ΔHF, ΔLF/HF)
Lasso di tempo: Pre- vs post-stimolazione (segmenti di 5 minuti)(5 minuti di baseline, 5 minuti di stimolazione, 5 minuti di periodo post)
|
L'HRV viene registrato utilizzando un monitor della frequenza cardiaca ad alta risoluzione validato (Polar H10) durante una linea di base a riposo di 5 minuti (T0) e un periodo post-stimolazione di 5 minuti (T2). Vengono analizzati i seguenti parametri nel dominio del tempo e della frequenza: RMSSD, HF (ms²) e rapporto LF/HF. La correzione degli artefatti viene eseguita utilizzando metodi standard di elaborazione HRV. La risposta autonomica acuta viene quantificata calcolando i punteggi di variazione (Δ = post-pre) per ogni frequenza di stimolazione. |
Pre- vs post-stimolazione (segmenti di 5 minuti)(5 minuti di baseline, 5 minuti di stimolazione, 5 minuti di periodo post)
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Pressione Sanguigna (SBP, DBP, MAP)
Lasso di tempo: Pre- vs Post-stimolazione (5 minuti di baseline, 5 minuti di stimolazione, 5 minuti di periodo post)
|
Due letture vengono effettuate in ogni momento temporale dal braccio destro con uno sfigmomanometro automatico validato, e i valori medi della pressione sistolica, diastolica e arteriosa media vengono utilizzati per l'analisi. Le variazioni vengono calcolate come post-pre (valori Δ) per valutare l'effetto fisiologico acuto di ciascuna frequenza di stimolazione. |
Pre- vs Post-stimolazione (5 minuti di baseline, 5 minuti di stimolazione, 5 minuti di periodo post)
|
|
Frequenza Respiratoria (atti respiratori al minuto)
Lasso di tempo: Pre- vs Post-stimolazione (segmenti video di 5 minuti) (linea di base di 5 minuti, stimolazione di 5 minuti, periodo post di 5 minuti)
|
La frequenza respiratoria viene valutata mediante il tracciamento video del movimento toraco-addominale al basale (T0) e dopo la stimolazione (T2). I video vengono analizzati utilizzando il software di tracciamento del movimento Kinovea, e un segmento stabile di 1 minuto viene utilizzato per determinare gli atti respiratori al minuto contando i picchi inspiratori. Le variazioni respiratorie sono espresse come valori Δ (post-pre) per tenere conto delle differenze individuali e migliorare l'interpretabilità dell'HRV. |
Pre- vs Post-stimolazione (segmenti video di 5 minuti) (linea di base di 5 minuti, stimolazione di 5 minuti, periodo post di 5 minuti)
|
|
Livello di Disagio (Scala Analogica Visiva, 0-10)
Lasso di tempo: Pre- vs Post-stimolazione (5 minuti baseline, 5 minuti stimolazione, 5 minuti post periodo)
|
I partecipanti riportano il loro livello percepito di disagio al basale (T0) e immediatamente dopo la stimolazione (T2) utilizzando una Scala Analogica Visiva (VAS) da 0 a 10. La scala registra qualsiasi disagio sensoriale associato alla tcVNS. Le variazioni vengono calcolate sottraendo il punteggio pre-stimolazione dal punteggio post-stimolazione (ΔVAS). |
Pre- vs Post-stimolazione (5 minuti baseline, 5 minuti stimolazione, 5 minuti post periodo)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kranz S, Lukacs J, Bishop J, Block ME. Intergeneration transfer of diet patterns? Parental self-report of diet and their report of their young adult children with ASD. PLoS One. 2022 Feb 8;17(2):e0263445. doi: 10.1371/journal.pone.0263445. eCollection 2022.
- Alsoufi B. Curb Your Enthusiasm for the Ozaki Procedure in Small Children. Ann Thorac Surg. 2022 Jan;113(1):378-379. doi: 10.1016/j.athoracsur.2021.03.085. Epub 2021 Apr 8. No abstract available.
- Nordahl HM, Wells A. Metacognitive Therapy of Early Traumatized Patients With Borderline Personality Disorder: A Phase-II Baseline Controlled Trial. Front Psychol. 2019 Jul 30;10:1694. doi: 10.3389/fpsyg.2019.01694. eCollection 2019.
- Peuker ET, Filler TJ. The nerve supply of the human auricle. Clin Anat. 2002 Jan;15(1):35-7. doi: 10.1002/ca.1089.
- Grossman P, Taylor EW. Toward understanding respiratory sinus arrhythmia: relations to cardiac vagal tone, evolution and biobehavioral functions. Biol Psychol. 2007 Feb;74(2):263-85. doi: 10.1016/j.biopsycho.2005.11.014. Epub 2006 Nov 1.
- Zhang Y, Xiao S, Feng H, Zhang L, Zhou Z, Hu W. Self-interference cancellation using dual-drive Mach-Zehnder modulator for in-band full-duplex radio-over-fiber system. Opt Express. 2015 Dec 28;23(26):33205-13. doi: 10.1364/OE.23.033205.
- Fernandes TL, Viezzer Fernandes B, Jitumori C, Franco GCN. A Case Report of Oral Bisphosphonate Treatment for Osteoporosis Leading to Atypical Femoral Fracture and Pathologic Mandibular Fracture. Am J Case Rep. 2023 Oct 23;24:e941144. doi: 10.12659/AJCR.941144.
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Parole chiave
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- tcVNS1
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