優先集団における結腸がんを阻止するための戦略と機会 (STOPCRC)

フェーズ I (パイロットの目的)

• 目的 1 2 つのパイロットクリニックで EHR データの予備分析を実施します。
• 目的 2: 目的 1 で開発したコードと方法を使用して、2 つのパイロット クリニックのそれぞれで 100 人の患者のサブセットを使用して、EHR に基づく CRC スクリーニング介入の実現可能性、到達範囲、有効性、およびコストをテストします。 当社は、目的 1 で定義されたコードを使用して、CRC スクリーニングの追跡、FIT キットの郵送、患者の検査結果とフォローアップ ケアの受領を追跡するソリューション ベースの Epic 統合システムを作成します。 このシステムは 2 つの診療所でパイロットテストが行​​われます。
• 目的 3: パイロット介入の結果を使用して、18 の OCHIN クリニックにわたる大規模なクラスター無作為化実用試験の準備をします (フェーズ II を参照)。

フェーズ I からフェーズ II への移行

-当初の提案に対する変更には、評価と検出力の計算を改訂し、通常のケア（現在は強化された通常のケアと記載されている）と介入（現在は強化された通常のケアと記載されている）の両方の介入コンポーネントを改良した、3群から2群の実用的なクラスター試験への変更が含まれます。拡張オートとして）。

フェーズ II (完全な試験の目的)

• 主な目的 1. 多様な CLINIC 患者における大規模な 2 群 CRC スクリーニング プログラムの有効性を評価し、CRC スクリーニング結果の差異を評価します (全体的および年齢、性別、保険加入状況、ヒスパニック系の民族性/人種別)。 この介入は、CRC スクリーニング検査を受ける予定の患者に FIT キット (言語的に適切な絵文字の説明書と往復の郵便料金を含む) を郵送するための、自動化されたデータ駆動型の EHR リンク プログラムで構成されます。
• 主な目的 2. 自動化プログラムのコストと長期的な費用対効果を評価します。

また、次の 2 つの二次的な目的も含まれています。

• 第 2 の目的 1. 混合方法による迅速な評価プロセス、フィールドノート、その他の民族誌データを使用して、プログラムの採用、実施、到達範囲、潜在的な維持と普及を評価します。
• 第 2 の目的 2. 代替 EHR プラットフォームである Allscripts で STOP CRC の適応を調整およびパイロット テストし、サイトでのプログラムの導入を支援する実装ガイドを作成します。