TCRαβ+枯渇幹細胞移植後の遺伝子改変ドナーT細胞の安全性研究
血液疾患の影響を受けた小児患者における TCRαβ+ T 細胞のネガティブ選択後の HLA 部分一致家族ドナーからの CaspaCIDe T 細胞 (BPX-501; Rivogenlecleucel) の第 I/II 相研究
調査の概要
状態
条件
介入・治療
詳細な説明
これは、小児患者における部分的にミスマッチで関連する TCR アルファ ベータ T 細胞枯渇造血幹細胞移植 (HSCT) 後に注入された BPX-501 T 細胞の安全性と実現可能性を評価する第 I/II 相試験です。 この臨床試験の目的は、BPX-501 注入が血液疾患患者の免疫再構築を促進し、重症急性移植片対宿主病 (GvHD) の重症度と期間を短縮できるかどうかを判断することです。
この試験では、GVHDを呈し、標準治療に反応しない、または進行する被験者へのダイマー化薬(AP1903 /リミデューシド)の注入によるGvHDの治療も評価します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 年齢 18 歳未満で 1 か月以上 (スポンサーの承認を得て 1 か月未満)
- 平均余命 > 10週間
- -同種幹細胞移植に臨床的に適格であるとみなされた患者。
- 患者は以前の同種移植に失敗した可能性がある
- -生命を脅かす急性白血病(第 1 CR の高リスク ALL、第 2 CR の ALL、第 1 CR の高リスク AML、第 2 CR の AML)または骨髄異形成症候群の患者。 形態学的 CR を記録する必要があり、移植前に最小限の残存病変を測定することが推奨されます。
同種移植により治癒可能とみなされる非悪性疾患: (a) 原発性免疫不全、(b) 免疫抑制療法に反応しない重度の再生不良性貧血、(c) 大理石骨病、(d) β0 β0 サラセミア メジャーなどの赤血球障害の選択された症例、鎌状赤血球症、Diamond-Blackfan 貧血、(e) クローン性悪性進化前のファンコニ貧血を含む先天性/遺伝性血球減少症 (MDS、AML)。
注: 被験者は、項目 5 または項目 6 のいずれかを満たす場合に資格があります。
- 適切な従来のドナーの欠如 (HLA 同一の兄弟または HLA 表現型が同一の親戚または高解像度の分子タイピングを使用して評価された 10/10 の非血縁ドナー) または非血縁ドナーを特定する時間がない急速に進行する疾患の存在
- 最低でも 5/10 の遺伝子型同一性が必要です。
- ドナーとレシピエントは、HLA-A、HLA-B、HLA-Cw、HLA-DRB1、および HLA-DQB1 の各遺伝子座の少なくとも 1 つの対立遺伝子について、高解像度タイピングによって決定されるように、同一でなければなりません。
- Lansky/Karnofsky スコア > 50
- -未成年者の場合、患者または患者の親または保護者による署名済みのインフォームドコンセント
除外基準:
- -スクリーニング時の以前の同種移植片による、アクティブなグレードIIの急性GvHDまたは慢性の広範なGvHDよりも大きい
- -スクリーニング時の以前の同種移植によるGvHD治療の免疫抑制治療を受けている患者
- 肝臓の機能障害(ALT/AST > 正常値の 5 倍、またはビリルビン > 正常値の 3 倍)、または腎機能の障害(クレアチニンクリアランス <30ml/min/1.73m2)
- -重度の心血管疾患(慢性治療を必要とする不整脈、うっ血性心不全、または左心室駆出率<40%)
- -現在臨床的に活動中の感染症(陽性のHIV血清学またはウイルスRNAを含む)
- 重篤な同時制御されていない医学的障害
- 妊娠中または授乳中の女性患者
- 未成年の子供に対する両親/保護者のインフォームドコンセントの欠如。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:BPX-501 T細胞とリミデューシド
BPX-501 T細胞(rivogenlecleucel)のアドバックによるTCRアルファベータ枯渇移植片注入。 Rimiducid/AP1903: グレード III-IV の急性 GVHD、グレード II の腸/肝臓の急性 GVDH、またはグレード I/II の皮膚のみの急性 GvHD を発症し、7 日間の標準治療後に反応しない被験者に投与されるダイマー化剤 |
1x10E6 細胞/kg を 0 日目に注入
他の名前:
GVHD を治療するために 0.4mg/kg を IV 投与
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
移植後 180 日におけるイベントフリー生存 (EFS)
時間枠:移植後180日
