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血管造影後の橈骨動脈のケア

2022年9月13日 更新者:University of Alberta

血管造影後の橈骨動脈のケア: 3 つの圧迫方法の比較に関するパイロット研究

このパイロット研究の目的は、血管合併症と時間エンドポイントを評価しながら、橈骨血管造影後の止血を達成するための 2 つのデバイスと 3 つの方法を比較することでした。 心臓は、伝統的に大腿動脈からアクセスされてきました。 しかし、過去 20 年間で、橈骨動脈は医師や患者の間で人気が高まり、それによって大腿アプローチの代替手段が提供されています。 放射状の穿刺部位に圧縮を適用するさまざまな方法が使用されてきましたが、ベスト プラクティスを示す研究は行われていません。 この場合、ベストプラクティスは、合併症を抑え、看護と医療資源の効率的な使用を確保しながら、止血を得る最も効果的な方法です。 速放性テルモとClo-Sur P.A.D.では、放電時間に統計的に有意な差が見られるという仮説が立てられています。対照のテルモグループと比較して、血管合併症を増加させることはありませんでした。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

75

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 緊急ではない
  • 外来患者

除外基準:

  • 入院患者
  • 救急患者
  • 血管形成術の予約患者
  • 認識機能障害
  • アプローチを開始したが橈骨動脈を穿刺できずに中止した患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:階乗
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:テルモコントロール

マジックテープでストラップを介して手首に固定される透明な片側圧迫装置。 収縮した 18cc バルーンの付いた部分を穿刺部位の真上に置きます。 このバルーンは、カテーテルを抜いた直後に膨らませ、出血が目に見えて止まるまで、通常は 9 ~ 18cc の空気で膨らませます。

3cc の空気の最初の収縮は、膨張の 1 時間後に発生しました。 出血が認められない限り、収縮は 15 分ごとに発生しました。 出血が見られた場合は、出血が止まるまでバルーンを再度膨らませます (1 ~ 3cc の空気)。 次の収縮は 30 分後に発生し、その時点で、出血が認められない場合は通常の 15 分間の収縮が発生しました。 バンドは、最終収縮の 1 時間後に取り外されました。

マジックテープでストラップを介して手首に固定される透明な片側圧迫装置。 収縮した 18cc バルーンの付いた部分を穿刺部位の真上に置きます。 このバルーンは、カテーテルを抜いた直後に膨らませ、出血が目に見えて止まるまで、通常は 9 ~ 18cc の空気で膨らませます。

3ccの空気の最初のバルーン収縮は、最初の膨張から15分後に起こった。 出血が認められない限り、収縮は 15 分ごとに発生しました。 活発な出血が認められた場合、出血が止まるまでバルーンを再度膨らませた(1~3cc)。 次の収縮は 15 分後に発生しました。 出血が起こらなかった場合は、バルーンが完全に収縮するまで、15 分ごとに収縮を続けました。 最終収縮の15分後にバンドを取り外した。

ACTIVE_COMPARATOR:テルモファストリリース

マジックテープでストラップを介して手首に固定される透明な片側圧迫装置。 収縮した 18cc バルーンの付いた部分を穿刺部位の真上に置きます。 このバルーンは、カテーテルを抜いた直後に膨らませ、出血が目に見えて止まるまで、通常は 9 ~ 18cc の空気で膨らませます。

3cc の空気の最初の収縮は、膨張の 1 時間後に発生しました。 出血が認められない限り、収縮は 15 分ごとに発生しました。 出血が見られた場合は、出血が止まるまでバルーンを再度膨らませます (1 ~ 3cc の空気)。 次の収縮は 30 分後に発生し、その時点で、出血が認められない場合は通常の 15 分間の収縮が発生しました。 バンドは、最終収縮の 1 時間後に取り外されました。

マジックテープでストラップを介して手首に固定される透明な片側圧迫装置。 収縮した 18cc バルーンの付いた部分を穿刺部位の真上に置きます。 このバルーンは、カテーテルを抜いた直後に膨らませ、出血が目に見えて止まるまで、通常は 9 ~ 18cc の空気で膨らませます。

3ccの空気の最初のバルーン収縮は、最初の膨張から15分後に起こった。 出血が認められない限り、収縮は 15 分ごとに発生しました。 活発な出血が認められた場合、出血が止まるまでバルーンを再度膨らませた(1~3cc)。 次の収縮は 15 分後に発生しました。 出血が起こらなかった場合は、バルーンが完全に収縮するまで、15 分ごとに収縮を続けました。 最終収縮の15分後にバンドを取り外した。

ACTIVE_COMPARATOR:Clo-Sur P.A.D.

親水性包帯は水との親和性が高く、体液を吸収・コントロールします。 プラスに帯電した 4x4 センチメートルのパッドは、赤血球のノイラミン酸残基と反応し、細胞の凝集を引き起こします。 Clo-Sur P.A.D.凝固カスケードの外で働きます。

橈骨カテーテルが取り除かれ、橈骨動脈に閉塞圧力が加えられた。 出血が認められるまで圧力を解放し、パッドを約 5 分間手動で圧迫しました。 止血を確実にするために、パッドを15分ごとに90分間評価した。 パッドは、CATH 後 1 日目に除去されました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
初期止血後に介入が必要な出血
時間枠:初期止血後に評価
最初の止血が達成された後に介入が必要な出血のある参加者の数
初期止血後に評価
介入を必要とする出血 ポストCATH 1日目
時間枠:CATH 1 日目の評価
介入を必要とする出血を伴う参加者の数 CATH 1日目
CATH 1 日目の評価

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
放電時間
時間枠:血管造影の日に評価。
分単位で放電する時間。
血管造影の日に評価。
退院時の血腫またはあざ
時間枠:退院時に評価
退院時に血腫またはあざのある参加者の数
退院時に評価
血腫または打撲後 CATH 1 日目
時間枠:CATH 後 1 日目に評価。
CATH 1日目後の血腫またはあざのある参加者の数
CATH 後 1 日目に評価。
橈骨動脈閉塞ポスト CATH
時間枠:CATH 後のプレチスモグラフィーと触診による評価
CATH 後の橈骨動脈閉塞症の参加者数
CATH 後のプレチスモグラフィーと触診による評価
橈骨動脈閉塞ポスト CATH 1 日目
時間枠:CATH 1 日目のプレチスモグラフィーと触診によって評価されます。
橈骨動脈閉塞後の CATH 1 日目の参加者の数
CATH 1 日目のプレチスモグラフィーと触診によって評価されます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Colleen Norris, PhD、University of Alberta

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2009年5月1日

一次修了 (実際)

2010年3月1日

研究の完了 (実際)

2010年3月1日

試験登録日

最初に提出

2011年3月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年3月29日

最初の投稿 (見積もり)

2011年3月30日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年9月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年9月13日

最終確認日

2011年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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