- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07327450
Coaching per Medici e Infermieri per Migliorare il Processo Decisionale Etico in Team (CODE II)
3 aprile 2026 aggiornato da: University Hospital, Ghent
Formazione di Medici e Infermieri per Migliorare il Processo Decisionale Etico in Team: Uno Studio Randomizzato a Cluster a Cuneo Scalato in 10 Dipartimenti dell'Ospedale Universitario di Gand.
La letteratura e uno studio pilota condotto nel 2019 indicano spazio per migliorare l'apertura a discutere questioni eticamente sensibili all'interno e tra i team, e per migliorare l'assistenza orientata agli obiettivi e il processo decisionale a beneficio del paziente in fase terminale, a livello mondiale e più specificamente in Belgio e nell'Ospedale Universitario di Gand.
L'intervento dello studio CODE condotto nel 2021 suggerisce già un miglioramento nell'assistenza orientata agli obiettivi, operazionalizzata tramite ordini scritti di Non-Intubare e Non-Tentare la Rianimazione Cardio-Polmonare (DNI-DNACPR) nel nostro ospedale.
In questo studio, abbiamo riscontrato un quasi raddoppio dell'incidenza di DNI-DNACPR scritti in pazienti potenzialmente sottoposti a trattamento eccessivo (PET) (dal 19,7% al 29,7%, p<0,001) e in pazienti ricoverati per la prima volta (dall'1,9% al 3,4%, p=0,011) senza aumentare la mortalità a un anno, dopo aver formato i medici per 4 mesi in leadership riflessiva e di empowerment, e nella gestione delle dinamiche di gruppo.
Tuttavia, non abbiamo riscontrato miglioramenti nella percezione della qualità del clima etico da parte dei clinici, più specificamente da parte degli infermieri.
Nonostante il fatto che il processo decisionale etico sia considerato una priorità strategica nell'Ospedale Universitario di Gand e nonostante un'intensa campagna di comunicazione, i clinici hanno identificato anche un numero molto inferiore di PET durante questo studio interventistico rispetto al nostro studio pilota osservazionale del 2019.
Sebbene la diminuzione dell'attenzione per lo studio nel tempo e la visibilità dell'allerta elettronica CODE per identificare i PET siano state indicate come le ragioni principali rispettivamente dal 75% e dal 50,7% degli infermieri, il 95% ha espresso il desiderio di continuare a utilizzare questo allerta in futuro.
Ciò sottolinea una preoccupazione più profonda negli infermieri.
Più del 40% ha espresso timore di incolpare i medici o scetticismo riguardo all'impatto dell'identificazione dei PET.
Tuttavia, il 35% ha riconosciuto un miglioramento nelle riunioni interdisciplinari sulle questioni di fine vita dall'inizio dello studio.
Questi risultati evidenziano la necessità di formare ulteriormente l'intero team negli studi futuri.
Infatti, creare un clima sicuro che favorisca il processo decisionale condiviso interprofessionale a beneficio del paziente richiede sia specifiche competenze di leadership riflessiva e di empowerment nei medici e nei caposala (inclusa la gestione delle dinamiche di gruppo nel team interdisciplinare), sia fiducia nell'esprimersi da parte di infermieri e altri professionisti sanitari.
Questo è ciò che vogliamo sviluppare con questo intervento.
Queste competenze aiuteranno anche i clinici durante gli incontri con pazienti e familiari, consentendo loro di tenere meglio conto dei desideri del paziente e della famiglia.
Panoramica dello studio
Stato
Non ancora reclutamento
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Vedere il protocollo
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Stimato)
360
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Contatto studio
- Nome: Dominique Benoit, MD, PhD
- Numero di telefono: +32 (9) 332 27 75
- Email: dominique.benoit@uzgent.be
Luoghi di studio
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East-Flanders
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Ghent, East-Flanders, Belgio, 9000
- Ghent University Hospital
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Contatto:
- Domininique Benoit, MD, PhD
- Numero di telefono: +32 (9) 332 27 75
- Email: dominique.benoit@uzgent.be
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Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti potenzialmente sottoposti a trattamento eccessivo (PET) identificati dai clinici durante il loro primo ricovero ospedaliero. PET è definito come un paziente in cui 2 o più clinici dubitano se il trattamento o il codice di limitazione del trattamento sia coerente con la loro sopravvivenza attesa o qualità della vita (= "troppo" o "trattamento eccessivo") o se il codice di limitazione del trattamento sia in linea con gli obiettivi del paziente o dei parenti.