|
事象には、移植関連死亡率(TRM)/非再発死亡率(NRM)、重度のGvHD(急性グレード2~4の臓器または広範な慢性GvHD)、および生命を脅かす感染症(グレード4)が含まれます。 最初のイベントまでの時間のみが主要エンドポイントで表され、同じ患者で後続のイベントが発生した場合、この結果には反映されません。 この研究の第 I 相では、プロトコルで指定された主要評価項目はありませんでした。 |
移植後180日
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Bellicum Pharmaceuticals、Bellicum Pharmaceuticals, Inc.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
- 代謝疾患
- 免疫不全症候群
- 免疫系疾患
- 組織型別の新生物
- 新生物
- リンパ増殖性疾患
- リンパ疾患
- 免疫増殖性疾患
- 骨髄疾患
- 血液疾患
- 遺伝性疾患、先天性疾患
- 筋骨格疾患
- 骨の病気
- DNA修復欠損症
- 白血病、リンパ
- 貧血、溶血性、先天性
- 貧血、溶血
- 貧血、低形成、先天性
- 先天性骨髄不全症候群
- 骨髄不全疾患
- リンパ腫
- 骨疾患、発達
- 骨軟骨異形成症
- 白血病、骨髄性
- 赤血球無形成、ピュア
- 骨硬化症
- 骨髄異形成症候群
- 白血病
- 白血病、骨髄性、急性
- リンパ腫、非ホジキン
- 前駆細胞リンパ芽球性白血病-リンパ腫
- 原発性免疫不全疾患
- 貧血
- 貧血、鎌状赤血球症
- ファンコニ貧血
- サラセミア
- 貧血、再生不良
- 異常ヘモグロビン症
- 貧血、ダイヤモンド・ブラックファン
- 大理石骨病
その他の研究ID番号
- BP-004
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
リンパ腫、非ホジキンの臨床試験
-
Wael Elbanna ClinicFetal Medicine Research Center, Spain募集妊娠する女性: 1- ICSI-PGS 2- ICSI-non-PGS 3- 自然妊娠する女性エジプト
-
Adelphi Values LLCBlueprint Medicines Corporation完了肥満細胞性白血病 (MCL) | 攻撃的な全身性肥満細胞症 (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | くすぶり全身性肥満細胞症 (SSM) | 無痛性全身性肥満細胞症 (ISM) ISM サブグループが完全に募集されましたアメリカ
BPX-501 T細胞の臨床試験
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Bellicum Pharmaceuticals引きこもった再発性急性骨髄性白血病 | 再発慢性骨髄単球性白血病 | 再発性骨髄異形成症候群 | 再発性急性リンパ芽球性白血病 | 再発性慢性骨髄性白血病、BCR-ABL1陽性 | 骨髄増殖性腫瘍 | 骨髄異形成/骨髄増殖性腫瘍 | 骨髄異形成/骨髄増殖性腫瘍、分類不能 | 急性双線性白血病 | 再発性急性二表現型白血病 | 再発性慢性リンパ性白血病 | 芽球性形質細胞様樹状細胞腫瘍の再発アメリカ
-
Bellicum Pharmaceuticals積極的、募集していないリンパ腫、非ホジキン | 骨髄異形成症候群 | 急性リンパ芽球性白血病 | 貧血、再生不良 | 原発性免疫不全症 | 血球減少症 | 大理石骨病 | 白血病、急性骨髄性 (AML)、小児 | 小児におけるヘモグロビン症アメリカ
-
Bellicum Pharmaceuticals積極的、募集していない
-
Bellicum Pharmaceuticals利用できないハーラー症候群 | 先天性代謝異常症 | 異染性白質ジストロフィー | 遺伝性代謝障害 | リソソーム蓄積症アメリカ
-
Bellicum Pharmaceuticals積極的、募集していない
-
Bellicum Pharmaceuticals終了しました
-
Bellicum Pharmaceuticals終了しましたリンパ腫、非ホジキン | 骨髄異形成症候群 | 急性リンパ芽球性白血病 | 原発性免疫不全 | 貧血、鎌状赤血球症 | 異常ヘモグロビン症 | ファンコニ貧血 | 貧血、再生不良 | サラセミア | 血球減少症 | ダイヤモンドブラックファン貧血 | 白血病、急性骨髄性 (AML)、小児イタリア
-
Bellicum Pharmaceuticals引きこもった骨髄異形成症候群 | 白血病 | 多発性骨髄腫 | リンパ腫 | その他の高リスクの血液悪性腫瘍