HR+乳がんを個別化ワクチンに変える (CBCV)
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Sharanya Chandrasekhar, M.S.
- 電話番号:646 962-2196
- メール:shc2043@med.cornell.edu
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Pragya Yadav, Ph.D.
- 電話番号:646-962-2199
- メール:pry2003@med.cornell.edu
研究場所
-
-
California
-
Los Angeles、California、アメリカ、90048
- 引きこもった
- Cedars-Sinai Medical Center
-
-
New York
-
New York、New York、アメリカ、11215
- 募集
- Brooklyn Methodist Hospital - NewYork Presbyterian
-
コンタクト:
- Sharanya Chandrasekhar, M.S.
- 電話番号:646-962-2196
- メール:shc2043@med.cornell.edu
-
コンタクト:
- Pragya Yadav, Ph.D.
- 電話番号:6469622199
- メール:pry2003@med.cornell.edu
-
主任研究者:
- Hani Ashamalla, M.D.
-
New York、New York、アメリカ、10065
- 募集
- New York Presbyterian Hospital - Queens
-
コンタクト:
- Sarah Stankiewich
- 電話番号:718-661-7246
- メール:sas9306@nyp.org
-
コンタクト:
- Sharanya Chandrasekhar
- 電話番号:6469623110
- メール:shc2043@med.cornell.edu
-
主任研究者:
- Akkamma Ravi, M.D.
-
New York、New York、アメリカ、10065
- 募集
- Weill Cornell Medicine New York Presbyterian Hospital
-
主任研究者:
- Silvia Formenti, M.D.
-
コンタクト:
- Weill Cornell Medicine New York Presbyterian Hospital
- 電話番号:646-962-2196
- メール:shc2043@med.cornell.edu
-
New York、New York、アメリカ、10027
- 引きこもった
- icahn School of Medicine at Mt Sinai
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15232
- 引きこもった
- UPMC Hillman Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas、Texas、アメリカ、75390-9179
- 募集
- UT Southwestern Medical Center
-
コンタクト:
- Shahbano Shakeel
- 電話番号:214-645-9682
- メール:shahbano.shakeel@utsouthwestern.edu
-
主任研究者:
- Heather McArthur, M.D.
-
Houston、Texas、アメリカ、77030
- 募集
- Houston Methodist Cancer Center
-
コンタクト:
- Genevieve Santibanez, CCRP
- 電話番号:713-441-0685
- メール:gsantibanez@houstonmethodist.org
-
主任研究者:
- Jenny Chang, M.D.
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -18歳以上の閉経後の女性(閉経後の状態は、1)月経のない少なくとも2年間、または2)閉経後の状態の血清学的証拠を有する50歳以上の患者、または3)あらゆる年齢の子宮摘出患者閉経後の状態のFSH確認。
- 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンスステータス 0-1
- ER+HER2-乳がんの生検で証明された診断。
- 患者は、書面によるインフォームドコンセント文書を理解し、署名する意思を示すことができる必要があります。
十分な骨髄予備能と肝機能:
WBC ≥ 2000/uL 絶対好中球数 (ANC) ≥1500/μL 血小板 ≥100 000/μL ヘモグロビン ≥9.0 g/dL または ≥5.6 mmol/La クレアチニン OR 測定または計算されたクレアチニンクリアランス (クレアチニンの代わりに GFR を使用することもできます)または CrCl) ≤1.5 × ULN または ≥30 mL/min (クレアチニン レベル >1.5 × 機関 ULN の参加者) 総ビリルビン ≤1.5 ×ULN OR 直接ビリルビン ≤ULN 総ビリルビン レベル >1.5 × ULN AST (SGOT) および ALT の参加者(SGPT) ≤2.5 × ULN (肝転移のある参加者の場合は≤5 × ULN) 国際正規化比 (INR) またはプロトロンビン時間 (PT) 活性化部分トロンボプラスチン時間 (aPTT) 参加者が抗凝固療法を受けていない限り、≤1.5 × ULN PTまたはaPTTは、抗凝固剤の意図された使用の治療範囲内です
除外基準:
- 発赤療法を必要とする狼瘡または強皮症などの活動性結合組織障害
- -全身化学療法、エンドクチン療法、またはHER2-neu標的療法の現在の使用
- 閉経前の患者。
- 男性乳がん患者
- 乳がんの手術後の切除。
- -同じ乳房の以前の放射線療法。
- -抗PD-1、抗PD-L1、または抗PD-L2剤、または別の刺激性または共抑制性T細胞受容体(例、CTLA-4、OX- 40、CD137)。
- 乳癌の組織学的証拠を得ることができない
- -治験薬の初回投与前30日以内に生ワクチンを接種した。
生ワクチンの例には、はしか、おたふくかぜ、風疹、水痘/帯状疱疹 (水ぼうそう)、黄熱病、狂犬病、カルメット-ゲラン菌 (BCG)、および腸チフスワクチンが含まれますが、これらに限定されません。 注射用の季節性インフルエンザワクチンは、一般にウイルス死滅ワクチンであり、許可されています。ただし、鼻腔内インフルエンザ ワクチン (FluMist® など) は弱毒生ワクチンであり、許可されていません。
- -治験薬の研究に現在参加している、または参加したことがある、または研究治療の最初の投与前の4週間以内に治験デバイスを使用しました。 注:治験のフォローアップ段階に入った参加者は、前の治験薬の最終投与から4週間経過していれば参加できます。
- -免疫不全の診断を受けているか、慢性全身ステロイド療法を受けている(1日10 mgを超えるプレドニゾン相当の投与)またはその他の形態の免疫抑制療法 治験薬の最初の投与前の7日以内。
- -進行中の既知の追加の悪性腫瘍(2番目のプライマリ)があるか、過去3年以内に積極的な治療が必要です。 注:皮膚の基底細胞癌、皮膚の扁平上皮癌、または上皮内癌(例: 根治の可能性のある治療を受けた子宮頸がんは除外されません。
- -ペムブロリズマブおよび/またはその賦形剤に対する重度の過敏症(グレード3以上)があります。
- -過去2年間に全身治療を必要とした活動性の自己免疫疾患があります(つまり、疾患修飾薬、コルチコステロイドまたは免疫抑制薬の使用による)。 補充療法(例えば、副腎または下垂体の機能不全に対するチロキシン、インスリン、または生理的コルチコステロイド補充療法など)は、全身療法の形態とは見なされません。
- -ステロイドを必要とする(非感染性)肺炎の病歴があるか、現在肺臓炎があります。
- -全身療法を必要とする活動的な感染症があります。 ヒト免疫不全ウイルス(HIV)の既知の病歴があります。 注: 地域の保健当局によって義務付けられていない限り、HIV 検査は必要ありません。
- -B型肝炎(B型肝炎表面抗原[HBsAg]反応性として定義)または既知のアクティブなC型肝炎ウイルス(HCV RNA [定性的]として定義)感染の既知の病歴があります 検出されました。 注: B 型肝炎および C 型肝炎の検査は、地域の保健当局によって義務付けられていない限り、必要ありません。
- 活動性結核(結核菌)の既知の病歴があります。 注: 国によってはオプションです。
- -治験の要件への協力を妨げる既知の精神障害または薬物乱用障害があります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
アクティブコンパレータ:アーム1
局所低分割放射線療法 8 Gy x 3 分割、8 日目から開始、隔日 (M/W/F または W/F/M または F/M/W)。
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局所低分割放射線療法 8 Gy x 3 分割、8 日目から開始、隔日 (M/W/F または W/F/M または F/M/W)。
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アクティブコンパレータ:アーム 2
局所低分割放射線療法 - 8 日目から 8 Gy x 3 分割、隔日 (M/W/F または W/F/M または F/M/W)。