- Familiari dei PET
- Medici junior e senior (compresi i capi dipartimento) che si prendono cura dei pazienti ospedalizzati
- Infermieri (compresi i caposala) che si prendono cura dei pazienti ospedalizzati
- Professionisti sanitari alleati (psicologi, fisioterapisti, logopedisti, terapisti occupazionali, assistenti sociali, fornitori di assistenza spirituale) che si prendono cura dei pazienti ospedalizzati
- PET ricoverati / clinici che lavorano nei 10 dipartimenti partecipanti dell'Ospedale Universitario di Gand (Cardiologia, Gastroenterologia ed Epatologia, Medicina Interna Generale, Geriatria, Ematologia, Oncologia Medica, Neurologia, Nefrologia (compresa l'unità di dialisi), Pneumologia e l'Unità di Terapia Intensiva Medica)
Criteri di esclusione:
- PET con un precedente ordine scritto DNI-DNACPR
- Pazienti e familiari dei PET che hanno meno di 18 anni e persone che non possono comprendere i questionari olandesi
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Solita cura
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Il gruppo di controllo riceverà le cure abituali, in cui la qualità del processo decisionale etico è determinata dal team clinico secondo la loro pratica consueta.
Ad eccezione di una linea guida sulle decisioni di limitazione del trattamento che si concentra sul quadro giuridico e deontologico, nessun'altra linea guida riguardante il processo decisionale etico è stata implementata presso l'Ospedale Universitario di Gand.
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Sperimentale: Intervento CODE II
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1) Una sessione interattiva di due ore incentrata sui concetti del processo decisionale medico-etico, la sfida psicologica di affrontare tematiche mediche eticamente sensibili, il potenziamento della leadership e l'importanza di "esprimersi" all'interno del team.
2) Ogni clinico sarà invitato a fornire percezioni di trattamento eccessivo tramite la cartella clinica elettronica.
Una volta identificato un paziente da due o più clinici diversi, verrà inviata un'email ai coach e ai clinici responsabili del PET durante il periodo di intervento.
3) L'intervento di coaching di 4 mesi consisterà in: a. Medici e caposala: sessioni di coaching individuali su leadership riflessiva e potenziante e sulla gestione delle dinamiche di gruppo riguardo al processo decisionale etico in team sui pazienti PET.
b.
Tutti i clinici: coaching multidisciplinare durante i passaggi di turno e sessioni strutturate di metariflessione su temi specifici relativi al processo decisionale etico in team sul PET.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Incidenza dell'ordine scritto DNI-DNACPR tra l'ammissione in ospedale e la fine del primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: Alla fine del periodo di studio di 14 mesi
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Endpoint specifico del paziente
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Alla fine del periodo di studio di 14 mesi
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Questionario sul clima decisionale etico (EDMCQ)
Lasso di tempo: all'inizio e alla fine del periodo di studio di 14 mesi
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Endpoint specifico per il clinico.
Punteggi fattoriali su 7 domini, normalmente distribuiti, centrati su una media di zero, con deviazione standard di 5.5 (punteggio minimo -25, punteggio massimo 25). Punteggi più alti indicano una maggiore qualità del processo decisionale etico interdisciplinare |
all'inizio e alla fine del periodo di studio di 14 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Strumento di valutazione degli operatori sanitari e dei sistemi sanitari da parte dei consumatori ospedalieri
Lasso di tempo: 3 settimane dopo la dimissione del paziente dall'ospedale
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Endpoint specifico per paziente.
