ロシアのサンクトペテルブルクで HIV ケアへの取り組みと遵守を改善するために社会的支援を増やす

これまでの研究では、サンクトペテルブルクの HIV (PLH) とともに生きる人々の健康、精神的健康、社会的行動における深刻な問題が記録されています。 研究者らは、PLHが他のHIV陽性者との友情グループに集中していること、そして実生活で友人だった男性とセックスをするHIV陽性男性（MSM）で構成されたグループに介入を行ったほうが、個別のカウンセリングよりも精神的健康上の苦痛を軽減できることを立証した。 共同混合法、定性的/定量的研究の具体的な目的は次のとおりです。(1) サンクトペテルブルクの PLH における医療受診と ART 遵守の促進者と障壁を特定する。 (2) これらのデータを、HIV ケアへの参加、維持、遵守を向上させるために設計された介入に統合します。 (3) PLH の友人グループを募集し、無傷の PLH 友人グループに介入を行って、医療予約への出席と HIV ケアの遵守に対する社会的相互支援を奨励する、概念実証のパイロット研究を実施する。 (4) ウイルス負荷を含む、行動的および生物学的測定の両方に対する介入の効果を評価する。 これらの具体的な目的は、次の 2 つの段階で実施される研究によって達成されます。

フェーズIでは、医療ケアを受けている人も受けていない人も、ARTの支持者も非支持者も含め、多様な曝露リスクを代表する男性と女性を含めるよう意図的に選ばれたサンクトペテルブルクの60人のPLHと主要な情報提供者との綿密なインタビューを実施する。 。 詳細なインタビューを分析して、ケアに参加するか参加しないか、ART を遵守するか遵守しないかに関連する要因を特定するとともに、HIV 陽性の友人が HIV ケアの開始、維持、遵守においてどのようにお互いをサポートできるかを特定します。

第II相では、研究者らはランダム化介入パイロット研究を実施する予定である。この研究では、確実にケアを受けていないか、ART非遵守のPLHシードを登録し、その後、シードによってHIV陽性であることがわかっている友人全員を募集することで、20グループのPLH友人を募集する。 。 ケアおよびアドヒアランス関連の社会的サポート、問題解決、およびケアのための相互支援を強化するために、実験条件で友好グループのメンバー全員を対象に、7 セッションのグループ介入が行われます。 ベースラインから6か月の追跡データによって、その介入がケア出席と治療遵守、精神的健康の改善、物質使用量の減少、HIVウイルス量の減少において比較群よりも大きな改善をもたらすかどうかが判定される。