Effetto dell'Ipotermia sulla Correlazione BIS e PSI Durante la Circolazione Extracorporea

È noto che l'ipotermia durante la circolazione extracorporea (CEC) influenza il metabolismo cerebrale e l'attività elettroencefalografica. Indici derivati dall'elettroencefalografia processata come l'Indice Bispettrale (BIS) e l'Indice dello Stato del Paziente (PSI) sono comunemente utilizzati per monitorare la profondità anestetica; tuttavia, questi indici sono generati utilizzando diversi algoritmi proprietari. Mentre studi precedenti hanno dimostrato una correlazione da moderata a elevata tra BIS e PSI in condizioni normotermiche, rimane incerto se questa relazione sia preservata durante la CEC ipotermica.

Questo studio osservazionale prospettico mira a valutare l'effetto dell'ipotermia sulla relazione tra BIS e PSI in pazienti adulti sottoposti a bypass aortocoronarico elettivo con circolazione extracorporea. Entrambi gli indici saranno monitorati simultaneamente durante tutto il periodo intraoperatorio utilizzando un posizionamento standard dei sensori.

I dati saranno raccolti in momenti prestabiliti che rappresentano le fasi normotermica, ipotermica e di riscaldamento della CEC. L'analisi primaria si concentrerà sul confronto della correlazione tra BIS e PSI a un punto di riferimento normotermico (36°C) e a un punto di riferimento ipotermico (32°C).

Per minimizzare gli effetti confondenti, la gestione anestetica e i parametri fisiologici saranno mantenuti entro i range target clinici di routine, e le variabili rilevanti saranno registrate durante tutta la procedura. Le analisi secondarie esploreranno i cambiamenti dipendenti dalla temperatura in ciascun indice e la concordanza tra le categorie clinicamente rilevanti di profondità anestetica.

Questo studio è progettato per chiarire se l'ipotermia alteri la relazione tra gli indici EEG processati comunemente utilizzati, il che potrebbe avere implicazioni per il monitoraggio neuromonitoraggio intraoperatorio e la gestione anestetica durante la chirurgia cardiaca.