I pazienti valutano la qualità del loro soggiorno ospedaliero su una scala da 0 (peggiore) a 10 (migliore) e indicano se raccomanderebbero il loro ospedale a familiari e amici. |
3 settimane dopo la dimissione del paziente dall'ospedale
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Questionario Sinclair Compassion-Forma Breve (SCQ-SF)
Lasso di tempo: 3 settimane dopo la dimissione del paziente dall'ospedale
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Endpoint specifico per il paziente.
Il SCQ è uno strumento validato per quantificare la compassione nell'assistenza sanitaria da molteplici prospettive (ad esempio, pazienti, familiari, clinici).
Esamina esiti apprezzati dal paziente come 'sentirsi ascoltati e compresi dal proprio clinico' e 'essere valorizzati come persona'.
La versione belga del SCQ-SF a 5 elementi (Sinclair Compassion Questionnaire-Short Form) viene utilizzata con ogni elemento valutato su una scala Likert a cinque punti che va da 1 (fortemente in disaccordo) a 5 (fortemente d'accordo).
Il punteggio totale è calcolato come media dei cinque elementi, risultando in un intervallo teorico da 1 a 5. Un punteggio SCQ più alto indica un'assistenza più compassionevole.
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3 settimane dopo la dimissione del paziente dall'ospedale
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Soddisfazione secondo il punteggio Euro-FS (European Family Satisfaction in the ICU)
Lasso di tempo: 3 settimane dopo la dimissione del paziente dall'ospedale
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Endpoint specifico per il paziente.
Questionario validato di 18 voci che valuta la soddisfazione in 4 ambiti: comunicazione, empatia, gestione dei sintomi e processo decisionale.
Gli investigatori utilizzeranno la valutazione a singolo item della soddisfazione di questo punteggio che va da 0 a 10. Valori più alti indicano una maggiore soddisfazione.
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3 settimane dopo la dimissione del paziente dall'ospedale
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Scala di Ansia e Depressione Ospedaliera (HADS)
Lasso di tempo: 3 settimane dopo la dimissione ospedaliera
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Endpoint specifico per il paziente.
Valutazione autocompilata convalidata di 14 elementi con sottoscale per ansia e depressione.
Ogni dominio ha un intervallo di punteggio da 0 a 21 con la seguente interpretazione: 0-7 normale, 8-10 lieve, 11-21 da moderato a grave
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3 settimane dopo la dimissione ospedaliera
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Questionario europeo sulla qualità del morire e della morte per le famiglie (Euro-QODD)
Lasso di tempo: 3 settimane dopo la dimissione del paziente dall'ospedale
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Endpoint specifico del paziente compilato dai familiari.
Euro-QDDD family è un questionario di 14 voci che consente ai familiari di valutare la qualità della morte e del morente del paziente.
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3 settimane dopo la dimissione del paziente dall'ospedale
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Incidenza di morte fino a un anno dopo il primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Endpoint specifico per il paziente
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12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Percentuale di pazienti che ha raggiunto l'esito combinato a un anno (deceduti, non a casa o utilità <0,5 secondo lo strumento European Quality-of-life 5 dimension (Euro-QOL-5D))
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Endpoint specifico del paziente.
Euro-QOL-5D misura la qualità della vita correlata alla salute, con la possibilità di convertire ogni stato di salute in un indice di utilità (intervallo da -0,1584 a 1,000).
Questo questionario misura la salute in cinque dimensioni: mobilità, cura di sé, attività abituali, dolore/disagio e ansia/depressione
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12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Strumento di valutazione dei fornitori e dei sistemi sanitari da parte dei consumatori ospedalieri
Lasso di tempo: 3 settimane dopo la dimissione del paziente dall'ospedale
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Endpoint specifico per la famiglia.
La famiglia valuta la qualità del loro soggiorno in ospedale su una scala da 0 (peggiore) a 10 (migliore) e indica se raccomanderebbe il loro ospedale a familiari e amici.