+ ペムブロリズマブは、12 日目 (放射線療法の最終日) に 200mg 以上を 30 分かけて IV 注入し、その後、疾患の進行または許容できない毒性が生じるまで 3 週間ごとに繰り返しました。
|
局所低分割放射線療法 8 Gy x 3 分割、8 日目から開始、隔日 (M/W/F または W/F/M または F/M/W)。
ペムブロリズマブは、12 日目 (放射線療法の最終日) に 200mg 以上を 30 分かけて IV 注入し、その後、疾患の進行または許容できない毒性が生じるまで 3 週間ごとに繰り返しました。
|
アクティブコンパレータ:アーム 3
Ftl-3 リガンド、第 1 週に皮下注射により自己投与、毎日、連続 5 日間 + 局所低分割放射線療法 - 8 日目から 8 Gy x 3 分割、(隔日 (M/W/F または W /F/M または F/M/W)。
|
局所低分割放射線療法 8 Gy x 3 分割、8 日目から開始、隔日 (M/W/F または W/F/M または F/M/W)。
Ftl-3 リガンドは、1 週目に毎日、連続 5 日間、皮下注射により自己投与されます。
|
アクティブコンパレータ:アーム4
Ftl-3 リガンド、1 日目に連続 5 日間の自己投与皮下注射 + 8 日目から局所低分割放射線療法、- 8 Gy x 3 分割、隔日 (M/W/F または W/F/M または F /M/W)。
+ ペムブロリズマブ、12 日目 (放射線療法の最終日)、200mg の IV 注入を 30 分かけて行い、その後、疾患の進行または許容できない毒性が生じるまで 3 週間ごとに繰り返しました。
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局所低分割放射線療法 8 Gy x 3 分割、8 日目から開始、隔日 (M/W/F または W/F/M または F/M/W)。
ペムブロリズマブは、12 日目 (放射線療法の最終日) に 200mg 以上を 30 分かけて IV 注入し、その後、疾患の進行または許容できない毒性が生じるまで 3 週間ごとに繰り返しました。
Ftl-3 リガンドは、1 週目に毎日、連続 5 日間、皮下注射により自己投与されます。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
各群の最初の 8 人の患者でグレード 3 以上の毒性が観察されない場合、忍容性が実証されます。
時間枠:3年
|
新たに診断された HR+ 乳癌患者のネオアジュバント設定において、腫瘍放射線療法と内分泌療法の組み合わせに免疫療法を追加することの忍容性は、各群の最初の 8 人の患者でグレード 3 以上の毒性が観察されない場合に評価されます。
CTCAE バージョン 5.0 が使用されます。
|
3年
|
HR+乳癌に対する標準的な内分泌療法中の腫瘍放射線に対する臨床反応率+/-免疫療法が測定されます。
時間枠:3年
|
HR+乳癌に対する標準的な内分泌療法中の腫瘍放射線に対する臨床反応率+/-免疫療法が測定されます。
|
3年
|
HR+乳癌に対する標準内分泌療法中の腫瘍放射線+免疫療法に対する病理学的反応率を測定する。
時間枠:3年
|
HR+乳癌に対する標準内分泌療法中の腫瘍放射線+免疫療法に対する病理学的反応率を測定する。
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3年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
局所免疫応答は、ベースライン時および治療中のT細胞浸潤について腫瘍標本を評価することにより測定されます。
時間枠:4年
|
局所免疫応答は、ベースライン時および治療中のT細胞浸潤について腫瘍標本を評価することにより測定されます。
|
4年
|
全身性免疫応答は、複数の時点で血清および末梢血単核細胞 (PBMC) の連続血液サンプルを収集することによって測定されます。
時間枠:4年
|
全身性免疫応答は、複数の時点で血清および末梢血単核細胞 (PBMC) の連続血液サンプルを収集することによって測定されます。
|
4年
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Silvia Formenti, M.D.、Weill Cornell Medicine - New York Presbyterian Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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局所放射線療法の臨床試験
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