早期子宮内膜がんの若い女性における酢酸メドロキシプロゲステロンと LNG-IUS による治療
早期子宮内膜がんの若い女性における酢酸メドロキシプロゲステロン(MPA)とレボノルゲストレル放出子宮内システム(LNG-IUS)による治療:多施設研究:韓国婦人科腫瘍学グループ研究(KGOG2009)
早期子宮内膜がんの若い女性におけるレボノルゲストレル放出子宮内システム(LNG-IUS)と酢酸メドロキシプロゲステロン(MPA)の治療効果を調査するため、前向き多施設試験が韓国で開始されました。
子宮内膜がんの標準治療は、子宮全摘出術と両側卵管卵巣摘出術、腹膜細胞診、およびリンパ節郭清です。 しかし、生殖能力の維持を希望する若い患者は、この標準的な治療法を受け入れるのが難しいと感じるかもしれません. したがって、これらの患者に対する保存的治療は依然として課題となっています。 多くの研究で、生殖能の維持を希望する IA 期、グレード 1 の早期子宮内膜腺癌と臨床的に診断された女性における全身性プロゲスチンを使用したホルモン療法の有効性が報告されています。 さらに、いくつかの最近の研究では、その副作用のために全身性プロゲステロンに耐えられない周術期合併症のリスクが高い患者を治療するために LNG-IUS を使用することが報告されています。 それにもかかわらず、子宮内膜がんの若い女性における子宮内プロゲステロンと組み合わせた全身プロゲステロンによる治療の有効性を調査した前向き多施設試験はありません。
したがって、研究者らは、LNG-IUS と組み合わせて経口 MPA を使用することにより、受胎能の温存を望む若い女性を対象に、おそらく初期段階のグレード 1 の子宮内膜がんの治療に関する前向き試験を実施しました。
おそらく子宮内膜に限局している組織学的に確認されたグレード1の子宮内膜腺癌を有する若い患者は、潜在的な生殖能力を維持することを望み、同時に500 mg / dの用量でMPAを投与されます。 フォローアップと治療反応の評価は、LNG-IUSを設置したオフィス子宮内膜吸引生検と、LNG-IUSの除去後の拡張と掻爬により、3か月間隔で実施されました。
主要エンドポイントは応答率です。 二次エンドポイントは、オフィス子宮内膜吸引生検と拡張および掻爬(D&C)手順の間の結果の一貫性を推定することです。
調査の概要
詳細な説明
目的: この前向き研究は、初期段階の子宮内膜がんの若い女性における LNG-IUS と MPA の治療効果を分析し、切除後の拡張および掻爬と比較して、LNG-IUS を配置したオフィス子宮内膜吸引生検の診断精度を分析することを目的としています。 LNG-IUS。
エンドポイント: この研究の主要なエンドポイントは奏効率です。 二次エンドポイントは、オフィス子宮内膜吸引生検と拡張および掻爬(D&C)手順の間の結果の一貫性を推定することです。
研究の設定とプロトコルのレビュー: この研究は、単群の前向き多施設研究です。 そのプロトコルは、各臨床試験機関の治験審査委員会によって承認されました。
計画された臨床試験期間: 患者の選択と登録: 臨床試験機関の IRB 承認から 24 か月後。
治療法: 組織学的に確認されたグレード 1 の子宮内膜腺癌の患者は、おそらく子宮内膜に限局していると考えられ、LNG-IUS 挿入を受け、同時に 500 mg/日の用量で MPA が投与されました。 経膣超音波検査、LNG-IUS を装着した子宮内膜吸引生検、および LNG-IUS 除去後の D&C を使用して、3 か月間隔でフォローアップと治療反応評価を実施しました。 生検所見が比較される。
調査製品
一般名/商品名:ミレーナ - SCHERING
有効成分:レボノルゲストレル 52mg
説明文: Mirena は、ホルモンを放出する T 字型の子宮内システムです。 T-ボディの縦軸の先端の輪に取り外し用の糸がついています。
- 一般名・商品名:ファルルタルタブ。 500mg/ ファイザー
有効成分:酢酸メドロキシプロゲステロン
予定された対象者数 39 人の生検により、おそらく子宮内膜に限局しているグレード 1 の子宮内膜腺癌であることが証明されました。
統計的考察 この研究の主な目的は、初期段階の子宮内膜癌における LNG-IUS と組み合わせた経口 MPA の治療効果を、反応率に関して推定することです。 この推定に必要なサンプル サイズは、追跡損失の 10% を考慮すると 39 人の患者になります。 二次的な目的は、オフィスの子宮内膜吸引生検と D&C の一貫性を推定することです。 カッパ統計が使用されます
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Gamnamgu
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Seoul、Gamnamgu、大韓民国
- 募集
- Gangnam CHA medical center
-
コンタクト:
- Seok Ju Seong
- メール:sjseongcheil@yahoo.co.kr
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 40歳未満の患者
- -組織学的に確認された子宮内膜腺癌グレードIの患者は、MRI評価に基づいて子宮内膜に限定されていると推定されます
- 妊孕性を維持したい患者
- -患者は書面によるインフォームドコンセントに自発的に署名しました
除外基準:
- 重度の基礎疾患または合併症を有する患者
- 他の臓器からの転移がんの治療中、または以前のがん治療から5年未満
- 急性肝疾患または腎疾患
- 治療を必要とする血栓症または静脈血栓症、高脂血症、喫煙者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:子宮内膜がん、MPAを伴うLNG-IUS
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他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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回答率
時間枠:経口MPAを服用したLNG-IUS挿入の24か月後
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おそらく子宮内膜に限局している組織学的に確認されたグレード1の子宮内膜腺癌を有する若い患者は、潜在的な生殖能力を維持することを望み、同時に500 mg / dの用量でMPAを投与されます。 フォローアップと治療反応の評価は、LNG-IUSを設置したオフィス子宮内膜吸引生検と、LNG-IUSの除去後の拡張と掻爬により、3か月間隔で実施されました。 |
経口MPAを服用したLNG-IUS挿入の24か月後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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オフィス子宮内膜吸引生検と拡張および掻爬(D&C)手順の間の結果の一貫性。
時間枠:経口MPAを服用したLNG-IUS挿入後3か月ごと
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オフィス子宮内膜吸引生検と拡張および掻爬(D&C)手順の間の結果の一貫性。
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経口MPAを服用したLNG-IUS挿入後3か月ごと
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Seok Ju Seong, MD、Gangnam CHA medical center
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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