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3 settimane dopo la dimissione del paziente dall'ospedale
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Sinclair Compassion Questionnaire-Short Form (SCQ-SF)
Lasso di tempo: 3 settimane dopo la dimissione del paziente dall'ospedale
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Endpoint specifico per la famiglia.
Il SCQ è uno strumento validato per quantificare la compassione nell'assistenza sanitaria da molteplici prospettive (ad esempio, pazienti, famiglia, clinici).
Studia gli esiti valorizzati dal paziente come "sentirsi ascoltati e compresi dai propri clinici" e "essere valorizzati come persona".
La versione belga del SCQ-SF a 5 elementi (Sinclair Compassion Questionnaire-Short Form) viene utilizzata con ciascun elemento valutato su una scala Likert a cinque punti che va da 1 (fortemente in disaccordo) a 5 (fortemente d'accordo).
Il punteggio totale è calcolato come media dei cinque elementi, risultando in un intervallo teorico da 1 a 5. Un punteggio SCQ più alto indica un'assistenza più compassionevole.
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3 settimane dopo la dimissione del paziente dall'ospedale
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Soddisfazione secondo il punteggio European Family Satisfaction in the ICU (Euro-FS)
Lasso di tempo: 3 settimane dopo la dimissione del paziente dall'ospedale
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Endpoint specifico per la famiglia.
Questionario validato di 18 voci che copre la soddisfazione in 4 ambiti: comunicazione, empatia, gestione dei sintomi e processo decisionale.
I ricercatori utilizzeranno la valutazione a singolo elemento della soddisfazione con questo punteggio che va da 0 a 10. Valori più alti indicano una maggiore soddisfazione.
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3 settimane dopo la dimissione del paziente dall'ospedale
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Scala di Ansia e Depressione Ospedaliera (HADS)
Lasso di tempo: 3 settimane dopo la dimissione del paziente dall'ospedale
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Endpoint specifico per la famiglia.
Valutazione autosomministrata convalidata di 14 item con sottoscale per ansia e depressione.
Ogni dominio ha un intervallo di punteggio da 0 a 21 con la seguente interpretazione: 0-7 normale, 8-10 lieve, 11-21 moderato a grave
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3 settimane dopo la dimissione del paziente dall'ospedale
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Utilizzo dei servizi sanitari: numero totale di trattamenti chemioterapici fino a un anno dopo il primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Endpoint specifico della società
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12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Dolore secondo la scala di valutazione numerica (NRS): somma del punteggio medio giornaliero fino al termine del primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: alla fine del periodo di studio di 14 mesi
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Endpoint specifico per paziente; Valutazione a singolo elemento del dolore che varia da 0 (nessun dolore) a 10 (dolore peggiore possibile)
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alla fine del periodo di studio di 14 mesi
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Dolore secondo la Scala di Valutazione Numerica (NRS): numero di giorni con un punteggio medio > 3 fino alla fine del primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: al termine del periodo di studio di 14 mesi
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Endpoint specifico del paziente.
Valutazione a singolo item del dolore che va da 0 (nessun dolore) a 10 (dolore massimo possibile).
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al termine del periodo di studio di 14 mesi
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Trattamenti potenzialmente inappropriati o gravosi: incidenza del raggiungimento dell'esito combinato dei trattamenti gravosi per il paziente (raggiungimento degli esiti 13,14,15,16,17,18 o 19) fino a un anno dopo il primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: Al termine del periodo di studio di 14 mesi
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Endpoint specifico per il paziente
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Al termine del periodo di studio di 14 mesi
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Trattamenti potenzialmente inappropriati o gravosi: incidenza di ricevere la rianimazione cardio-polmonare fino a un anno dopo il primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: alla fine del periodo di studio di 14 mesi
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Endpoint specifico del paziente
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alla fine del periodo di studio di 14 mesi
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Trattamenti potenzialmente inappropriati o gravosi: incidenza di ricovero in unità di terapia intensiva fino a un anno dopo il primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: Al termine del periodo di studio di 14 mesi
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Endpoint specifico del paziente
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Al termine del periodo di studio di 14 mesi
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Trattamenti potenzialmente inappropriati o gravosi : incidenza della ventilazione meccanica invasiva ricevuta fino a un anno dopo il primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: Al termine del periodo di studio di 14 mesi
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Endpoint specifico del paziente
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Al termine del periodo di studio di 14 mesi
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Trattamenti potenzialmente inappropriati o gravosi: incidenza della ricezione di dialisi fino a un anno dopo il primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: Al termine del periodo di studio di 14 mesi
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Endpoint specifico per il paziente
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Al termine del periodo di studio di 14 mesi
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Trattamenti potenzialmente inappropriati o gravosi: incidenza di ricevere un intervento chirurgico fino a un anno dopo il primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: Al termine del periodo di studio di 14 mesi
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Endpoint specifico del paziente
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Al termine del periodo di studio di 14 mesi
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Trattamenti potenzialmente inappropriati o gravosi: incidenza di ricezione di chemioterapia fino a un anno dopo la prima ospedalizzazione
Lasso di tempo: Al termine del periodo di studio di 14 mesi
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Endpoint specifico per il paziente
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Al termine del periodo di studio di 14 mesi
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Trattamenti potenzialmente inappropriati o gravosi: incidenza di ricevere radioterapia fino a un anno dopo la prima ospedalizzazione
Lasso di tempo: Al termine del periodo di studio di 14 mesi
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Endpoint specifico per il paziente
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Al termine del periodo di studio di 14 mesi
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Differenze nell'EDMCQ tra medici e infermieri
Lasso di tempo: all'inizio e alla fine del periodo di studio di 14 mesi
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Endpoint specifico per il clinico.
Punteggi dei fattori su 7 domini, che sono normalmente distribuiti, centrati sulla media zero, con deviazione standard 5.5 (punteggio minimo -25, punteggio massimo 25).
Una differenza maggiore nei punteggi tra medici e infermieri indica un divario più ampio nella percezione del clima etico tra i ruoli.
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all'inizio e alla fine del periodo di studio di 14 mesi
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Percentuale di stress (lieve-moderato-grave-estremo) correlata a una percezione di trattamento eccessivo
Lasso di tempo: Al termine del periodo di studio di 14 mesi
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Endpoint specifico del clinico
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Al termine del periodo di studio di 14 mesi
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Percentuale di clinici con l'intenzione di lasciare il proprio lavoro
Lasso di tempo: All'inizio e alla fine del periodo di studio di 14 mesi
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Endpoint specifico per il clinico
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All'inizio e alla fine del periodo di studio di 14 mesi
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Percentuale di medici in malattia
Lasso di tempo: All'inizio e alla fine del periodo di studio di 14 mesi
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Endpoint specifico del team
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All'inizio e alla fine del periodo di studio di 14 mesi
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Punteggio di pratica etica
Lasso di tempo: All'inizio e alla fine del periodo di studio di 14 mesi
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Endpoint specifico del team.
Questo punteggio è composto da 12 elementi.
I ricercatori utilizzeranno i 10 elementi specifici del dipartimento (esclusi i 2 elementi specifici del paese).
Questo punteggio varia tra 0 e 10, dove punteggi più alti indicano un grado maggiore di organizzazione della pratica etica
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All'inizio e alla fine del periodo di studio di 14 mesi
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Incidenza dell'ordine scritto DNI-DNACPR tra l'ammissione in ospedale e la fine della prima degenza ospedaliera nella popolazione totale dei pazienti ricoverati nei reparti partecipanti
Lasso di tempo: Al termine del periodo di studio di 14 mesi
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Endpoint specifico del paziente
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Al termine del periodo di studio di 14 mesi
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Incidenza di morte fino a un anno dopo il primo ricovero ospedaliero nella popolazione totale di pazienti ricoverati nei reparti partecipanti
Lasso di tempo: Alla fine del periodo di studio di 14 mesi
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Endpoint specifico del paziente
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Alla fine del periodo di studio di 14 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Utilizzo dei servizi sanitari: numero totale di trattamenti chemioterapici fino a un anno dopo il primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Endpoint specifico della società
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12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Utilizzo dei servizi sanitari: costo ospedaliero totale secondo i registri di fatturazione dell'ospedale fino a un anno dopo il primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Endpoint a livello di società
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12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Utilizzo dei servizi sanitari: numero totale di visite al pronto soccorso fino a un anno dopo il primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Endpoint specifico della società
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12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Utilizzo dei servizi sanitari: numero totale di ricoveri ospedalieri fino a un anno dopo il primo ricovero
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Endpoint specifico della società
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12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Utilizzo dell'assistenza sanitaria: numero totale di ricoveri in Terapia Intensiva fino a un anno dopo il primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Endpoint specifico della società
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12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Utilizzo dei servizi sanitari: numero totale di giorni trascorsi in ospedale fino a un anno dopo il primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Endpoint specifico della società
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12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Utilizzo dei servizi sanitari : numero totale di sedute di dialisi fino a un anno dopo il primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Endpoint specifico della società
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12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Utilizzo dell'assistenza sanitaria: numero totale di procedure chirurgiche fino a un anno dopo il primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Endpoint specifico per la società
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12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Utilizzo dell'assistenza sanitaria: numero totale di sessioni radioterapiche fino a un anno dopo il primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Endpoint specifico della società
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12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Utilizzo dell'assistenza sanitaria: numero totale di indagini radiologiche fino a un anno dopo il primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: 12 mesi dopo le prime ospedalizzazioni
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Endpoint specifico della società
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12 mesi dopo le prime ospedalizzazioni
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Utilizzo dei servizi sanitari: numero totale di analisi del sangue fino a un anno dopo il primo ricovero ospedaliero
Lasso di tempo: 12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Endpoint specifico della società
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12 mesi dopo il primo ricovero ospedaliero
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Benoit DD, Jensen HI, Malmgren J, Metaxa V, Reyners AK, Darmon M, Rusinova K, Talmor D, Meert AP, Cancelliere L, Zubek L, Maia P, Michalsen A, Vanheule S, Kompanje EJO, Decruyenaere J, Vandenberghe S, Vansteelandt S, Gadeyne B, Van den Bulcke B, Azoulay E, Piers RD; DISPROPRICUS study group of the Ethics Section of the European Society of Intensive Care Medicine. Outcome in patients perceived as receiving excessive care across different ethical climates: a prospective study in 68 intensive care units in Europe and the USA. Intensive Care Med. 2018 Jul;44(7):1039-1049. doi: 10.1007/s00134-018-5231-8. Epub 2018 May 28.
- Rabin R, de Charro F. EQ-5D: a measure of health status from the EuroQol Group. Ann Med. 2001 Jul;33(5):337-43. doi: 10.3109/07853890109002087.
- Jensen HI, Gerritsen RT, Koopmans M, Downey L, Engelberg RA, Curtis JR, Spronk PE, Zijlstra JG, Ording H. Satisfaction with quality of ICU care for patients and families: the euroQ2 project. Crit Care. 2017 Sep 7;21(1):239. doi: 10.1186/s13054-017-1826-7.
- Price DD, McGrath PA, Rafii A, Buckingham B. The validation of visual analogue scales as ratio scale measures for chronic and experimental pain. Pain. 1983 Sep;17(1):45-56. doi: 10.1016/0304-3959(83)90126-4.
- Spinhoven P, Ormel J, Sloekers PP, Kempen GI, Speckens AE, Van Hemert AM. A validation study of the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) in different groups of Dutch subjects. Psychol Med. 1997 Mar;27(2):363-70. doi: 10.1017/s0033291796004382.
- Bekelman JE, Halpern SD, Blankart CR, Bynum JP, Cohen J, Fowler R, Kaasa S, Kwietniewski L, Melberg HO, Onwuteaka-Philipsen B, Oosterveld-Vlug M, Pring A, Schreyogg J, Ulrich CM, Verne J, Wunsch H, Emanuel EJ; International Consortium for End-of-Life Research (ICELR). Comparison of Site of Death, Health Care Utilization, and Hospital Expenditures for Patients Dying With Cancer in 7 Developed Countries. JAMA. 2016 Jan 19;315(3):272-83. doi: 10.1001/jama.2015.18603.
- Gerritsen RT, Koopmans M, Hofhuis JG, Curtis JR, Jensen HI, Zijlstra JG, Engelberg RA, Spronk PE. Comparing Quality of Dying and Death Perceived by Family Members and Nurses for Patients Dying in US and Dutch ICUs. Chest. 2017 Feb;151(2):298-307. doi: 10.1016/j.chest.2016.09.003. Epub 2016 Sep 19.
- Sinclair S, Kondejewski J, Hack TF, Boss HCD, MacInnis CC. What is the Most Valid and Reliable Compassion Measure in Healthcare? An Updated Comprehensive and Critical Review. Patient. 2022 Jul;15(4):399-421. doi: 10.1007/s40271-022-00571-1. Epub 2022 Feb 2.
- US Department of Health and Human Services. Hospital compare quality of care. 2011. www.hospitalcompare.hhs.gov
- Benoit DD, Vanheule S, Manesse F, Anseel F, De Soete G, Goethals K, Lievrouw A, Vansteelandt S, De Haan E, Piers R; CODE study group. Coaching doctors to improve ethical decision-making in adult hospitalised patients potentially receiving excessive treatment: Study protocol for a stepped wedge cluster randomised controlled trial. PLoS One. 2023 Mar 21;18(3):e0281447. doi: 10.1371/journal.pone.0281447. eCollection 2023.
- Kompanje EJ, Piers RD, Benoit DD. Causes and consequences of disproportionate care in intensive care medicine. Curr Opin Crit Care. 2013 Dec;19(6):630-5. doi: 10.1097/MCC.0000000000000026.
- Curtis JR, Vincent JL. Ethics and end-of-life care for adults in the intensive care unit. Lancet. 2010 Oct 16;376(9749):1347-53. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60143-2. Epub 2010 Oct 11.
- Benoit DD, De Pauw A, Jacobs C, Moors I, Offner F, Velghe A, Van Den Noortgate N, Depuydt P, Druwe P, Hemelsoet D, Meurs A, Malotaux J, Van Biesen W, Verbeke F, Derom E, Stevens D, De Pauw M, Tromp F, Van Vlierberghe H, Callebout E, Goethals K, Lievrouw A, Liu L, Manesse F, Vanheule S, Piers R. Coaching doctors to improve ethical decision-making in adult hospitalized patients potentially receiving excessive treatment. The CODE stepped-wedge cluster randomized controlled trial. Intensive Care Med. 2024 Oct;50(10):1635-1646. doi: 10.1007/s00134-024-07588-0. Epub 2024 Sep 4. Erratum In: Intensive Care Med. 2025 Jan;51(1):245-246. doi: 10.1007/s00134-024-07648-5.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
1 aprile 2026
Completamento primario (Stimato)
30 giugno 2027
Completamento dello studio (Stimato)
30 giugno 2028
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
24 dicembre 2025
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
24 dicembre 2025
Primo Inserito (Effettivo)
8 gennaio 2026
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
9 aprile 2026
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
3 aprile 2026
Ultimo verificato
1 aprile 2026
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- ONZ-2025-0602
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
NO
Descrizione del piano IPD
Al fine di garantire la piena sicurezza dei reparti partecipanti e quindi le traiettorie di gestione del cambiamento di questi reparti, l'IPD non sarà condiviso.
Reparti specifici ammettono popolazioni di pazienti specifiche: pertanto, la qualità del clima etico per reparto non può essere anonimizzata.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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Henry M. Jackson Foundation for the Advancement...National Institute of Mental Health (NIMH); United States Department of DefenseCompletatoDisturbo post-traumatico da stress (PTSD)Stati Uniti
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